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女性の健康をサポート“グリスリン”の底力!
現場の医師にインタビュー
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第一子を妊娠・出産!“グリスリン”の効果について
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PCOSに役立つグリスリンとは?
ますます期待されるグリスリン
グリスリンを検証
学会で注目の物質を発見
グリスリンって何?
PCOSへの応用について新たに特許が成立しました

セントマザー産婦人科医院田中先生に聞く!PCOSとグリスリン

PCOSや排卵障害の改善、体重管理にも役立つというマイタケ由来のサプリメント〝グリスリン″。
前回セントマザー産婦人科医院の院長・田中先生に〝グリスリン″の臨床データについて
お聞きしましはたが、今回、さらなる検証結果を、同院の伊熊先生とともに
11 月の日本生殖医学会で報告されたということで、その注目の内容を詳しくお聞きしました。

明確なPCOSの人だけに
グリスリンを使用

今回は、セントマザー産婦人科医院での“グリスリン”の最新のデータを、
伊熊先生に詳しくお聞きします。

「若い女性の排卵障害のなかで最も多い疾患であるPCOSの患者さんに、“グリスリン”が有効であるかを検証するため、当院では2011年9月から使用しています。使用する患者さんの条件は、日本産科婦人科学会が示すPCOSの3つの基準にすべて当てはまる方で、なおかつクロミフェン抵抗性である患者さんだけに絞りました。

 まずはクロミフェン抵抗性であるかを確認するため、月経5日目からクロミフェン100㎎を5日間投与し、月経14日目あたりで卵胞の発育をエコーで確認します。発育が認められれば、クロミフェンの反応ありと考えますが、無反応の場合は二段投与という形でさらに5日間、それでも反応がなければピルで一旦リセットをかけます。このように、クロミフェンに無反応な患者さんをクロミフェン抵抗性のPCOSと判断します。ちなみに海外の文献では、PCOSの患者さん全体の2~3割がクロミフェン抵抗性のPCOSであるというデータが示されています。

 クロミフェン抵抗性のPCOSの患者さんに内容をご説明して、“グリスリン” を試していただいた方は、2011年9月~2013年6月までに34名(うち2人は途中で中断)、平均年齢は30歳です。

“グリスリン”を3カ月間連続投与した結果、周期別排卵率は31.8%、患者さんごとの排卵率は17症例で53.1%、妊娠率は9症例で全体の28.1%という結果になりました。妊娠率9症例の内訳は、“グリスリン”投与期間中の妊娠が3例。投与終了後に2例はクロミフェンを服用し、残り4例はクロミフェンとHMGまたはFSHによる排卵誘発を行い、タイミング法を行いました。 クロミフェンでも“グリスリン”でも反応しない人は効果が望めませんが、“グリスリン”で一定の効果があった方を再度クロミフェン周期に戻した場合、OHSSにならずに排卵したことを確認しました」




同じ悩みを持つ患者さんに一つの選択肢として“グリスリン”を提示しており、試してみたいという声も増えています」

クロミフェン併用で57%の人に排卵誘発効果が

このデータを見て、伊熊先生は“グリスリン”に排卵改善効果や持続効果があると思われますか?

「これまでの検証結果から、“グリスリン”には排卵改善や持続の効果が望めると考えてもよいと思います。PCOSの治療法は、クロミフェンのみ、またはクロミフェンにメトホルミンを併用する方法、注射剤を併用する方法、腹腔鏡手術で卵巣の表面を焼くドリリング術など、確立されています。ただし、排卵誘発剤は卵巣への刺激を強めるため、もともと卵胞数の多いPCOSの場合はOHSSになるリスクが高まり、排卵誘発後に一旦キャンセルせざるを得ないケースも少なくありません。また、キャンセルせずに治療を進められても、多胎妊娠の可能性が高くなります。OHSSや多胎妊娠は、排卵誘発で起こりうるリスクですので、できるだけそのようなリスクが低い排卵誘発法を考えることが必要です。また、お腹に穴を開ける腹腔鏡手術に躊躇される方もいらっしゃいます。“グリスリン” で卵胞が発育した場合は自然排卵と等しく1個であるため、OHSSや多胎 妊娠の可能性も低い。同じ悩みを持つ患者さんに一つの選択肢として“グリスリン”を提示しており、試してみたいという声も増えています」


グラフ


セントマザー産婦人科でグリスリンを使った方の声

不妊治療における“グリスリン”の 位置付けと、
今後どのような期待を持 たれているかを教えてください。

マイタケイラスト「まだ検証例が十分ではなく、現時点ではすべてが“グリスリン”による効果で あるとは断言できませんが、一定の効果 があると期待しています。“グリスリン”はサプリメントなので、あくまでも補助的なものであり、今後も、最初にクロミフェン、次にHMG注射、 腹腔鏡手術によるドリリング術という治療の流れになりますが、注射や外科的治療の一歩手前で患者さんに“グリスリン” という選択肢を提示することができますね。また、“グリスリン”はアミノ酸で構成されているタンパク質で、食用のマイタケに由来する成分ですから、体に悪影 響を及ぼすものではありません。インスリン抵抗性のある糖尿病の患者さんに試験的に投与して、血糖値が下がったという臨床効果も発表されています。 不妊治療だけでなく、未婚女性の月経不順の原因の大半を占めるPCOSに穏やかに効くサプリメントとして広く知っていただくことも必要ですし、生活習慣病の治療や予防、体重コントロールをサポートする役割として捉えてみるのもよいでしょう。できるだけ自然に近い状態での治療を希望される患者さんや、時間的にまだ余裕があり、さまざまな治療法を試してみたいという患者さんに多くの選 択肢を提供することは、我々医師の努めです。安心して使っていただけるサプリメントだと自信を持って患者さんにおすすめできるように、今後も症例数を増やし、より多くのデータを集めていきたいと思います」



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