HOME > 女性の健康 > 子宮内膜症 > 子宮内膜症
HOME > 女性の健康 > 子宮内膜症 > 子宮内膜症

子宮内膜症

専門医Q&A 女性の健康

子宮内膜症

「手術した方がいいのか それとも、ピルを服用し経過観察をした方がいいのかわからなくなってしまいここに書き込ませてもらいました。」

2017.7.25

あとで読む




えなさんさん(25歳)


はじめまして。
今年に入ってから生理以外での右下腹部の痛み、違和感があり
市販の痛み止めを服用していました。
生理に入ると痛みは尚更強くなり、
不安になって産婦人科を受診すると
右卵巣に4.7~5cmのチョコレート嚢胞が見つかりました。
痛みはだんだんと酷くなり
病院で処方された
ロキソプロフェンはあまり効きません。
今すぐではなくても
妊娠をしたいと考えていて
手術した方がいいのかなと思ったのですが
先生からは
「手術することが正解だとは思いますが、
まだ若いので、手術で卵巣を触ってしまうよりも
ピルで大きさ、痛みを経過観察しましょう。」
と言われました。
また、
「妊娠力も5ありますし、必ずしも子宮内膜症が不妊の原因という訳ではないですよ。」
とも言われました。
ですが実際、
もう1年近く避妊せず行為をしているのですが
妊娠はしません。
手術した方がいいのか
それとも、ピルを服用し経過観察を
した方がいいのか
わからなくなってしまい
ここに書き込ませてもらいました。
長々とすみません。




お話を伺った先生のご紹介

宇津宮隆史 先生 (セント・ルカ産婦人科)


【経歴】
1949年 大分県豊後大野市大野町生まれ
1973年 熊本大学医学部卒業
1973年 九州大学温泉治療学研究所産婦人科入局
1981年 医学博士(九州大学)「排卵障害婦人に関する臨床内分泌学的研究」
1988年 九州大学生体防御医学研究所講師
1989年 大分県立病院がんセンター産婦人科部長
1992年 セント・ルカ産婦人科開設
1998年 セント・ルカ生殖医療研究所開設
2010年 成育疾患克服等次世代育成基盤研究事業
「生殖補助医療により生まれた児の長期予後の検証と
生殖補助医療技術の標準化に関する研究」共同研究開始
2013年 第31回日本受精着床学会総会・学術講演会会長
【現在】
・ 日本受精着床学会常務理事
・ 日本生殖心理学会常務理事
・ 日本生殖再生医学会理事
・ NPO法人日本不妊予防協会理事
・ JISART(日本生殖補助医療標準化機関)監事
・ 大分市医師会監事
・ 遺伝性疾患に関する出生前診断研究会幹事
・ 日本産科婦人科学会倫理委員会内PGSに関する小委員会委員
・ Infertility Study Group世話人
・ 社会福祉法人 別府平和園理事長
【資格】
・ 日本産科婦人科学会産婦人科専門医
・ 日本産科婦人科内視鏡学会腹腔鏡技術認定医
・ 日本生殖医学会生殖医療専門医
・ 日本内視鏡外科学会技術認定医
【趣味】
登山
写真
スキューバダイビング
茶道裏千家
ルアーフィッシング


≫ セント・ルカ産婦人科




子宮内膜症は、大きさ、癒着の有無、表面か深部かの範囲などによってグレードが決まります。チョコレート嚢腫があるということは、それだけで癒着や、内膜症の組織が卵巣や腹膜などに無数に散らばっている「ブルーベリースポット」があるだろうと予測できますので、症状としては中等症〜重症と言えるでしょう。骨盤内にチョコレート嚢腫があることがわかっており、1年近く妊娠できない状況なのですから「子宮内膜症が不妊の原因ではない」という見立てには疑問を感じます。また、生理痛がだんだんひどくなっているのは症状が進行している表れなのですから、ピルで時間を浪費するのではなく、まずは子宮内膜症の治療を優先するべきではないでしょうか。
また、軽症重症に関わらず、そもそも子宮内膜症があること自体に問題があり、治療をしても妊娠率は40%程度(体外受精は除く)なのです。ただし、チョコレート嚢腫を取り除くとともに、癒着があれば剥がし、ブルーベリースポットがあれば焼却し、お腹の中をきれいに洗浄することが腹腔鏡手術の大きなメリット。内膜症という異物を退治しようとして白血球が多量に分泌されることが不妊の原因の一つにもなりますから、先に治療して、それでも妊娠できなければ早々に体外受精にステップアップしていただきたい。
チョコレート嚢腫の約2%は悪性化してガンになる可能性があること、そして治療しても再発しやすいという危険性があります。おそらく、えなさんの主治医は腹腔鏡手術ができる設備を持っていないのかもしれません。転院も視野に入れ、治療の優先順位を見極めていただきたいですね。





あとで読む

この記事に関連する記事

この記事に関連する投稿

女性のためのジネコ推薦商品

最新記事一覧

Page
top