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【Q&A】静脈麻酔について -浅田先生
マスクからの麻酔と注射の麻酔では目覚めが違う。浅田レディースクリニックの浅田義正先生にお答えいただきました。
2020.5.10
専門医Q&A 不妊治療
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【Q&A】静脈麻酔について -北村先生
マスクからの麻酔と注射の麻酔では目覚めが違う。明大前アートクリニックの北村誠司先生にお答えいただきました。
2020.5.10
専門医Q&A 不妊治療
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提供卵子による妊娠・出産はハイリスクになる?
「卵子提供を伴う体外受精を受ける場合、妊娠・出産のリスクが上がる」といった話がメディアで話題になることがありますが、実際のところ、どうなのでしょうか。国際的に活躍する生殖補助専門医、ニチケ・マルクス先生に詳しいお話を伺いました。 卵子提供を伴う体外受精を受けることによるリスクはあるのでしょうか?提供卵子による体外受精についてはまだよく知られていないため、一部のメディアや専門家は「提供卵子による体外受精の場合、妊娠や出産のリスクが上がる」と説明することもあるようですが、そうした指摘は事実とは異なります。卵子提供を伴う体外受精そのものにリスクはありません。ただし、治療を受ける女性の年齢が上がるにつれて、妊娠糖尿病、子癇前症、タンパク尿、前期破水、早産といったリスクは上昇します。そのため治療前にはしっかりと患者の健康状態と医療履歴を仔細に渡ってチェックし、治療およびそのあとに続く妊娠・出産に差し支えない万全な状態であることを確認します。 別の女性の卵子を使うことで、拒否反応が起きることはないのでしょうか?拒否反応、特に血液型に関する拒否反応については心配される方が大勢いらっしゃいますが、医学的に見ると、患者と提供者の血液型が必ず一致しなければならないということはありません。血液型の異なる患者・提供者間でも治療を進めることは可能です。しかし、スペインにおいては「免疫的・身体的な特徴が限りなく類似している」ことを条件に提供者を探すことが推薦されているため、血液型や身体的特徴が近い女性をドナーとしてお探ししております。 卵子提供を伴う体外受精を行うと、妊娠・出産リスクが上がるのでしょうか?例外はありますが、提供卵子による不妊治療を受ける患者は、多くの場合が高齢です。したがって妊娠高血圧症の可能性がわずかに上昇します。特に、45歳以上ですと妊娠・出産に当たって問題のない健康状態であることを示す主治医の診断書や追加検査が必要になる場合があります。ですので、妊娠・出産に関わるリスクの上昇は、卵子提供を受けるかどうかではなく、妊娠出産をされる女性の年齢に関連しています。 卵子提供を伴う体外受精による妊娠の場合、多胎妊娠や早産が多くなりますか?答えは「いいえ」です。スペインでは、法律により移植できる胚の数は最大3つまでと決められています。その上で、移植をする胚の数は、患者の年齢、健康状態、胚の状態などを慎重に考慮した上で医師が決定します。多胎妊娠は母子へのリスクを上昇させる原因となることから、生殖補助医療の専門家は単胎妊娠を勧めています。卵子提供を伴う体外受精の場合、当院では胚盤胞まで培養を行っていることと、ほとんどのドナーの年齢が30歳以下であることから、単一胚移植を行なっております。 卵子提供を伴う体外受精で、産み分けをすることはできますか?「できる」とも言えますし、「できない」とも言えます。というのも、卵子の提供を受けたからといって、赤ちゃんの性別が分かるわけではないからです。ただし何らかの遺伝性疾患がある場合や、健康に発育する可能性について事前に確認したい場合には特別なスクリーニングや着床前診断を受診するという選択肢もあり、国によっては、これにより事前に性別を知ることが認められている場合もあります。産み分けについても、可能であるかどうかは国によって変わります。スペインでは、遺伝性疾患などの医学的な理由がない限り産み分けをすることは法律で禁止されています。 欧州一の卵子提供実績を誇るスペインの専門家の見解として、以上の通り、卵子提供を受けられた方の妊娠・出産に関するサポートは、自然妊娠の場合と同様で問題ないと考えています。しかし、患者の年齢が上がるにつれて妊娠・出産のリスクが上昇しますので、その点を踏まえた産婦人科選びが大切なポイントになるでしょう。また、胎児のスクリーニングなどを実施する場合、母親となる女性の年齢に基づいて結果が出されるため、卵子提供を受けられた場合、検査の正確性を期して卵子提供者の年齢を伝えることも大事です。 ニチケ・マルクス(Markus Nitzschke)先生 生殖補助医療専門医・産婦人科医。世界各国のクリニックでの経験を経て、現在は各所のクリニックと提携しながら国際的な活動を展開。特に卵子提供を伴う体外受精を行う。≫ Instituto de Reproducción CEFER(Amrita Fertility Japan提携クリニック)
2020.5.9
インタビュー 不妊治療
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【Q&A】 ショート法でのレトロゾール服用について -浅田先生
卵巣の腫れが心配でレトロゾールを処方されました。たくさん採卵したいのに。。浅田レディースクリニックの浅田義正先生にお答えいただきました。
2020.5.3
専門医Q&A 不妊治療
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【Q&A】 ショート法でのレトロゾール服用について -北村先生
卵巣の腫れが心配でレトロゾールを処方されました。たくさん採卵したいのに。。明大前アートクリニックの北村誠司先生にお答えいただきました。
2020.5.3
専門医Q&A 不妊治療
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不妊治療、養子縁組、LGBTカップル、子どもをもたない こどもをめぐる決断を応援するノンフィクションエッセイ
『The Art of Waiting(子どもを迎えるまでの物語・仮)』の紹介、および翻訳出版を目指すクラウドファンディングのご案内です。
2020.5.1
コラム ジネコセレクト
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//新型コロナウイルス感染症対応// オンライン診療施設、臨時相談ダイヤル(妊産婦用)
厚労省より発表された、新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いたオンライン診療施設、および妊産婦さんに向けた相談ダイヤルをご案内します。
2020.4.30
まとめ 女性の健康
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田村秀子先生の心の玉手箱
男性不妊で子づくりに消極的なご主人と、お姑さんからの孫の催促で板ばさみの状態に。 お姑さんとうまくつき合っていく方法はある? 田村秀子先生にお話を聞きました。
2020.4.28
コラム 不妊治療
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子宮内膜症で採卵が困難。子宮内膜症と不妊、どちらの治療を優先すべき?
子宮内膜症による癒着などのため、卵子が採りにくいという場合、それでも採卵を優先すべきか、先に子宮内膜症の治療を選択したほうがいいのか。 かしわざき産婦人科の柏崎祐士先生に詳しいお話を伺いました。
2020.4.27
コラム 不妊治療
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【Q&A】無精子症 ー寺井先生
無精子症と診断され、精索静脈瘤手術を受けてから8ヶ月、、杉山産婦人科の寺井先生からご回答いただきました。
2020.4.26
専門医Q&A 不妊治療
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【Q&A】無精子症 ー浅田先生
無精子症と診断され、精索静脈瘤手術を受けてから8ヶ月、、浅田レディースクリニックの浅田先生からご回答いただきました。
2020.4.26
専門医Q&A 不妊治療
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体外受精を何度か試みてもなかなか着床しません。年齢のせいでしょうか?
体外受精を始め、妊娠はしたものの稽留流産や自然流産になり、その後の体外受精では着床しなくなってしまったyoshitaniさん。原因として何が考えられるのか、いくたウィメンズクリニックの生田克夫先生に伺いました。
2020.4.24
コラム 不妊治療
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自己抗体が陽性のせいか胚盤胞になりにくい。どんな治療法が望ましい?
高齢に加え、不妊と関連のある自己抗体が陽性でなかなか結果が出ない場合、どんな治療法を選択すればいいのでしょうか。松本レディースクリニックの松本玲央奈先生に詳しいお話を伺いました。
2020.4.23
コラム 不妊治療
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採卵数、受精卵の凍結数が低下。休んで体調を整えるべき?治療を継続すべき?
二度の流産を経験した相談者さん。薬の副作用にも悩まされ、採卵数や受精卵の数が減っていることに焦りを感じています。いったん薬をやめて治療も休んで体調を整えるべきなのか。キネマアートクリニックの渋井幸裕先生からアドバイスをいただきます。
2020.4.22
コラム 不妊治療
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【新連載】二人で楽しくリフレッシュ!初心者でも大丈夫 ボルダリングに挑戦!
今号より新連載がスタート! 夫婦二人で一緒にリフレッシュできるスポーツやレジャーなどを、体験レポートで紹介していきます。初回はボルダリング。気軽に、ほどよく体を動かして楽しめますよ。
2020.4.21
コラム くらし
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【Q&A】 卵胞が育たない -浅田先生
卵胞が育たずタイミングすらできません。。浅田レディースクリニックの浅田義正先生にお答えいただきました。
2020.4.19
専門医Q&A 不妊治療
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【Q&A】 卵胞が育たない -北村先生
卵胞が育たずタイミングすらできません。。明大前アートクリニックの北村誠司先生にお答えいただきました。
2020.4.19
専門医Q&A 不妊治療
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着床率を上げるための子宮内膜検査
良質の胚を何度移植しても着床しない着床不全ですが、新しい検査により原因特定の可能性が高くなっています。この検査を2年前から導入している亀田IVFクリニック幕張の川井清考先生と、なかむらレディースクリニックの中村嘉宏先生にお話を聞きました。
2020.4.17
コラム 不妊治療
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部屋干しの嫌な臭いを解決。さらに、お肌にも優しい洗濯洗剤とは?
4月に入り、暖かな日差しを感じるようになりましたが、まだまだ寒い日もチラホラ。天気が悪かったり、日差しの少ない日の悩みのひとつが洗濯。家の中で干したものの乾きが悪く、イヤ〜な臭いが・・・。うっかりそのまま着て出かけてしまい、一日中自分の臭いが気になった、なんて経験、一度はあるのではないでしょうか?そんな部屋干しの悩みを解消してくれる洗剤がこの無香料・無着色・無添加の洗濯洗剤。部屋干しの臭いは本当に無くなるのでしょうか?汚れはちゃんと落ちるの?気になる使用感を、インスタグラムやアメブロでの育児絵日記が人気のirakoirさんにレポートしてもらいました。 irakoirさんが試してみたのは、ロングセラーの台所用洗剤「ヤシノミ洗剤」のシリーズとして発売されている洗濯用の”ヤシノミ洗たく洗剤 濃縮タイプ”。台所用洗剤と同様に、植物性の洗浄成分で無香料・無着色。さらに漂白剤や蛍光剤も無添加です。まずirakoirさんが気になったのが、洗剤一回の使用量。濃縮タイプなので、少ない洗剤使用量でも一般的な合成洗剤に劣らぬ高い洗浄力を発揮。水に溶けやすく繊維に残りにくい洗浄成分なので、すすぎは1回で済んでコストも時短もバッチリ。気になる部屋干しの臭いはどうでしょうか?無香料なので心配…と思いきや、新・洗浄成分"ツインパワーノニオン"が皮脂はもちろん「ニオイの原因菌を99.99%除去」してくれるので、洗濯後の生乾き臭が起きません。洗濯洗剤や柔軟剤の人工的で強い香りが苦手な人でも安心して使えるのが嬉しいポイントです。もちろん肌刺激の恐れのある抗菌剤や合成香料・着色料なども無添加なので、お子さまだけでなく、肌の弱い方にも安心して使えます。ちょっと憂鬱なお洗濯の時間も、肌や衣類、そして環境にも優しい” ヤシノミ洗たく洗剤 濃縮タイプ”を使って、楽しい時間にチェンジしちゃいましょう。→公式通販はこちらからhttps://shop.saraya.com/smile/yashinomi/→irakoirさんのインスタグラムでも紹介中!https://www.instagram.com/irakoir/≪PROFILE≫irakoir:姉妹の母。可愛らしい絵柄で描かれる日常の絵日記に共感するファンが多い。アメブロでもトップブロガーとして活躍中。
2020.4.16
コラム くらし
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自然の力を味方に― 不育症と松こぶ ―
痛みやストレスを軽減するといわれる松こぶエキス。 不育症の原因の一つとされる血栓を予防する効果も期待されています。
2020.4.16
コラム 不妊治療