ぷぷさん、こんにちは。

私は38歳で結婚、不妊治療歴1年半、AMHは0.3です。
今年の3月から体外に進み、現在までに２つの病院で7回チャレンジしています。

地方在住なので、最初は地元の総合病院のIVFセンターに通っていました。そこは血液検査はほとんど実施しないので、あまりホルモン値は重視しておらず、最初の2回はゴナールF自己注射のショート法で刺激し卵胞を育てましたが、1回目は成熟卵2個採卵、体外で受精せず、翌日顕微に切り替えて受精するも分割停止。次は卵胞育たずリセット。

3回目はセロフェンで卵胞2個あるも採卵できずリセット。4回目もセロフェンで2個採卵するも顕微でも受精できずリセット。

8月の4回目の失敗を踏ん切りに9月に神戸の夢クリニックに転院しました。新幹線通院で往復4時間、交通費1万円の遠方です。

転院後は10月は完全自然周期で2個採卵、一つずつ顕微と体外で無事に受精。採卵2日目に初移植しましたが、残念ながら着床せずリセット。もう一つも桑実胚で分割停止。

11月はフェマーラ3日使用で2個採卵、２つとも体外し、一つは受精したものの一つは異常受精、再び２日目で移植するも着床せずリセット。

12月はD3にFSH50近くの高値のため、完全自然周期で卵胞育てました（転院してホルモン値を測るようになって自分が高FSHと初めて気づきました。）
心配でしたが、卵の質には関係ないですよとの先生の言葉を信じて取り組み、2個採卵、体外で受精。
胚盤胞移植は出来ませんでしたが、一つは初めて胚盤胞凍結することが出来ました。

来月はまた採卵から始めて移植も目指します。
前の病院で上手くいかなかった受精が上手くいくようになったのは、やはり採卵タイミングと培養スキルの差かなと思っています。

残りの卵は少ないし、他の方よりも条件は悪いけど、一歩ずつ前進するより他にないですしね！

ぷぷさんは私よりは若く多分数値も良いのではないかとは思いますが、個人的には卵巣に応える力がない場合、高刺激しても卵巣を疲れさせるだけで、あまり意味がないのでは？と思います。
刺激してもしなくても、採れる卵の数が変わらないのなら、なるべく負担のかからない方法でと考えています。

私よりAMHの低い42歳の姉でも40で一人目を出産し、現在二人目を妊娠4ヵ月です。
きっとまだ質の良い卵が残っていると信じて、お互いに頑張りましょう。

ぷぷさんも私も、可愛い赤ちゃんを抱けますように。

2015.12.22 08:25 2

経緯が似ていて、ひとごととは思えず出てきました。
フェマーラ未経験で、１個自然排卵するなら、試してみてもよいと思います。私は、セロフェンが合わないと直感して転院した経緯があります。
私の場合、途中から複数採ることは諦め、毎回１個、質を求めました。
フェマーラの場合、遺残卵胞で見送った月以外は、採卵したら毎回移植できていました。（初期胚移植もあり）
フェマーラには高温期を充実させる効果もあるようで、同じ１個採卵でも周期を通してのホルモン数値が良かったです。医師からはお休みせず継続して治療するようアドバイスがありましたが、そのとおり、使用しはじめの周期よりは２周期目、３周期目のがホルモン数値が良くなりました。ただ、セロフェンよりはマシでしたが、使用して４周期目くらいには遺残卵胞が出来ました。若くない場合は連続使用できないと感じました。

また、ピル後のＦＳＨリバウンドについては、下記⑤のクリニックでは、卵胞が少ないから当然の結果であって、毎回１個育つのであれば、（複数狙うわけではないので）やみくもに恐れる必要はない、と言われました。
出産まで至った２回とも、採卵前にピルを飲んでますので、怖かったですが、ピルの効果はあったのかなと思っています。もちろん、ピルで卵巣が完全休眠してしまう人や、フェマーラが合わない人もいるようですので一概には言えませんが。
以下私の経緯です。参考になればと思います。

①高刺激クリニック
自然排卵はしていたが、セロフェンとhcgでタイミング、ＡＩＨを１年半。
その後ｈｍｇの高刺激で体外を４回するも、初回胚盤胞で流産した以外は、数、質も取れなくなる。
周期が乱れ、自然排卵しなくなり、怖くなる。
どうせ１個移植できるかどうか、なら自然周期でも同じだと感じて転院。

②新橋ＫＬＣ系クリニック
初診で散々なダメ出し。２周期薬なしお休み。
３周期目完全自然周期で空胞。マーベロン服用。
４周期目でクロミフェン（＝セロフェン）＋フォリスチムで３個採卵、うち１個胚盤胞到達。
黄体期の充実を目的にフェマーラ周期で移植。出産。
２人目治療は通院指示が厳しいこのクリニックは通院断念。

③ＫＬＣ
クロミフェンで３周期採卵。毎回１～２個育つも１個も移植できず。空胞、受精しないことも。
②で使ったフェマーラを試したく、転院。

④新宿Ａクリニック
フェマーラで４回採卵。毎回１個採卵で、移植まで到達する。クリニックの方針で始めの２回は初期胚移植で陰性。
残りの２回は胚盤胞移植、２回とも流産。
医師の独立開業に合わせて転院。

⑤外苑前ＣＤＬ
④で２周期ソフィアで調整後に初診。
フェマーラで１個採卵、胚盤胞移植で出産。
注：私は初期胚では着床実績がなく、胚盤胞なら毎回着床するので、初回から胚盤胞培養でしたが、そういった実績や卵管に問題がなければ、初回は初期胚移植のクリニックです。

なお、「誘発不足で空胞になったのなら」とありましたが、こちら素人ですが、空胞の卵胞は初めから空胞でからっぽなのかなと思っていました。
経験上、Ｄ８くらいの数値や個数が芳しくなければ、その後いくら注射を追加してもいい卵は採れませんでした。それどころか、卵巣を疲れさせるだけでしたので、誘発の追加は慎重にされた方がよいと思います。

主さんはまだお若いですよね。勝手なことは言えませんが、高刺激の影響が残っていて、本来の状態に戻っていない可能性もあると思うので、血液検査（ＦＳＨ、ＡＭＨ）に悲観して諦めるのはまだ早い気がします。私は毎回Ｄ３のＦＳＨは１５以上、ＡＭＨは、複数狙わないならあまり意味ないということで計測したことがありません。
私の場合、クリニック①で休まずに頑張り続けたことが、結果的に遠回りとなった気がして後悔しています。
お休みや調整に時間をかけてもよいと思います。
応援しています。

2015.12.22 10:24 1