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逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は?
逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は? Q:妊娠33週目に入った初産婦です。7ヶ月からずっと逆子で、お腹の張りがあるため逆子体操は毎日できていません。子宮頸管長や子宮口には問題なく早産傾向はないのですが、頻繁にお腹が張りウテメリンを内服しています。無事に産まれるなら帝王切開での出産でも… とは思っているのですが、手術を経験したことのない私にとっては恐怖です。 A:妊娠36週の時点で逆子の場合は、帝王切開を選択。しかし、手術当日に逆子が直っていることも。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)逆子は、「赤ちゃんの足が下にあるタイプ」「膝が下にあるタイプ」「おしりが下にあるタイプ」と大きく3つにわかれており、いずれも出産には大きな危険が伴います。ひとつには、母体とつながっている臍帯が出産時に圧迫され、赤ちゃんに酸素が供給されず酸欠になる恐れがあります。また、足が先に出ることで産道が十分に広がらず、足より大きな頭が出づらくなって分娩に時間がかかりすぎることもあります。これらは赤ちゃんの生死にかかわる危険な状態であり、母体にも大変な負担となるため、ほとんどの病院では安全を最優先に考え、帝王切開を提案しています。帝王切開の判断は、36週の時点で逆子であるかどうかが目安となります。妊娠中期・後期でも、頭が軽いうちは逆子の状態が普通にみられます。それが成長するに従って頭が重くなり、やがてくるりと回転して、33週〜36週頃には正常な状態になっている場合がほとんどです。逆子が直らないので帝王切開を選択したが、手術当日に直っていたというケースも実際に起こっています。お腹の中にいる赤ちゃんの動きはそれほど予測が難しく、逆子を完全に予防することはほぼ不可能といわれています。逆子が直らない場合、「外回転術」を実施することがあります。これは、医師がお腹に手を添えて赤ちゃんを回転させる技術で、妊娠37週以降に行うと、逆子による帝王切開のリスクを低減させることが知られています。しかし、過去に帝王切開を経験したことがある場合は、子宮のリスクを考えて避けた方が無難でしょう。また、万が一緊急帝王切開になっても大丈夫なように、赤ちゃんが十分成長していること、病院側の備えが整っていることが施行の条件となります。外回転術を希望する場合は医師とよく相談して、リスクを理解したうえで検討することをお勧めします。逆子体操を指導することもありますが、絶対に効くとういう保証はありません。となると最後の頼みは帝王切開ですが、母体への負担は避けられず、「可能ならば避けたい」という声も少なくありません。しかし実際問題として、帝王切開が赤ちゃんにとって一番リスクが低いことは事実。こればかりは医師とよく相談し、十分納得して選択していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO 逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は? Q:妊娠33週目に入った初産婦です。7ヶ月からずっと逆子で、お腹の張りがあるため逆子体操は毎日できていません。子宮頸管長や子宮口には問題なく早産傾向はないのですが、頻繁にお腹が張りウテメリンを内服しています。無事に産まれるなら帝王切開での出産でも… とは思っているのですが、手術を経験したことのない私にとっては恐怖です。 A:妊娠36週の時点で逆子の場合は、帝王切開を選択。しかし、手術当日に逆子が直っていることも。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)逆子は、「赤ちゃんの足が下にあるタイプ」「膝が下にあるタイプ」「おしりが下にあるタイプ」と大きく3つにわかれており、いずれも出産には大きな危険が伴います。ひとつには、母体とつながっている臍帯が出産時に圧迫され、赤ちゃんに酸素が供給されず酸欠になる恐れがあります。また、足が先に出ることで産道が十分に広がらず、足より大きな頭が出づらくなって分娩に時間がかかりすぎることもあります。これらは赤ちゃんの生死にかかわる危険な状態であり、母体にも大変な負担となるため、ほとんどの病院では安全を最優先に考え、帝王切開を提案しています。帝王切開の判断は、36週の時点で逆子であるかどうかが目安となります。妊娠中期・後期でも、頭が軽いうちは逆子の状態が普通にみられます。それが成長するに従って頭が重くなり、やがてくるりと回転して、33週〜36週頃には正常な状態になっている場合がほとんどです。逆子が直らないので帝王切開を選択したが、手術当日に直っていたというケースも実際に起こっています。お腹の中にいる赤ちゃんの動きはそれほど予測が難しく、逆子を完全に予防することはほぼ不可能といわれています。逆子が直らない場合、「外回転術」を実施することがあります。これは、医師がお腹に手を添えて赤ちゃんを回転させる技術で、妊娠37週以降に行うと、逆子による帝王切開のリスクを低減させることが知られています。しかし、過去に帝王切開を経験したことがある場合は、子宮のリスクを考えて避けた方が無難でしょう。また、万が一緊急帝王切開になっても大丈夫なように、赤ちゃんが十分成長していること、病院側の備えが整っていることが施行の条件となります。外回転術を希望する場合は医師とよく相談して、リスクを理解したうえで検討することをお勧めします。逆子体操を指導することもありますが、絶対に効くとういう保証はありません。となると最後の頼みは帝王切開ですが、母体への負担は避けられず、「可能ならば避けたい」という声も少なくありません。しかし実際問題として、帝王切開が赤ちゃんにとって一番リスクが低いことは事実。こればかりは医師とよく相談し、十分納得して選択していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.6.14
コラム 妊娠・出産
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三人目の”女の子”
赤ちゃんエッセイ:三人目の”女の子” はじめての妊娠、そして出産。楽しみでもあり、不安も少し…。そんな初心者ママを応援したいとスキナベーブでは毎年、赤ちゃんエッセイコンテストを開催しています。エッセイには、先輩ママや専門家の方の体験談がいっぱい。元気になれるエッセイが、きっと見つかります。ジネコでは、これまでの受賞作品の中から素敵なエッセイをピックアップしてご紹介してまいります。 もうずいぶん前のことですが、昭和四十年代、三番目の子供が生まれた頃の話です。切迫早産のピンチなど親を悩ませた長男は東京・中野区の病院で、二つ年下の二男は日野市の産婦人科で生まれたのですが、これまたその二つ下の期待の三人目を、妻は信州の実家で生むことになったのでした。期待の、というのは実家近くにいる懇意の産婆さんが妻を診察して、次は必ず女の子と太鼓判を押してくれたからです。三人目こそ女の子をと熱望していた僕ら周囲の者は、踊り上がって喜んだものです。産婆さんは妻が生まれる時も取り上げてくれたベテランで、特に胎児の男女鑑別は百発百中、ほとんど間違えたことがないという評判でした。当時はまだ科学的鑑別法もなかったのです。幼い二人の息子の子育てで苦労する妻は、上機嫌でした。娘ならさほど手がかからないというし、少し大きくなれば家事も手伝ってくれるというわけです。僕らは予定月に因んで「さつき」という名前も用意しました。長男の時は初産のせいか、妻のおなかは牛と大きさ比べをして、腹をポンポコリンに膨らませたイソップ物語の、あのバカな蛙のように膨れて、胎児が外へ出られるのかなと心配になったくらいです。が、生み慣れとでもいうのか、二男の時はあまり膨れなかったし、そして三度目は妊娠しているのかどうか、はた目にすぐにはわからないほどでした。「女の子だから、胎児の時も体が小さいのは当然でしょう」と妻は笑いました。東京の産婦人科でもたまに診察だけは受けたのですが、医師によれば、やはり心音も弱く小さいのだそうです。妻も、胎内でおなかを強く蹴っていた息子たちに比べると、蹴り方もおとなしく女の子らしいと言います。やがて臨月となり、妻は二人の息子を連れ喜び勇んで信州へ帰省しました。一人になった僕は、職場でも妙に落ちつきません。息子の育て方なら少しはわかってきたつもりでも、娘にはどう接すればいいのだろう。少なくとも、妻以外は男ばかりで荒っぽい家庭も、娘の出現で和らぐにちがいない。とりあえず記念に博多人形かフランス人形でも買っておくか、いや、まだそれも早いか・・・。しかし、何日か後、信州からかかってきた電話で、僕の期待は木っ葉みじんに打ち砕かれたのでした。木っ葉みじんに。「また男の子ですよ。それもお兄ちゃんたちより大きな男の子で、うちのおじいちゃんに似たのかゴリラの子みたいな顔をして、胸板も倍ぐらい分厚いんですよ」義母のうれしげな声を聞きながら、僕はがっかりするというより、危うく吹き出すところでした。可愛い女の子のはずが、ゴリラの子みたいな、分厚い胸板の男の子だって?自信満々で女の子だと保証してくれた、あの産婆さんの鑑別眼は一体どうしたんだ?僕には妻が少し気の毒になったのでした。でも、すぐ思い直したものです。二人兄弟だと上は総領の甚六、下は甘えん坊の末っ子だから、しつける上でむづかしいけれど、三人兄弟なら真ん中の二男をバネに三人が切磋琢磨して、それぞれ個性的で強い息子に育ってくれるにちがいない。ドストエフスキーの小説「カラマーゾフの兄弟」だって、三人兄弟じゃないか。「また男の子でごめんね。でも、とても丈夫そうよ」と妻は電話の中で言いました。その声は意外に明るく、むしろ楽しそうでした。「お前こそ、がっかりしたんじゃないの?」「仕方がないわよ。神さまからの授かりものだから、立派に育てましょうよ」「それにしても、あの産婆さんの目利きはいい加減だったね」と僕が苦笑すると、妻も笑い出し、噂話で聞いたという、産婆さんが胎児男女鑑別の神通力を失った理由というのを、僕に話してくれたのでした。 それによると、何ヵ月前だか、ある家の妊婦が急に産気づき、あわてた亭主は自転車を走らせ、産婆さんを迎えに行ったのだそうです。そして産婆さんを荷台に乗せ、雨上がりの田舎道を家へ急いだのですが、よほどあわてていたのかハンドルを切り損ね、ぬかるんだ泥田に自転車と産婆さんもろとも突っ込んで、ひっくり返ったと言います。二人とも泥だらけ。ようやく家にたどり着き、まず産湯を使ったのは産婆さんで、顔や手足の泥を洗い落とし、無事に赤子を取り上げたのでした。話はそれからで、泥田に突っ込んだ時、産婆さんは頭の打ちどころがわるかったらしく、以後、男女鑑別の神通力も狂い始めたというのです。「それは産婆さんの単なる言い訳だよ」「でも、人間だれしも年をとると腕もカンも鈍るわよ。とにかく無事に出産させてくれただけでも、私は産婆さんに感謝してるのよ」あれほど女の子を欲しがっていた妻にしては、あっけにとられるほどの豹変ぶりでした。母親にとって、いったん生まれた子は男女いずれであろうと、もう宝物なのでしょう。やがて妻たちは帰京してきて、僕も三男と初対面を果たしました。たしかに義母のいう通り、三男は兄たちより大きく、胸板も厚く、赤子ながら堂々たる偉丈夫ぶりでした。が、親の欲目か、その目や表情だけはとてもやさしく、おとなしげだったのです。「あの産婆さんは神通力が狂ったのではなくて、年功を積んだベテランでも、おなかの赤ちゃんの心までは読みとれなかったんだわ」それから妻は、こんなことを言い出したのでした。つまり、三男は胎内で外界の身内が、特に母親が娘を切望していることを感得し、苦しくて悲しくて小さくなっていたというのです。手足もちぢこめ、息をひそめて心音も低くなり、おなかを蹴るのも遠慮して弱々しくなったのです。もし男の子とわかれば、親はどんなに失望することだろう。中絶されて、生きられないかも知れない。だから女の子のふりをしていれば母親も周囲も喜ぶし、自分も胎内から外へ無事に出られる可能性が高くなる。妻は、三男は胎内でそう体感していたというのです。そういえば、かつて僕らは両親に結婚を激しく反対され、中絶寸前の長男も妻が必死に守り抜いて生まれたのでした。生まれるということは、それほど大変なことなのか。僕は胎内で必死に耐え忍んでいた三男の心を思い、涙がとまらなくなったものです。胎内にいる時から苦労をかけ、心配をさせてごめんね、と僕は心の中で三男にも深く詫びました。かつて長男に詫びたように・・・。そして赤子には、まして胎児には何も理解できるはずがないと思っていた僕は、たとえ胎児でも必死になって生きようとする、必死になって愛を求めようとする、その生命力やこころ根のかな愛しさに、何やら人間のほんねん本然的なものを教えられたような気がしたのでした。実際に女の子が生まれたのは、それから五年後のことです。 提供:スキナベーブ 赤ちゃんエッセイコンテスト 赤ちゃんエッセイ:三人目の”女の子” はじめての妊娠、そして出産。楽しみでもあり、不安も少し…。そんな初心者ママを応援したいとスキナベーブでは毎年、赤ちゃんエッセイコンテストを開催しています。エッセイには、先輩ママや専門家の方の体験談がいっぱい。元気になれるエッセイが、きっと見つかります。ジネコでは、これまでの受賞作品の中から素敵なエッセイをピックアップしてご紹介してまいります。 もうずいぶん前のことですが、昭和四十年代、三番目の子供が生まれた頃の話です。切迫早産のピンチなど親を悩ませた長男は東京・中野区の病院で、二つ年下の二男は日野市の産婦人科で生まれたのですが、これまたその二つ下の期待の三人目を、妻は信州の実家で生むことになったのでした。期待の、というのは実家近くにいる懇意の産婆さんが妻を診察して、次は必ず女の子と太鼓判を押してくれたからです。三人目こそ女の子をと熱望していた僕ら周囲の者は、踊り上がって喜んだものです。産婆さんは妻が生まれる時も取り上げてくれたベテランで、特に胎児の男女鑑別は百発百中、ほとんど間違えたことがないという評判でした。当時はまだ科学的鑑別法もなかったのです。幼い二人の息子の子育てで苦労する妻は、上機嫌でした。娘ならさほど手がかからないというし、少し大きくなれば家事も手伝ってくれるというわけです。僕らは予定月に因んで「さつき」という名前も用意しました。長男の時は初産のせいか、妻のおなかは牛と大きさ比べをして、腹をポンポコリンに膨らませたイソップ物語の、あのバカな蛙のように膨れて、胎児が外へ出られるのかなと心配になったくらいです。が、生み慣れとでもいうのか、二男の時はあまり膨れなかったし、そして三度目は妊娠しているのかどうか、はた目にすぐにはわからないほどでした。「女の子だから、胎児の時も体が小さいのは当然でしょう」と妻は笑いました。東京の産婦人科でもたまに診察だけは受けたのですが、医師によれば、やはり心音も弱く小さいのだそうです。妻も、胎内でおなかを強く蹴っていた息子たちに比べると、蹴り方もおとなしく女の子らしいと言います。やがて臨月となり、妻は二人の息子を連れ喜び勇んで信州へ帰省しました。一人になった僕は、職場でも妙に落ちつきません。息子の育て方なら少しはわかってきたつもりでも、娘にはどう接すればいいのだろう。少なくとも、妻以外は男ばかりで荒っぽい家庭も、娘の出現で和らぐにちがいない。とりあえず記念に博多人形かフランス人形でも買っておくか、いや、まだそれも早いか・・・。しかし、何日か後、信州からかかってきた電話で、僕の期待は木っ葉みじんに打ち砕かれたのでした。木っ葉みじんに。「また男の子ですよ。それもお兄ちゃんたちより大きな男の子で、うちのおじいちゃんに似たのかゴリラの子みたいな顔をして、胸板も倍ぐらい分厚いんですよ」義母のうれしげな声を聞きながら、僕はがっかりするというより、危うく吹き出すところでした。可愛い女の子のはずが、ゴリラの子みたいな、分厚い胸板の男の子だって?自信満々で女の子だと保証してくれた、あの産婆さんの鑑別眼は一体どうしたんだ?僕には妻が少し気の毒になったのでした。でも、すぐ思い直したものです。二人兄弟だと上は総領の甚六、下は甘えん坊の末っ子だから、しつける上でむづかしいけれど、三人兄弟なら真ん中の二男をバネに三人が切磋琢磨して、それぞれ個性的で強い息子に育ってくれるにちがいない。ドストエフスキーの小説「カラマーゾフの兄弟」だって、三人兄弟じゃないか。「また男の子でごめんね。でも、とても丈夫そうよ」と妻は電話の中で言いました。その声は意外に明るく、むしろ楽しそうでした。「お前こそ、がっかりしたんじゃないの?」「仕方がないわよ。神さまからの授かりものだから、立派に育てましょうよ」「それにしても、あの産婆さんの目利きはいい加減だったね」と僕が苦笑すると、妻も笑い出し、噂話で聞いたという、産婆さんが胎児男女鑑別の神通力を失った理由というのを、僕に話してくれたのでした。 それによると、何ヵ月前だか、ある家の妊婦が急に産気づき、あわてた亭主は自転車を走らせ、産婆さんを迎えに行ったのだそうです。そして産婆さんを荷台に乗せ、雨上がりの田舎道を家へ急いだのですが、よほどあわてていたのかハンドルを切り損ね、ぬかるんだ泥田に自転車と産婆さんもろとも突っ込んで、ひっくり返ったと言います。二人とも泥だらけ。ようやく家にたどり着き、まず産湯を使ったのは産婆さんで、顔や手足の泥を洗い落とし、無事に赤子を取り上げたのでした。話はそれからで、泥田に突っ込んだ時、産婆さんは頭の打ちどころがわるかったらしく、以後、男女鑑別の神通力も狂い始めたというのです。「それは産婆さんの単なる言い訳だよ」「でも、人間だれしも年をとると腕もカンも鈍るわよ。とにかく無事に出産させてくれただけでも、私は産婆さんに感謝してるのよ」あれほど女の子を欲しがっていた妻にしては、あっけにとられるほどの豹変ぶりでした。母親にとって、いったん生まれた子は男女いずれであろうと、もう宝物なのでしょう。やがて妻たちは帰京してきて、僕も三男と初対面を果たしました。たしかに義母のいう通り、三男は兄たちより大きく、胸板も厚く、赤子ながら堂々たる偉丈夫ぶりでした。が、親の欲目か、その目や表情だけはとてもやさしく、おとなしげだったのです。「あの産婆さんは神通力が狂ったのではなくて、年功を積んだベテランでも、おなかの赤ちゃんの心までは読みとれなかったんだわ」それから妻は、こんなことを言い出したのでした。つまり、三男は胎内で外界の身内が、特に母親が娘を切望していることを感得し、苦しくて悲しくて小さくなっていたというのです。手足もちぢこめ、息をひそめて心音も低くなり、おなかを蹴るのも遠慮して弱々しくなったのです。もし男の子とわかれば、親はどんなに失望することだろう。中絶されて、生きられないかも知れない。だから女の子のふりをしていれば母親も周囲も喜ぶし、自分も胎内から外へ無事に出られる可能性が高くなる。妻は、三男は胎内でそう体感していたというのです。そういえば、かつて僕らは両親に結婚を激しく反対され、中絶寸前の長男も妻が必死に守り抜いて生まれたのでした。生まれるということは、それほど大変なことなのか。僕は胎内で必死に耐え忍んでいた三男の心を思い、涙がとまらなくなったものです。胎内にいる時から苦労をかけ、心配をさせてごめんね、と僕は心の中で三男にも深く詫びました。かつて長男に詫びたように・・・。そして赤子には、まして胎児には何も理解できるはずがないと思っていた僕は、たとえ胎児でも必死になって生きようとする、必死になって愛を求めようとする、その生命力やこころ根のかな愛しさに、何やら人間のほんねん本然的なものを教えられたような気がしたのでした。実際に女の子が生まれたのは、それから五年後のことです。 提供:スキナベーブ 赤ちゃんエッセイコンテスト
2016.5.20
コラム 妊娠・出産
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妊娠中のレバーは赤ちゃんの先天性異常を引き起こす!?
妊娠中のレバーは赤ちゃんの先天性異常を引き起こす!? 妊娠中の食事は赤ちゃんや母体の健康に影響するため、いろいろと気をつかうものです。アルコール、コーヒーや緑茶などカフェインを含むもの、生肉や生の魚介類など、妊娠中に避けた方がいい食べ物や飲み物はいろとありますが、妊娠中はレバーが要注意というのは聞かれたことはありますか?今回は、妊娠中のレバーの摂取について医師に解説していただきました。 妊娠中のレバーはなぜ危険なの? 妊娠中は貧血になりやすいため、母体と赤ちゃんのために、鉄分をとることがとても大切だということは聞かれたことがあるのではないでしょうか?鉄分が多いといえばレバー。それでは、鉄分をたくさん含んでいるレバーを食べよう!と思われる方も多いかもしれません。しかし、レバーは鉄分も多く含んでいるのですが、その他に含まれている栄養素が妊娠中、特におなかのなかで赤ちゃんの様々な器官がつくられる妊娠初期には問題となってくるのです。この問題となる栄養素は、レチノールと呼ばれる栄養素で、動物性の食べ物に含まれているビタミンAの一種です。 レチノールは赤ちゃんにどんな影響を与えるの? これ自体が妊婦さんの体に害を与えるわけではなく、普段は影響が強いというわけではありません。しかし、にんじんなど野菜に含まれる植物性のビタミンAであるプロビタミンAカロテノイドと比較すると、体の外に出されにくいために、蓄積しやすくなるという性質があります。この性質も影響して、レチノールの過剰摂取が妊娠中の女性に起こると、おなかの中の赤ちゃんに、耳の形態異常など、奇形や先天異常などの障害が起きやすくなるという報告がされています。この奇形や先天異常を起こすのを避けるために、妊娠中のレチノールは要注意なのです。 レチノールが多く含まれている食品は要注意! レバーにはこのレチノールがたくさん含まれています。例えば、鶏レバーは100gあたり、14.000μgRE、豚レバーは、100gあたり、13.000μgREのレチノールが含まれているとされています。妊娠中の女性の、一日あたりのビタミンA、レチノール摂取上限量は、2.700μgREとされていますので、だいたいレバーを20gもとると、一日の摂取量の上限を超えてしまいます。そのため、レバーは妊娠中は避けた方がいいとされているのです。 他にはウナギもレチノールが多い食べ物として知られています。 レバーを少しでも食べたら危険? ただ、すでにレバーを妊娠中に食べてしまっていたとしても、どうしよう!と思い悩み心配しすぎる必要はありません。これらの異常は、妊娠初期に恒常的にレチノールを過剰摂取した場合に起こりやすいとされています。そのため、数度食べたことを気にしすぎる必要はありません。毎日、レバーなどレチノール多く含む食べ物を摂りすぎることは避けるようにしましょう。 【医師からのアドバイス】 出産後は、毎日授乳されていても赤ちゃんへのレチノールの悪影響はないため、レバーの摂取を制限する必要はありません。(監修:Doctors Me 医師) オススメ記事≪正しい食事で改善できる!ツラい貧血の改善方法≫≪痛風の原因!プリン体が多く含まれる食べ物 BEST10≫≪妊娠中にしていいこと、いけないこと!≫≪コレが正しい、マタニティフード!OK or NG食材って?≫≪貧血は原因別に4種類の症状に分かれる? 原因と予防について栄養士が解説!≫ 妊娠中のレバーは赤ちゃんの先天性異常を引き起こす!? 妊娠中の食事は赤ちゃんや母体の健康に影響するため、いろいろと気をつかうものです。アルコール、コーヒーや緑茶などカフェインを含むもの、生肉や生の魚介類など、妊娠中に避けた方がいい食べ物や飲み物はいろとありますが、妊娠中はレバーが要注意というのは聞かれたことはありますか?今回は、妊娠中のレバーの摂取について医師に解説していただきました。 妊娠中のレバーはなぜ危険なの? 妊娠中は貧血になりやすいため、母体と赤ちゃんのために、鉄分をとることがとても大切だということは聞かれたことがあるのではないでしょうか?鉄分が多いといえばレバー。それでは、鉄分をたくさん含んでいるレバーを食べよう!と思われる方も多いかもしれません。しかし、レバーは鉄分も多く含んでいるのですが、その他に含まれている栄養素が妊娠中、特におなかのなかで赤ちゃんの様々な器官がつくられる妊娠初期には問題となってくるのです。この問題となる栄養素は、レチノールと呼ばれる栄養素で、動物性の食べ物に含まれているビタミンAの一種です。 レチノールは赤ちゃんにどんな影響を与えるの? これ自体が妊婦さんの体に害を与えるわけではなく、普段は影響が強いというわけではありません。しかし、にんじんなど野菜に含まれる植物性のビタミンAであるプロビタミンAカロテノイドと比較すると、体の外に出されにくいために、蓄積しやすくなるという性質があります。この性質も影響して、レチノールの過剰摂取が妊娠中の女性に起こると、おなかの中の赤ちゃんに、耳の形態異常など、奇形や先天異常などの障害が起きやすくなるという報告がされています。この奇形や先天異常を起こすのを避けるために、妊娠中のレチノールは要注意なのです。 レチノールが多く含まれている食品は要注意! レバーにはこのレチノールがたくさん含まれています。例えば、鶏レバーは100gあたり、14.000μgRE、豚レバーは、100gあたり、13.000μgREのレチノールが含まれているとされています。妊娠中の女性の、一日あたりのビタミンA、レチノール摂取上限量は、2.700μgREとされていますので、だいたいレバーを20gもとると、一日の摂取量の上限を超えてしまいます。そのため、レバーは妊娠中は避けた方がいいとされているのです。 他にはウナギもレチノールが多い食べ物として知られています。 レバーを少しでも食べたら危険? ただ、すでにレバーを妊娠中に食べてしまっていたとしても、どうしよう!と思い悩み心配しすぎる必要はありません。これらの異常は、妊娠初期に恒常的にレチノールを過剰摂取した場合に起こりやすいとされています。そのため、数度食べたことを気にしすぎる必要はありません。毎日、レバーなどレチノール多く含む食べ物を摂りすぎることは避けるようにしましょう。 【医師からのアドバイス】 出産後は、毎日授乳されていても赤ちゃんへのレチノールの悪影響はないため、レバーの摂取を制限する必要はありません。(監修:Doctors Me 医師) オススメ記事≪正しい食事で改善できる!ツラい貧血の改善方法≫≪痛風の原因!プリン体が多く含まれる食べ物 BEST10≫≪妊娠中にしていいこと、いけないこと!≫≪コレが正しい、マタニティフード!OK or NG食材って?≫≪貧血は原因別に4種類の症状に分かれる? 原因と予防について栄養士が解説!≫
2016.5.18
コラム 妊娠・出産
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妊娠中、夜間に何度も足がつる…水分摂取以外の改善策は?
妊娠すると身体に様々な変化が現れ、これまで経験したことのない症状が出ることもあります。夜間就寝中、何度も足がつるという相談が寄せられていますが、看護師さんたちは何といっているのでしょうか。 プレママからの相談:「就寝中に何度も足がつって寝不足です」 夜になると毎晩足がつり、ひと晩で100回ぐらいつっているのではないかと思うほどで、何度も起きてしまい寝不足です。日中でも常に足がつっているような感覚があり、うまく歩けず整体で診てもらったら、足のつりが原因で肉ばなれを起こしかけているといわれました。水分は十分過ぎるほど摂っていますし、何か改善策はあるのでしょうか。(20代・女性) 下半身の冷えに注意し、カルシウムやミネラルを 血行が悪くなると足がつりやすくなるため、入浴などでしっかりと身体を温めるとよいようです。また、カルシウムなどのミネラル不足も足がつる原因となるため、海藻類や小魚などを積極的に摂りましょう。 血行不良や、ビタミンやミネラル不足でも足がつります。乳製品や海藻類や小魚など、カルシムなどのミネラルを含む食品を積極的に摂り、また、これらは野菜や果物などと一緒に摂取すると吸収率がUPします。(内科看護師) 足のつりを改善させるには、入浴時や就寝前に足をマッサージするとよいでしょう。マッサージは、足首・ふくらはぎ・太ももと末梢から体幹に向かって行い、リンパの流れをよくしてください。また体調がよいときは、散歩やストレッチなどで下半身の運動を行いましょう。(産科看護師) 足がつった場合は、急激に伸ばすと筋肉などを痛めてしまうため、ゆっくりつった場所を伸ばしていきます。身体や足の末梢が冷えて血行が悪くなると夜間に足がつる原因になるので、就寝前に入浴して身体を温めると予防になります。(内科看護師) 肉ばなれの場合は無理せず病院へ 日頃からストレッチなどで足の血行促進を図るのもよいですが、一時的なつりではなく肉ばなれを起こしている場合は、無理せず病院を受診してください。 足がつったときは、足を真っ直ぐ伸ばし親指を自分の方に引っ張るとよいですが、大きなお腹では難しいため、上半身を起こして壁に足の裏を押し付け、足を突っ張った状態を数秒キープしてください。その際に、ふくらはぎをマッサージすると効果的です。(産科看護師) 大きなお腹で体重が増えて歩き方も変わるため、下半身に負担がかかり足がつる原因となります。足がつるのは一過性の痛みですが、肉ばなれを起こすと長時間痛みが持続します。軽いストレッチで足の血行をよくするのもよいですが、肉ばなれを起こしているときに間違ったストレッチは逆効果ですので、症状がつらいときは整形外科を受診してください。(内科看護師) 妊娠後期に入ると、足がつるという妊婦さんは少なくないようです。できるだけ下半身を冷やさないように注意し、あまりにも症状がひどい場合は一度、病院で診てもらうのもよいでしょう。 オススメ記事≪足が痛くて熟睡できない・・・辛い妊娠中のこむら返り!何か対策は?!≫≪妊娠中のこむら返り。原因と対処法は?≫≪妊婦の睡眠不足は、胎児に影響するの?≫≪妊娠中の浮腫みを防ぐために心がけたい7つのこと≫≪妊娠後期で大きなお腹でも眠れる方法とは!?≫ 妊娠すると身体に様々な変化が現れ、これまで経験したことのない症状が出ることもあります。夜間就寝中、何度も足がつるという相談が寄せられていますが、看護師さんたちは何といっているのでしょうか。 プレママからの相談:「就寝中に何度も足がつって寝不足です」 夜になると毎晩足がつり、ひと晩で100回ぐらいつっているのではないかと思うほどで、何度も起きてしまい寝不足です。日中でも常に足がつっているような感覚があり、うまく歩けず整体で診てもらったら、足のつりが原因で肉ばなれを起こしかけているといわれました。水分は十分過ぎるほど摂っていますし、何か改善策はあるのでしょうか。(20代・女性) 下半身の冷えに注意し、カルシウムやミネラルを 血行が悪くなると足がつりやすくなるため、入浴などでしっかりと身体を温めるとよいようです。また、カルシウムなどのミネラル不足も足がつる原因となるため、海藻類や小魚などを積極的に摂りましょう。 血行不良や、ビタミンやミネラル不足でも足がつります。乳製品や海藻類や小魚など、カルシムなどのミネラルを含む食品を積極的に摂り、また、これらは野菜や果物などと一緒に摂取すると吸収率がUPします。(内科看護師) 足のつりを改善させるには、入浴時や就寝前に足をマッサージするとよいでしょう。マッサージは、足首・ふくらはぎ・太ももと末梢から体幹に向かって行い、リンパの流れをよくしてください。また体調がよいときは、散歩やストレッチなどで下半身の運動を行いましょう。(産科看護師) 足がつった場合は、急激に伸ばすと筋肉などを痛めてしまうため、ゆっくりつった場所を伸ばしていきます。身体や足の末梢が冷えて血行が悪くなると夜間に足がつる原因になるので、就寝前に入浴して身体を温めると予防になります。(内科看護師) 肉ばなれの場合は無理せず病院へ 日頃からストレッチなどで足の血行促進を図るのもよいですが、一時的なつりではなく肉ばなれを起こしている場合は、無理せず病院を受診してください。 足がつったときは、足を真っ直ぐ伸ばし親指を自分の方に引っ張るとよいですが、大きなお腹では難しいため、上半身を起こして壁に足の裏を押し付け、足を突っ張った状態を数秒キープしてください。その際に、ふくらはぎをマッサージすると効果的です。(産科看護師) 大きなお腹で体重が増えて歩き方も変わるため、下半身に負担がかかり足がつる原因となります。足がつるのは一過性の痛みですが、肉ばなれを起こすと長時間痛みが持続します。軽いストレッチで足の血行をよくするのもよいですが、肉ばなれを起こしているときに間違ったストレッチは逆効果ですので、症状がつらいときは整形外科を受診してください。(内科看護師) 妊娠後期に入ると、足がつるという妊婦さんは少なくないようです。できるだけ下半身を冷やさないように注意し、あまりにも症状がひどい場合は一度、病院で診てもらうのもよいでしょう。 オススメ記事≪足が痛くて熟睡できない・・・辛い妊娠中のこむら返り!何か対策は?!≫≪妊娠中のこむら返り。原因と対処法は?≫≪妊婦の睡眠不足は、胎児に影響するの?≫≪妊娠中の浮腫みを防ぐために心がけたい7つのこと≫≪妊娠後期で大きなお腹でも眠れる方法とは!?≫
2016.5.16
コラム 妊娠・出産
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妊娠初期なのに体重の増加が他の人より多くて不安です
「肥満の人は、もともと太りやすい食生活をしているので、妊娠するとさらに増えるという悪循環に陥りやすくなります。」
2016.5.13
コラム 妊娠・出産
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妊娠したらいつごろ母子手帳をもらいに行ったらいいの?
妊娠したらいつごろ母子手帳をもらいに行ったらいいの? 母子健康手帳についてですが、おそらく多くの施設が同様だと思います。当院の場合は、胎児が順調に発育していれば、妊娠8週で正確な予定日を決め、妊娠証明を発行します。その後、各自治体の役所で、母子健康手帳と妊婦健康診査受診券が交付されます。ちなみに体外受精の場合は、胚日齢(はいにちれい)、タイミング・人工授精の場合は、排卵日を基準にします。8週を基準にする理由はいろいろあります。8週以降は、血液検査や風疹の抗体検査など行い、検査結果によっては早期治療を開始する必要があります。そのため、母子健康手帳の発行が8週より遅くなると、赤ちゃんを無事に迎えるための準備に問題が生じます。一方、8週より早いと、流産の可能性が高くなります。母子健康手帳を手にしてからの流産は非常に残念です。そのため、8週が妥当と考えています。不妊治療をされている方の場合は、妊娠10週で当院を卒業します。10週をクリアすると、およそ98%の方が流産をすることなく無事に赤ちゃんが育っていきます。当院では不妊治療から産科まであり、一貫したサポートが可能です。 醍醐渡辺クリニック 渡辺 浩彦先生滋賀医科大学卒業後、京都大学医学部附属病院産婦人科、大津赤十字病院、済生会茨木病院などを経て、1971年から不妊治療を行っている父親の病院を継承。不妊治療から分娩まで手掛け、365日24時間の診療体制を取る。≫ 醍醐渡辺クリニック 妊娠したらいつごろ母子手帳をもらいに行ったらいいの? 母子健康手帳についてですが、おそらく多くの施設が同様だと思います。当院の場合は、胎児が順調に発育していれば、妊娠8週で正確な予定日を決め、妊娠証明を発行します。その後、各自治体の役所で、母子健康手帳と妊婦健康診査受診券が交付されます。ちなみに体外受精の場合は、胚日齢(はいにちれい)、タイミング・人工授精の場合は、排卵日を基準にします。8週を基準にする理由はいろいろあります。8週以降は、血液検査や風疹の抗体検査など行い、検査結果によっては早期治療を開始する必要があります。そのため、母子健康手帳の発行が8週より遅くなると、赤ちゃんを無事に迎えるための準備に問題が生じます。一方、8週より早いと、流産の可能性が高くなります。母子健康手帳を手にしてからの流産は非常に残念です。そのため、8週が妥当と考えています。不妊治療をされている方の場合は、妊娠10週で当院を卒業します。10週をクリアすると、およそ98%の方が流産をすることなく無事に赤ちゃんが育っていきます。当院では不妊治療から産科まであり、一貫したサポートが可能です。 醍醐渡辺クリニック 渡辺 浩彦先生滋賀医科大学卒業後、京都大学医学部附属病院産婦人科、大津赤十字病院、済生会茨木病院などを経て、1971年から不妊治療を行っている父親の病院を継承。不妊治療から分娩まで手掛け、365日24時間の診療体制を取る。≫ 醍醐渡辺クリニック
2016.5.11
コラム 妊娠・出産
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妊娠中、授乳中のママの食事、栄養は足りている?
妊娠中、授乳中のママの食事、栄養は足りている? おなかの中に宿った小さな命。最初はたった一つの細胞だった命が、ママのおなかの中で胎盤を通して栄養を吸収し、10か月の間に人間の形へと育っていきます。そして、生まれてからしばらくの間は、食事ではなくママのおっぱいを飲んでどんどん大きくなっていきます。つまり、赤ちゃんの体を作り上げていくのはママからの栄養。赤ちゃんを健康に育てるための栄養、きちんと足りていますか? 多くのママがカルシウムと鉄分の摂取を心がけている 全国の妊婦さんと授乳中のママの栄養摂取の実態と意識について、行われた調査があります。妊娠初期、妊娠中期~後期、産後~離乳期の3グループに分けて調べたところ、摂取を心がけた栄養素は、妊娠初期は胎児の神経管障害の予防に有効とされる葉酸が1位ですが、それを除くとどのグループでもカルシウムと鉄分が上位にきているということがわかりました。カルシウムは赤ちゃんの骨の形成、鉄はママの貧血予防にとても重要な栄養素です。しかし、しっかり摂ろうと気をつけているにもかかわらず、食事の実態の結果からは、なんと85%以上の人が目標摂取量に達していないということが分かりました。出典:ヘルスケア大学 カルシウムは乳製品を中心に、豆製品や小魚などからも摂取 カルシウムが不足すると、赤ちゃんの骨や歯を弱らせてしまったり、出産後にママの骨密度が低下したりします。カルシウムは吸収率の悪い栄養素でもあるので、心がけて摂るようにしたいですね。カルシウムを効率よく摂取できるのは、牛乳・ヨーグルトをはじめとする乳製品。他にも豆腐などの大豆製品、骨ごと食べる小魚や干しエビもおススメです。小松菜、青梗菜、ワカメなどにも多く含まれています。 日本人女性の約6割は鉄不足。妊娠中はさらに多くの鉄が必要に 鉄が不足して貧血になるとだるさが生じたり、動悸や息切れ、めまいなどが起こったりします。また妊娠後期に鉄不足になると微弱陣痛になりやすいので、積極的な摂取を心がけましょう。鉄を多く含む食品は豚や鶏のレバー、あさりなど。乾燥ひじき、納豆、小松菜などの植物性食品にも多く含まれています。出典:書籍「赤ちゃんがほしい人の栄養レシピ」定 真理子、出居 貞義(池田書店) サプリメントを上手に活用しよう 必要な栄養素は食事から摂るのが基本ですが、外食が多かったり苦手な食材があったりしてどうしても不足する場合は、サプリメントで補うのもいいでしょう。サプリメントは吸収率を上げるために成分を組み合わせているので、効率よく栄養を摂取することができます。 それぞれの栄養のくわしい情報&レシピはこちらから 提供:母乳研究の雪印ビーンスターク オススメ記事≪母乳は赤ちゃんの腸内環境を整えてくれるんだ!?≫≪母乳が病原菌に対するバリア機能を強化?!≫≪ママの食生活で母乳は良くなる?!≫≪昼と夜で母乳の成分は違うんだ!?≫≪母乳は赤ちゃんをアレルギーから守ってくれる?!≫ 妊娠中、授乳中のママの食事、栄養は足りている? おなかの中に宿った小さな命。最初はたった一つの細胞だった命が、ママのおなかの中で胎盤を通して栄養を吸収し、10か月の間に人間の形へと育っていきます。そして、生まれてからしばらくの間は、食事ではなくママのおっぱいを飲んでどんどん大きくなっていきます。つまり、赤ちゃんの体を作り上げていくのはママからの栄養。赤ちゃんを健康に育てるための栄養、きちんと足りていますか? 多くのママがカルシウムと鉄分の摂取を心がけている 全国の妊婦さんと授乳中のママの栄養摂取の実態と意識について、行われた調査があります。妊娠初期、妊娠中期~後期、産後~離乳期の3グループに分けて調べたところ、摂取を心がけた栄養素は、妊娠初期は胎児の神経管障害の予防に有効とされる葉酸が1位ですが、それを除くとどのグループでもカルシウムと鉄分が上位にきているということがわかりました。カルシウムは赤ちゃんの骨の形成、鉄はママの貧血予防にとても重要な栄養素です。しかし、しっかり摂ろうと気をつけているにもかかわらず、食事の実態の結果からは、なんと85%以上の人が目標摂取量に達していないということが分かりました。出典:ヘルスケア大学 カルシウムは乳製品を中心に、豆製品や小魚などからも摂取 カルシウムが不足すると、赤ちゃんの骨や歯を弱らせてしまったり、出産後にママの骨密度が低下したりします。カルシウムは吸収率の悪い栄養素でもあるので、心がけて摂るようにしたいですね。カルシウムを効率よく摂取できるのは、牛乳・ヨーグルトをはじめとする乳製品。他にも豆腐などの大豆製品、骨ごと食べる小魚や干しエビもおススメです。小松菜、青梗菜、ワカメなどにも多く含まれています。 日本人女性の約6割は鉄不足。妊娠中はさらに多くの鉄が必要に 鉄が不足して貧血になるとだるさが生じたり、動悸や息切れ、めまいなどが起こったりします。また妊娠後期に鉄不足になると微弱陣痛になりやすいので、積極的な摂取を心がけましょう。鉄を多く含む食品は豚や鶏のレバー、あさりなど。乾燥ひじき、納豆、小松菜などの植物性食品にも多く含まれています。出典:書籍「赤ちゃんがほしい人の栄養レシピ」定 真理子、出居 貞義(池田書店) サプリメントを上手に活用しよう 必要な栄養素は食事から摂るのが基本ですが、外食が多かったり苦手な食材があったりしてどうしても不足する場合は、サプリメントで補うのもいいでしょう。サプリメントは吸収率を上げるために成分を組み合わせているので、効率よく栄養を摂取することができます。 それぞれの栄養のくわしい情報&レシピはこちらから 提供:母乳研究の雪印ビーンスターク オススメ記事≪母乳は赤ちゃんの腸内環境を整えてくれるんだ!?≫≪母乳が病原菌に対するバリア機能を強化?!≫≪ママの食生活で母乳は良くなる?!≫≪昼と夜で母乳の成分は違うんだ!?≫≪母乳は赤ちゃんをアレルギーから守ってくれる?!≫
2016.5.11
コラム 妊娠・出産
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妊婦検診の内容や頻度、診察料ってどれくらい?
妊婦検診の内容や頻度、診察料ってどれくらい? 妊娠してから出産するまでは、産婦人科で妊娠が順調に進んでいるか確認するための、妊婦健診が行われます。名前は知っていても、内容や費用などについては具体的にはご存知のない方もいるかもしれません。そこで今回は、気になる妊婦健診について医師に解説していただきました。 妊婦健診の内容って? 妊婦健診では赤ちゃんが順調に育っているか、お母さんが健康であるかを確認しますが、内容は時期によって変わってきます。妊娠初期・経膣エコーで、胎児の心臓の鼓動や、大きさなどを確認・子宮底長を測り、血圧や体重を確認・尿検査で、尿たんぱくや尿糖を確認(下肢などにむくみがないか、妊娠高血圧症候群の疑いがないかなど母体のリスクを確認)・血液検査で、赤ちゃんに関わる感染症を確認妊娠中期から後期体重などに加え、エコーは経腹エコーになり、お腹の表面から見るようになります。赤ちゃんの体重や大きさを予測し、異常がないかどうか確認していきます。妊婦健診の頻度って?通院の頻度は医院によって変わってきますが、・妊娠初期~妊娠23週:4週間に1回程度・妊娠24週~妊娠35週:2週間に1回・妊娠36週以降:週1回の受診頻度が一般的です。妊婦健診の費用って?妊婦健診は、国民健康保険などの健康保険が効きません。そのため、自費の場合1回あたり、5,000円~10,000円程度の費用がかかってきます。しかし、区や市町村で妊婦健診に対する助成があるため、費用は無料になったり、割引きになったりします。一般的に、妊娠した際には母子手帳とともに、妊婦健康診査受診票が妊婦さんに手わたされます。これに、必要事項などを書き込み、妊婦健診の際に病院に持っていくことによって妊婦健診の費用が助成されます。自治体によって、内容や費用が違うため、確認されるといいですね。一般的には、全期間を通して無料になることは少ないです。 【医師からのアドバイス】 実際に行くまでは診察内容や費用などもはっきりはわからない場合もありますが、設備や金額などは病院によって大きく異なる場合があることも事実です。初めてで気になる場合は、病院について経産婦の方に聞いてみるのもいいですね。(監修:Doctors Me医師) オススメ記事≪妊婦に1番優しい県は『岐阜県』!妊婦受診公費負担額ランキング≫≪妊婦さん必読!エコー検査ってどんなことをするのですか?≫≪胎児の動きが見れる!?最新エコー検査【4D超音波写真】とは?≫≪今話題の胎児ドック。わが子にも受けさすべき?≫≪流産・早産を招く【子宮頸管無力症】って?≫ 妊婦検診の内容や頻度、診察料ってどれくらい? 妊娠してから出産するまでは、産婦人科で妊娠が順調に進んでいるか確認するための、妊婦健診が行われます。名前は知っていても、内容や費用などについては具体的にはご存知のない方もいるかもしれません。そこで今回は、気になる妊婦健診について医師に解説していただきました。 妊婦健診の内容って? 妊婦健診では赤ちゃんが順調に育っているか、お母さんが健康であるかを確認しますが、内容は時期によって変わってきます。妊娠初期・経膣エコーで、胎児の心臓の鼓動や、大きさなどを確認・子宮底長を測り、血圧や体重を確認・尿検査で、尿たんぱくや尿糖を確認(下肢などにむくみがないか、妊娠高血圧症候群の疑いがないかなど母体のリスクを確認)・血液検査で、赤ちゃんに関わる感染症を確認妊娠中期から後期体重などに加え、エコーは経腹エコーになり、お腹の表面から見るようになります。赤ちゃんの体重や大きさを予測し、異常がないかどうか確認していきます。妊婦健診の頻度って?通院の頻度は医院によって変わってきますが、・妊娠初期~妊娠23週:4週間に1回程度・妊娠24週~妊娠35週:2週間に1回・妊娠36週以降:週1回の受診頻度が一般的です。妊婦健診の費用って?妊婦健診は、国民健康保険などの健康保険が効きません。そのため、自費の場合1回あたり、5,000円~10,000円程度の費用がかかってきます。しかし、区や市町村で妊婦健診に対する助成があるため、費用は無料になったり、割引きになったりします。一般的に、妊娠した際には母子手帳とともに、妊婦健康診査受診票が妊婦さんに手わたされます。これに、必要事項などを書き込み、妊婦健診の際に病院に持っていくことによって妊婦健診の費用が助成されます。自治体によって、内容や費用が違うため、確認されるといいですね。一般的には、全期間を通して無料になることは少ないです。 【医師からのアドバイス】 実際に行くまでは診察内容や費用などもはっきりはわからない場合もありますが、設備や金額などは病院によって大きく異なる場合があることも事実です。初めてで気になる場合は、病院について経産婦の方に聞いてみるのもいいですね。(監修:Doctors Me医師) オススメ記事≪妊婦に1番優しい県は『岐阜県』!妊婦受診公費負担額ランキング≫≪妊婦さん必読!エコー検査ってどんなことをするのですか?≫≪胎児の動きが見れる!?最新エコー検査【4D超音波写真】とは?≫≪今話題の胎児ドック。わが子にも受けさすべき?≫≪流産・早産を招く【子宮頸管無力症】って?≫
2016.5.9
コラム 妊娠・出産
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妊娠中の寝苦しさ…どのような体勢で寝るのがベスト?
妊婦さんは大きなお腹が邪魔をして、なかなかぐっすりと眠れないことが多いようです。仰向けや横向きなど色々な体勢がありますが、どのような体勢が妊婦さんにおすすめなのか、看護師さんたちからのアドバイスです。 プレママからの相談:「どんな体勢でもつらい…妊娠中、快適に眠るためには?」 妊娠27週の妊婦です。それほど、お腹は大きくないのに、寝るときに横になると、とても寝苦しいです。抱き枕を使ったり、寝る場所を布団にしたりベッドにしたりと工夫してみても、寝苦しさは変わりません。寝具以外にも、日中無理のない程度にウォーキングをして身体を動かし、眠りに入りやすいようにしても効果がないです。これからどんどんお腹が大きくなっていくので、どうにか楽に眠れるよい方法はないでしょうか。(20代・女性) 血管が圧迫されて息苦しさを感じる 妊娠中は、お腹が静脈や動脈を圧迫して血流が悪くなり、心臓へ負担がかかってしまうため息苦しさを感じることがあるようです。寝るときは仰向けではなく横向きになり、クッションなどを上手に活用してみてください。 妊婦さんが仰向けで寝ると、大きくなった子宮で大動脈が圧迫されて心臓に負担がかかり、血流が悪くなります。またお腹が大きくなってくると、仰向けで寝ること自体が困難になります。横向きも苦しいのでしたら、背中にクッションをはさんで身体を固定してみてください。(産科看護師) 息苦しく感じるのは、大きなお腹が横隔膜を圧迫して呼吸がしにくくなっているからだと考えられます。また仰向けで寝ている場合は、静脈が圧迫されて身体に負担がかかることで息苦しさを感じる場合もあります。(健康管理科看護師) 妊婦さんにおすすめの寝方とは? お腹が大きくなるにつれて寝苦しさは増してきますが、妊婦さんにおすすめの体勢について、看護師さんたちから次のようにアドバイスをいただきました。 妊婦さんが楽に横になれる体位は「シムス位」といって、右でも左でも楽な方向で横になり、上になった方の足を軽く曲げ、このときに曲げた膝の下にクッションを挟むとよいでしょう。枕はあまり高くないもの、マットレスは身体が沈まない硬さがよいでしょう。(産科看護師) 寝る前にホットミルクや、はちみつ生姜湯など、身体を温める飲み物を飲むとよいです。寝よう寝ようとするほど、逆に脳が興奮して眠れなくなるため、リラックスして横になってください。これからの季節は、寝具を温めておくとリラックス効果があります。どうしても眠れない場合は、昼寝で補ったり、主治医に相談して軽い安定剤を処方してもらうのもよいでしょう。(産科看護師) 抱き枕なども活用されたようですが、横向きで寝ても息苦しく感じるときは、上半身を少し起こした状態で寝ると改善することがあります。その場合は背中や腰の下に枕を入れて、なるべくお腹が横隔膜を圧迫しないように、かつ眠れる程度の高さであることが大切です。枕の厚みや大きさや高さなどを調節して、眠りやすい体勢を見つけてください。(消化器科看護師) ただでさえ体調不良になりやすい妊娠期間中は、眠れないとつらいものです。アドバイスいただいたシムス位や、少し上体を起こして横になるなど、ご自身が一番楽な方法を試してみてください。 オススメ記事≪妊娠中期のお腹の大きさや身体の変化ってどんな感じ?≫≪妊娠5カ月ってどんな状態?この時期に気をつけたいこと≫≪妊娠中のお腹の張り、薬を飲まずに抑える方法はないの?≫≪妊娠中の腰痛が気になる、でも骨盤ベルトは苦しい…どうすれば?≫≪妊娠後期の股関節の痛み…我慢して運動しても大丈夫?≫ 妊婦さんは大きなお腹が邪魔をして、なかなかぐっすりと眠れないことが多いようです。仰向けや横向きなど色々な体勢がありますが、どのような体勢が妊婦さんにおすすめなのか、看護師さんたちからのアドバイスです。 プレママからの相談:「どんな体勢でもつらい…妊娠中、快適に眠るためには?」 妊娠27週の妊婦です。それほど、お腹は大きくないのに、寝るときに横になると、とても寝苦しいです。抱き枕を使ったり、寝る場所を布団にしたりベッドにしたりと工夫してみても、寝苦しさは変わりません。寝具以外にも、日中無理のない程度にウォーキングをして身体を動かし、眠りに入りやすいようにしても効果がないです。これからどんどんお腹が大きくなっていくので、どうにか楽に眠れるよい方法はないでしょうか。(20代・女性) 血管が圧迫されて息苦しさを感じる 妊娠中は、お腹が静脈や動脈を圧迫して血流が悪くなり、心臓へ負担がかかってしまうため息苦しさを感じることがあるようです。寝るときは仰向けではなく横向きになり、クッションなどを上手に活用してみてください。 妊婦さんが仰向けで寝ると、大きくなった子宮で大動脈が圧迫されて心臓に負担がかかり、血流が悪くなります。またお腹が大きくなってくると、仰向けで寝ること自体が困難になります。横向きも苦しいのでしたら、背中にクッションをはさんで身体を固定してみてください。(産科看護師) 息苦しく感じるのは、大きなお腹が横隔膜を圧迫して呼吸がしにくくなっているからだと考えられます。また仰向けで寝ている場合は、静脈が圧迫されて身体に負担がかかることで息苦しさを感じる場合もあります。(健康管理科看護師) 妊婦さんにおすすめの寝方とは? お腹が大きくなるにつれて寝苦しさは増してきますが、妊婦さんにおすすめの体勢について、看護師さんたちから次のようにアドバイスをいただきました。 妊婦さんが楽に横になれる体位は「シムス位」といって、右でも左でも楽な方向で横になり、上になった方の足を軽く曲げ、このときに曲げた膝の下にクッションを挟むとよいでしょう。枕はあまり高くないもの、マットレスは身体が沈まない硬さがよいでしょう。(産科看護師) 寝る前にホットミルクや、はちみつ生姜湯など、身体を温める飲み物を飲むとよいです。寝よう寝ようとするほど、逆に脳が興奮して眠れなくなるため、リラックスして横になってください。これからの季節は、寝具を温めておくとリラックス効果があります。どうしても眠れない場合は、昼寝で補ったり、主治医に相談して軽い安定剤を処方してもらうのもよいでしょう。(産科看護師) 抱き枕なども活用されたようですが、横向きで寝ても息苦しく感じるときは、上半身を少し起こした状態で寝ると改善することがあります。その場合は背中や腰の下に枕を入れて、なるべくお腹が横隔膜を圧迫しないように、かつ眠れる程度の高さであることが大切です。枕の厚みや大きさや高さなどを調節して、眠りやすい体勢を見つけてください。(消化器科看護師) ただでさえ体調不良になりやすい妊娠期間中は、眠れないとつらいものです。アドバイスいただいたシムス位や、少し上体を起こして横になるなど、ご自身が一番楽な方法を試してみてください。 オススメ記事≪妊娠中期のお腹の大きさや身体の変化ってどんな感じ?≫≪妊娠5カ月ってどんな状態?この時期に気をつけたいこと≫≪妊娠中のお腹の張り、薬を飲まずに抑える方法はないの?≫≪妊娠中の腰痛が気になる、でも骨盤ベルトは苦しい…どうすれば?≫≪妊娠後期の股関節の痛み…我慢して運動しても大丈夫?≫
2016.4.28
コラム 妊娠・出産
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出産も計画的に!【バースプラン】をたてるための6つのポイント!
バースプランをたてる妊婦さんが増えている! 最近、バースプランという言葉をよく耳にします。しかし、言葉自体聞いたことはあっても、なかなかどのようなものかイメージが湧かない、という方も多いのではないでしょうか。バースプランとは、妊婦さんが出来るだけ望みどおりのお産が出来るよう、前もって作成しておく「出産のときの具体的な計画や要望書」のことを指す言葉です。現代において、一人の女性が人生の中で経験する出産の数は非常に限られています。一生に何度もない大切な機会だからこそ、心から満足できるようなお産にしたい、というのは妊婦さん共通の願いでしょう。 みんなは何を求めてる?バースプランの具体例が知りたい! 望む出産のかたちはまさに十人十色、妊婦さんが百人いれば百種類の理想があると思います。もちろん、身体的な諸条件や妊婦さん、赤ちゃんの状態にもよりますが、施設により可能な選択肢としては以下のようなものがあります。[1]分娩方法経膣分娩と帝王切開がありますが、ほとんどは妊娠の状態などによって医師の判断になります。[2]分娩時の痛みへの対処痛みどめの麻酔を使わない分娩を希望するか、あるいは痛みを減らしたり(和痛分娩)、痛みを感じないことを目指す分娩(無痛分娩)を希望するかです。[3]分娩の場所病院、もしくは助産師さんにきてもらう自宅分娩があります。また、病院の場合でも、陣痛室と分娩室が分かれているところと、陣痛から産後の回復まで部屋を移動せずに行える部屋(LDRと呼ばれます)を備えているところがあります。[4]分娩時の姿勢仰向けの普通分娩、あるいは座位での分娩や水中での分娩などがあります。[5]入院する部屋の種類個室か大部屋か、母子同室か否かなど。また、施設により上の子や御主人が寝泊り可能な部屋もあります。[6]その他特別な希望ラマーズ法などの呼吸法の利用、アロマテラピーの利用、家族の立会いなど。また、会陰切開は出来ればしてほしくないといった希望もここに含まれます。出産の際にお祝い膳などの特別食を出してくれるところもあります。もちろん、妊婦さんと赤ちゃんが無事、出産という大仕事を終えることが大前提ですので、医学的な理由により思い通りにならないことは想定しておかなくてはなりません。妊娠したら余裕のある時期に、パートナーと共に理想のお産をイメージし、それが施設・設備的に可能な産院を選んで、担当医と話し合っておくことも大切ですね。 オススメ記事≪知っておきたい!肥満な妊婦のリスクとは?≫≪【医師が教える】妊娠中の理想的な体重管理術≫≪妊婦さんが注意したい「妊娠糖尿病」について≫≪妊婦さんもやせ型が増えている!? 赤ちゃんへの影響は?≫≪うれしい悲鳴!産後は勝手に体重が落ちる!?≫ バースプランをたてる妊婦さんが増えている! 最近、バースプランという言葉をよく耳にします。しかし、言葉自体聞いたことはあっても、なかなかどのようなものかイメージが湧かない、という方も多いのではないでしょうか。バースプランとは、妊婦さんが出来るだけ望みどおりのお産が出来るよう、前もって作成しておく「出産のときの具体的な計画や要望書」のことを指す言葉です。現代において、一人の女性が人生の中で経験する出産の数は非常に限られています。一生に何度もない大切な機会だからこそ、心から満足できるようなお産にしたい、というのは妊婦さん共通の願いでしょう。 みんなは何を求めてる?バースプランの具体例が知りたい! 望む出産のかたちはまさに十人十色、妊婦さんが百人いれば百種類の理想があると思います。もちろん、身体的な諸条件や妊婦さん、赤ちゃんの状態にもよりますが、施設により可能な選択肢としては以下のようなものがあります。[1]分娩方法経膣分娩と帝王切開がありますが、ほとんどは妊娠の状態などによって医師の判断になります。[2]分娩時の痛みへの対処痛みどめの麻酔を使わない分娩を希望するか、あるいは痛みを減らしたり(和痛分娩)、痛みを感じないことを目指す分娩(無痛分娩)を希望するかです。[3]分娩の場所病院、もしくは助産師さんにきてもらう自宅分娩があります。また、病院の場合でも、陣痛室と分娩室が分かれているところと、陣痛から産後の回復まで部屋を移動せずに行える部屋(LDRと呼ばれます)を備えているところがあります。[4]分娩時の姿勢仰向けの普通分娩、あるいは座位での分娩や水中での分娩などがあります。[5]入院する部屋の種類個室か大部屋か、母子同室か否かなど。また、施設により上の子や御主人が寝泊り可能な部屋もあります。[6]その他特別な希望ラマーズ法などの呼吸法の利用、アロマテラピーの利用、家族の立会いなど。また、会陰切開は出来ればしてほしくないといった希望もここに含まれます。出産の際にお祝い膳などの特別食を出してくれるところもあります。もちろん、妊婦さんと赤ちゃんが無事、出産という大仕事を終えることが大前提ですので、医学的な理由により思い通りにならないことは想定しておかなくてはなりません。妊娠したら余裕のある時期に、パートナーと共に理想のお産をイメージし、それが施設・設備的に可能な産院を選んで、担当医と話し合っておくことも大切ですね。 オススメ記事≪知っておきたい!肥満な妊婦のリスクとは?≫≪【医師が教える】妊娠中の理想的な体重管理術≫≪妊婦さんが注意したい「妊娠糖尿病」について≫≪妊婦さんもやせ型が増えている!? 赤ちゃんへの影響は?≫≪うれしい悲鳴!産後は勝手に体重が落ちる!?≫
2016.4.26
コラム 妊娠・出産
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赤ちゃんに危険!出産時に気をつけたい産道感染症と対策
産道感染症ってどんなこと? ママのお腹の中の赤ちゃんは、羊水によって様々な雑菌から守られています。産道(さんどう)を通って生まれるときも、殺菌作用のある羊水に守られています。しかし何らかの理由でお産の時間が長くなると、赤ちゃんが産道(腟)から外陰を通り抜ける際に、病原体に感染するリスクが高くなります。病原体のなかには赤ちゃんの全身に広がり、敗血症を起こして多臓器不全につながるものもあります。死亡率が高かったり後遺症が残ったりする病原体にはどんなものがあるのでしょうか。事前に知っておきましょう。また、不安があるときは前もって主治医に相談しておくといいですね。 B群溶連菌感染症―ごくありふれた膣の中によく見つかる菌 B群溶連菌は膣の常在菌で、妊婦さんの10~20%の人が持っています。この菌を持っている妊婦さんから生まれた赤ちゃんの50%からこの菌が発見されます。菌が発見された赤ちゃんの中で、重症感染症を発症するのは1%です。発生頻度は全出産の0.1%以下ですが、発症後の死亡率は25~50%と高く、救命された赤ちゃんには、神経系の後遺症が残ります。発症の初期は、元気がない、ミルクをあまり飲まないなど、はっきりした症状ではないので気付きにくいと言えるでしょう。そして、急激に肺炎・髄膜炎・敗血症と進行します。出生後7日以内に発症するものを早発型、出生後7日以後に発症するものを遅発型と呼びます。遅発型は早発型ほど死亡率が高くありませんが、この頃はすでに退院しています。ママや家族が気をつけて赤ちゃんの様子を見るようにしましょう。元気がなかったりミルクの飲みが悪かったり、呼吸が安定しないようだったらすぐに小児科を受診しましょう。妊婦さんが腟の細菌培養検査で陽性だった場合、妊娠中期ならペニシリンの飲み薬を服用します。妊娠後期で陽性であれば、分娩時に抗生物質(ペニシリン)を点滴して感染率を65%以上下げることが可能です。 単純ヘルペスウイルス感染症―ママの性器ヘルペスに要注意 単純ヘルペスウイルスに感染すると、水ぶくれができて痛みます。種類は1型と2型があります。ママの感染が初めての場合は約50%、2度目以降の場合では1~3%の赤ちゃんに産道感染が起こります。これを新生児ヘルペス感染症と言い、「全身型」「中枢神経型」「皮膚型」の3つのタイプに分類されます。生後1週間以内に発症する「全身型」はとくに重篤で、全身に広がって多臓器不全を起こし、死亡率は30%と高くなっています。「中枢神経型」の場合死亡率は低いですが、6割以上に重篤な神経系の後遺症が残ります。出産時に妊婦さんに性器ヘルペスがある場合は、帝王切開術で赤ちゃんへの感染を防ぐことができます。妊婦さんの性器ヘルペス発症から1か月以上経過しているときや、2度目以降で発症から1週間以上経過しているときは、経膣分娩が選択されます。 しかし出産時に妊婦さんに性器ヘルペスが認められないのに、赤ちゃんが新生児ヘルペス感染症になるケースが70%あり、対策が難しい点があります。いずれにせよ、妊娠中に外陰部に痛みを伴う水ぶくれができたら、すぐ主治医に相談しましょう。 水痘・帯状疱疹ウイルス感染症―ママが水ぼうそうにかかると・・・ 出産前後に妊婦さんが水痘・帯状疱疹ウイルス感染症(水ぼうそう)にかかると、赤ちゃんの25~50%が水ぼうそうにかかってしまいます。・出産の6日以上前に発症した場合:赤ちゃんはママから水ぼうそうの抗体を貰っているので、重症化する心配はありません。・出産の5日前から産後2日までに発症した場合:肺炎や脳炎などを起こし重症化して、死亡率が30%になります。この場合、薬を使って出産を遅らせ、ママの体内でできた抗体が胎盤を経由して赤ちゃんに行くまでの時間稼ぎをして、重症化しないような対策を取ります。・産後3日以降に発症した場合:育児中にママから感染する危険性があります。ママの皮疹がカサブタになるまで、赤ちゃんをママから隔離します。赤ちゃんとママの健康のために、どんな小さなことでも変わったことがあったら、恥ずかしがらずにお医者さんに話しておきましょう。 オススメ記事≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪妊娠6週、過去に5回の早期流産…産院選びの基準は?≫≪1人のときに陣痛が来たら不安…早めに入院できる?≫≪今から知っておこう!経腟分娩(自然分娩)の流れ≫≪剃毛はする?会陰切開は?立ち合いは?今から考えておきたいバースプラン≫ 産道感染症ってどんなこと? ママのお腹の中の赤ちゃんは、羊水によって様々な雑菌から守られています。産道(さんどう)を通って生まれるときも、殺菌作用のある羊水に守られています。しかし何らかの理由でお産の時間が長くなると、赤ちゃんが産道(腟)から外陰を通り抜ける際に、病原体に感染するリスクが高くなります。病原体のなかには赤ちゃんの全身に広がり、敗血症を起こして多臓器不全につながるものもあります。死亡率が高かったり後遺症が残ったりする病原体にはどんなものがあるのでしょうか。事前に知っておきましょう。また、不安があるときは前もって主治医に相談しておくといいですね。 B群溶連菌感染症―ごくありふれた膣の中によく見つかる菌 B群溶連菌は膣の常在菌で、妊婦さんの10~20%の人が持っています。この菌を持っている妊婦さんから生まれた赤ちゃんの50%からこの菌が発見されます。菌が発見された赤ちゃんの中で、重症感染症を発症するのは1%です。発生頻度は全出産の0.1%以下ですが、発症後の死亡率は25~50%と高く、救命された赤ちゃんには、神経系の後遺症が残ります。発症の初期は、元気がない、ミルクをあまり飲まないなど、はっきりした症状ではないので気付きにくいと言えるでしょう。そして、急激に肺炎・髄膜炎・敗血症と進行します。出生後7日以内に発症するものを早発型、出生後7日以後に発症するものを遅発型と呼びます。遅発型は早発型ほど死亡率が高くありませんが、この頃はすでに退院しています。ママや家族が気をつけて赤ちゃんの様子を見るようにしましょう。元気がなかったりミルクの飲みが悪かったり、呼吸が安定しないようだったらすぐに小児科を受診しましょう。妊婦さんが腟の細菌培養検査で陽性だった場合、妊娠中期ならペニシリンの飲み薬を服用します。妊娠後期で陽性であれば、分娩時に抗生物質(ペニシリン)を点滴して感染率を65%以上下げることが可能です。 単純ヘルペスウイルス感染症―ママの性器ヘルペスに要注意 単純ヘルペスウイルスに感染すると、水ぶくれができて痛みます。種類は1型と2型があります。ママの感染が初めての場合は約50%、2度目以降の場合では1~3%の赤ちゃんに産道感染が起こります。これを新生児ヘルペス感染症と言い、「全身型」「中枢神経型」「皮膚型」の3つのタイプに分類されます。生後1週間以内に発症する「全身型」はとくに重篤で、全身に広がって多臓器不全を起こし、死亡率は30%と高くなっています。「中枢神経型」の場合死亡率は低いですが、6割以上に重篤な神経系の後遺症が残ります。出産時に妊婦さんに性器ヘルペスがある場合は、帝王切開術で赤ちゃんへの感染を防ぐことができます。妊婦さんの性器ヘルペス発症から1か月以上経過しているときや、2度目以降で発症から1週間以上経過しているときは、経膣分娩が選択されます。 しかし出産時に妊婦さんに性器ヘルペスが認められないのに、赤ちゃんが新生児ヘルペス感染症になるケースが70%あり、対策が難しい点があります。いずれにせよ、妊娠中に外陰部に痛みを伴う水ぶくれができたら、すぐ主治医に相談しましょう。 水痘・帯状疱疹ウイルス感染症―ママが水ぼうそうにかかると・・・ 出産前後に妊婦さんが水痘・帯状疱疹ウイルス感染症(水ぼうそう)にかかると、赤ちゃんの25~50%が水ぼうそうにかかってしまいます。・出産の6日以上前に発症した場合:赤ちゃんはママから水ぼうそうの抗体を貰っているので、重症化する心配はありません。・出産の5日前から産後2日までに発症した場合:肺炎や脳炎などを起こし重症化して、死亡率が30%になります。この場合、薬を使って出産を遅らせ、ママの体内でできた抗体が胎盤を経由して赤ちゃんに行くまでの時間稼ぎをして、重症化しないような対策を取ります。・産後3日以降に発症した場合:育児中にママから感染する危険性があります。ママの皮疹がカサブタになるまで、赤ちゃんをママから隔離します。赤ちゃんとママの健康のために、どんな小さなことでも変わったことがあったら、恥ずかしがらずにお医者さんに話しておきましょう。 オススメ記事≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪妊娠6週、過去に5回の早期流産…産院選びの基準は?≫≪1人のときに陣痛が来たら不安…早めに入院できる?≫≪今から知っておこう!経腟分娩(自然分娩)の流れ≫≪剃毛はする?会陰切開は?立ち合いは?今から考えておきたいバースプラン≫
2016.4.25
コラム 妊娠・出産
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妊娠中の体重管理は、どの程度意識するべき?
妊娠中の体重管理は、どの程度意識するべき? 妊娠中、お腹の中で赤ちゃんを育てるため、妊婦さんの体重は増えていきます。この体重の増加は大きすぎても少なすぎてもダメだといいますが、どの程度体重管理はするものなのでしょうか?今回は、気になる妊娠中の体重管理について医師に解説していただきました! BMI値によって体重の増加量も変化! 妊娠すると赤ちゃんの重さや、胎盤、子宮の重さ、羊水や血液量の増加による水分の重さなどで体重が増えていき、また、妊娠中のホルモンの影響で、脂肪もつきやすくなります。 妊娠中の体重の増加の具合は、もともとの体重や肥満度にもより異なります。ボディマス指数(BMI)は、肥満度を示す指標で「体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)」の式で計算し、以下のようになります。・18.5未満→痩せ型・18.5~25→普通体型・25以上→肥満また、理想とされている体重の増加量は以下のとおりです。・痩せ型妊娠中期から末期までは一週間あたり0.3から0.5kg、全期間で9~12kgくらいの増加・普通体型妊娠中期から末期までは一週間あたり0.3から0.5kg、全期間で7~12kgくらいの増加・肥満軽度であれば5~7㎏程度、それ以上になるとその肥満度によって個別に変化 体重が増加しすぎ&増えないとどんなリスクがあるの? 食べ過ぎなどで体重が増えすぎると、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群というような、母体と赤ちゃんの健康をおびやかす状態になってしまうこともあります。また、体重があまり増えないと栄養不足で赤ちゃんがしっかり大きく育たなかったり、お母さんに貧血などの栄養不足があると赤ちゃんの神経の成長がうまくいかないなどの影響がでることもあります。そのため、適正な体重の増加が大切になります。 【医師からのアドバイス】 とくにつわりが終わって安定期に入ると、食欲が増えるのとともに、体が動かしにくくなるので体重が増えやすくなります。そこまで厳格に守る必要はありませんが、目安を守って赤ちゃんとお母さんの健康な体調と成長を保つようにしましょう。 オススメ記事≪知っておきたい!肥満な妊婦のリスクとは?≫≪【医師が教える】妊娠中の理想的な体重管理術≫≪妊婦さんが注意したい「妊娠糖尿病」について≫≪妊婦さんもやせ型が増えている!? 赤ちゃんへの影響は?≫≪うれしい悲鳴!産後は勝手に体重が落ちる!?≫ ■ あわせて読みたい ■ ~妊娠中の体重コントロール~4つのポイントはコレ! 妊娠中の体重増加は、何kgまでならOK? 妊娠中の体重増加と、産後のダイエットについて教えて 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中の体重管理は、どの程度意識するべき? 妊娠中、お腹の中で赤ちゃんを育てるため、妊婦さんの体重は増えていきます。この体重の増加は大きすぎても少なすぎてもダメだといいますが、どの程度体重管理はするものなのでしょうか?今回は、気になる妊娠中の体重管理について医師に解説していただきました! BMI値によって体重の増加量も変化! 妊娠すると赤ちゃんの重さや、胎盤、子宮の重さ、羊水や血液量の増加による水分の重さなどで体重が増えていき、また、妊娠中のホルモンの影響で、脂肪もつきやすくなります。 妊娠中の体重の増加の具合は、もともとの体重や肥満度にもより異なります。ボディマス指数(BMI)は、肥満度を示す指標で「体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)」の式で計算し、以下のようになります。・18.5未満→痩せ型・18.5~25→普通体型・25以上→肥満また、理想とされている体重の増加量は以下のとおりです。・痩せ型妊娠中期から末期までは一週間あたり0.3から0.5kg、全期間で9~12kgくらいの増加・普通体型妊娠中期から末期までは一週間あたり0.3から0.5kg、全期間で7~12kgくらいの増加・肥満軽度であれば5~7㎏程度、それ以上になるとその肥満度によって個別に変化 体重が増加しすぎ&増えないとどんなリスクがあるの? 食べ過ぎなどで体重が増えすぎると、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群というような、母体と赤ちゃんの健康をおびやかす状態になってしまうこともあります。また、体重があまり増えないと栄養不足で赤ちゃんがしっかり大きく育たなかったり、お母さんに貧血などの栄養不足があると赤ちゃんの神経の成長がうまくいかないなどの影響がでることもあります。そのため、適正な体重の増加が大切になります。 【医師からのアドバイス】 とくにつわりが終わって安定期に入ると、食欲が増えるのとともに、体が動かしにくくなるので体重が増えやすくなります。そこまで厳格に守る必要はありませんが、目安を守って赤ちゃんとお母さんの健康な体調と成長を保つようにしましょう。 オススメ記事≪知っておきたい!肥満な妊婦のリスクとは?≫≪【医師が教える】妊娠中の理想的な体重管理術≫≪妊婦さんが注意したい「妊娠糖尿病」について≫≪妊婦さんもやせ型が増えている!? 赤ちゃんへの影響は?≫≪うれしい悲鳴!産後は勝手に体重が落ちる!?≫ ■ あわせて読みたい ■ ~妊娠中の体重コントロール~4つのポイントはコレ! 妊娠中の体重増加は、何kgまでならOK? 妊娠中の体重増加と、産後のダイエットについて教えて 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.18
コラム 妊娠・出産
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乾燥して皮がむける…ひどい肌荒れは、妊娠の影響なの?
妊娠中は、様々な心身の変化が起こります。ひどい肌荒れに悩むママから、妊娠と肌荒れの関係について質問がありました。看護師さんたちは、どのように答えているでしょうか。 プレママからの相談:「ひどい肌荒れは、妊娠と関係が?対策を知りたい」 現在、妊娠15週目です。最近肌荒れがひどく、特に顔の表面が全体的に乾燥していて皮膚がぽろぽろと取れてきます。お風呂上がりにクリームやオイルなどを塗って保湿していますが、あまり効果がありません。身体の方も背中や手足の薄皮がむけて白くなっています。これは妊娠中にはよくあることですか?季節の変わり目なので単なる乾燥なのかもしれませんが、何か対策があれば教えてください。(20代・女性) 妊娠中は肌トラブルが起こりやすい 妊娠中は肌トラブルが起こりやすくなります。その理由についても教えてくれました。 妊娠中は肌が敏感になり、トラブルが起こりやすくなります。羊水を作ったり赤ちゃんに多くの栄養を送るために、血流が不足することで起こる水分不足による乾燥、黄体ホルモンの影響で盛んになった皮脂の分泌により二キビができやすくなることが原因です。また、体質の変化で、妊娠前に使っていた化粧水が肌に合わなくなったりもします。(産科・婦人科看護師) 季節の変わり目による影響もありますし、妊娠によるホルモンバランスの乱れによる影響も考えられます。肌荒れは妊娠初期にみられるものですが、中期になると自然に治まってくると考えられますので安心してください。(皮膚科看護師) 保湿と肌内外からのケアを心がけて 肌トラブルを避けるために、日常心がけたいことについてアドバイスしてくれました。対処しても改善しないときは、皮膚科での相談をご検討ください。 お風呂上がりにクリームやオイルをつけるのはよいことですが、できれば刺激の少ない、天然素材や無添加のものにしてください。水分は1日に2000mlを目安にとって、部屋の加湿も心がけてください。加湿器がなければ、洗濯物を部屋干ししたり、大きな観葉植物を置くことで部屋の乾燥が防げます。季節の変わり目の影響もあると考えますが、改善されないようでしたら皮膚科を受診してください。(産科・婦人科看護師) スキンケアとしては、相談者の方が行われている対応でよいと考えます。日差しが強い場合は、シミなどになることもありますので、外出時は日焼け止めを使用するなどして対応をしてください。また、ビタミン不足などが考えられるので野菜や果物を摂るようにしてください。(皮膚科看護師) 発酵食品を摂るとお腹の動きがよくなるだけでなく、肌のサイクルも活性化されて改善すると考えられます。ヨーグルトやキムチ、納豆、ぬか漬けなどを毎日摂ることをおすすめします。発酵食品や野菜や果物に含まれる酵素が消化を助けてくれて、便秘の解消にもなります。(皮膚科看護師) 妊娠中はホルモンバランスなどの変化により、肌トラブルが起こりやすくなります。保湿を心がけ、日焼け止めや食事で肌の内側と外側からケアしましょう。対処しても肌状態が改善されないときは、皮膚科への相談をご検討ください。 オススメ記事≪妊娠中に起こりやすい肌のトラブル!その原因と対処法は?≫≪卵胞ホルモン(エストロゲン)の働きと妊娠との関係≫≪断乳後、お肌ボロボロになり生理痛まで…改善策は?≫≪妊娠14週で動悸や貧血症状が…赤ちゃんへの影響は?≫≪つわりのせいで偏食に…お腹の赤ちゃんへの栄養は大丈夫?≫ ■ あわせて読みたい ■ プレママを悩ませる便秘…効果的な解消法は? 妊娠中の尿漏れ…。コレってどうにもならないの?! 妊娠中の鼻づまりに塗り薬は厳禁?!皮膚や胎児への影響は 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中は、様々な心身の変化が起こります。ひどい肌荒れに悩むママから、妊娠と肌荒れの関係について質問がありました。看護師さんたちは、どのように答えているでしょうか。 プレママからの相談:「ひどい肌荒れは、妊娠と関係が?対策を知りたい」 現在、妊娠15週目です。最近肌荒れがひどく、特に顔の表面が全体的に乾燥していて皮膚がぽろぽろと取れてきます。お風呂上がりにクリームやオイルなどを塗って保湿していますが、あまり効果がありません。身体の方も背中や手足の薄皮がむけて白くなっています。これは妊娠中にはよくあることですか?季節の変わり目なので単なる乾燥なのかもしれませんが、何か対策があれば教えてください。(20代・女性) 妊娠中は肌トラブルが起こりやすい 妊娠中は肌トラブルが起こりやすくなります。その理由についても教えてくれました。 妊娠中は肌が敏感になり、トラブルが起こりやすくなります。羊水を作ったり赤ちゃんに多くの栄養を送るために、血流が不足することで起こる水分不足による乾燥、黄体ホルモンの影響で盛んになった皮脂の分泌により二キビができやすくなることが原因です。また、体質の変化で、妊娠前に使っていた化粧水が肌に合わなくなったりもします。(産科・婦人科看護師) 季節の変わり目による影響もありますし、妊娠によるホルモンバランスの乱れによる影響も考えられます。肌荒れは妊娠初期にみられるものですが、中期になると自然に治まってくると考えられますので安心してください。(皮膚科看護師) 保湿と肌内外からのケアを心がけて 肌トラブルを避けるために、日常心がけたいことについてアドバイスしてくれました。対処しても改善しないときは、皮膚科での相談をご検討ください。 お風呂上がりにクリームやオイルをつけるのはよいことですが、できれば刺激の少ない、天然素材や無添加のものにしてください。水分は1日に2000mlを目安にとって、部屋の加湿も心がけてください。加湿器がなければ、洗濯物を部屋干ししたり、大きな観葉植物を置くことで部屋の乾燥が防げます。季節の変わり目の影響もあると考えますが、改善されないようでしたら皮膚科を受診してください。(産科・婦人科看護師) スキンケアとしては、相談者の方が行われている対応でよいと考えます。日差しが強い場合は、シミなどになることもありますので、外出時は日焼け止めを使用するなどして対応をしてください。また、ビタミン不足などが考えられるので野菜や果物を摂るようにしてください。(皮膚科看護師) 発酵食品を摂るとお腹の動きがよくなるだけでなく、肌のサイクルも活性化されて改善すると考えられます。ヨーグルトやキムチ、納豆、ぬか漬けなどを毎日摂ることをおすすめします。発酵食品や野菜や果物に含まれる酵素が消化を助けてくれて、便秘の解消にもなります。(皮膚科看護師) 妊娠中はホルモンバランスなどの変化により、肌トラブルが起こりやすくなります。保湿を心がけ、日焼け止めや食事で肌の内側と外側からケアしましょう。対処しても肌状態が改善されないときは、皮膚科への相談をご検討ください。 オススメ記事≪妊娠中に起こりやすい肌のトラブル!その原因と対処法は?≫≪卵胞ホルモン(エストロゲン)の働きと妊娠との関係≫≪断乳後、お肌ボロボロになり生理痛まで…改善策は?≫≪妊娠14週で動悸や貧血症状が…赤ちゃんへの影響は?≫≪つわりのせいで偏食に…お腹の赤ちゃんへの栄養は大丈夫?≫ ■ あわせて読みたい ■ プレママを悩ませる便秘…効果的な解消法は? 妊娠中の尿漏れ…。コレってどうにもならないの?! 妊娠中の鼻づまりに塗り薬は厳禁?!皮膚や胎児への影響は 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.14
コラム 妊娠・出産
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妊娠中に虫歯ができた…治療は胎児に影響しないの?
妊娠中は歯磨きもしにくく、虫歯などのトラブルが起こりがち。虫歯になってしまったものの、レントゲンや麻酔のことを考えるとお腹の赤ちゃんが心配で、ためらっているという相談に対し、看護師さんたちのアドバイスとは。 プレママからの質問:「妊娠中の虫歯治療、どうすればいい?」 妊娠22週です。もともと虫歯になりやすかったので注意して歯磨きをしていたのですが、つわりがひどく、歯磨きで吐きそうに気持ちが悪くなり、できないことが多かったせいか、歯が痛むようになりました。でも、歯医者に行ってレントゲンを撮ったり麻酔をされると赤ちゃんに影響が出ないか心配で、歯医者に行っていません。歯医者さんももともと苦手で、妊娠前からあのにおいで気分が悪くなります。どうすればよいでしょうか。(30代・女性) レントゲンも麻酔も大丈夫、今のうちに治療を 歯科でのレントゲンや麻酔がお腹の赤ちゃんに及ぼす影響については、心配する必要はないとのこと。赤ちゃんが生まれてしまってからだと、しばらくは歯科受診も困難になり、虫歯が進んでしまいます。なるべく今のうちに治療するのがベストのようです。 妊娠中は、ホルモンの変化や食生活の変化、唾液の分泌が低下することで、お口のトラブルが起きやすくなります。歯科の受診は1度で終了することは少なく、出産すると、育児や赤ちゃんを連れての受診が難しくなるため、できるだけ妊娠中に歯の治療を行ってください。(産科看護師) 受診時には、必ず妊娠の有無を確認しますし、レントゲンを撮る場合は、被爆防止のエプロンを使用し、お腹にレントゲンを当てるわけではありませんので、心配ありません。麻酔を使ったとしても、無痛分娩に使用される麻酔薬ですから、これも問題ありません。(産科看護師) 妊娠中の歯医者の治療は何も問題はないといわれていますので、必要以上に心配しなくて大丈夫ですよ。歯医者での麻酔は局所麻酔ですので体内の吸収される量も少なく、また、胎児に麻酔がいく心配もありません。歯医者でのレントゲンは最近ではほとんどがデジタルレントゲンになっています。(内科看護師) まず歯科医に相談して無理のない治療を 臭いや姿勢、冷えなど、妊婦さん特有の問題が起こりがちなことは、歯科医院サイドでも把握しています。気になることを相談しておき、無理のないように治療を進めてもらいましょう。 注意することは、おっしゃるように、病院のにおいで気分が悪くなること、治療中、同じ姿勢のため、お腹や腰に負担がかかること、診察室は冷えやすいことがあります。また、感染しやすくなっていますから、妊婦さんは抜歯できません。治療中に気分が悪くなったら、遠慮せずに申し出てよいですし、妊婦さんには特に配慮してくれますから、安心して受診してください。(産科看護師) 新しい歯医者だと個室にもなっていますし、歯医者の中の独特なにおいが少ない所もありますので、まずは今のにおいに敏感な状態などを相談して無理がないような治療方針を考えてもらってはどうでしょうか。(内科看護師) 妊娠中の虫歯治療に際し、レントゲンや麻酔が胎児に及ぼす影響を心配する必要はないようです。それよりも、生まれる前のこの時期を逃さずにきちんと治療を受けておくことのほうが大切。まずは歯科医に気になることを相談し、配慮しながら治療を進めてもらえば安心です。 オススメ記事≪妊娠中気をつけたい!歯のトラブルのケア方法は?≫≪妊娠中の虫歯治療はしてもよい?赤ちゃんへの影響は?≫≪妊娠7週、赤ちゃんのことを考えて歯の治療を中断すべき?≫≪妊娠中期から足がむくむ…お腹の赤ちゃんに悪影響はある?≫≪逆子でお腹も張りやすい…逆子体操以外によい方法は?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊婦だと歯の治療が受けられないって本当? 虫歯ができています。歯が痛くなったら治療してもOK? 妊娠に気づかず薬を内服!お腹の赤ちゃんに影響はないの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中は歯磨きもしにくく、虫歯などのトラブルが起こりがち。虫歯になってしまったものの、レントゲンや麻酔のことを考えるとお腹の赤ちゃんが心配で、ためらっているという相談に対し、看護師さんたちのアドバイスとは。 プレママからの質問:「妊娠中の虫歯治療、どうすればいい?」 妊娠22週です。もともと虫歯になりやすかったので注意して歯磨きをしていたのですが、つわりがひどく、歯磨きで吐きそうに気持ちが悪くなり、できないことが多かったせいか、歯が痛むようになりました。でも、歯医者に行ってレントゲンを撮ったり麻酔をされると赤ちゃんに影響が出ないか心配で、歯医者に行っていません。歯医者さんももともと苦手で、妊娠前からあのにおいで気分が悪くなります。どうすればよいでしょうか。(30代・女性) レントゲンも麻酔も大丈夫、今のうちに治療を 歯科でのレントゲンや麻酔がお腹の赤ちゃんに及ぼす影響については、心配する必要はないとのこと。赤ちゃんが生まれてしまってからだと、しばらくは歯科受診も困難になり、虫歯が進んでしまいます。なるべく今のうちに治療するのがベストのようです。 妊娠中は、ホルモンの変化や食生活の変化、唾液の分泌が低下することで、お口のトラブルが起きやすくなります。歯科の受診は1度で終了することは少なく、出産すると、育児や赤ちゃんを連れての受診が難しくなるため、できるだけ妊娠中に歯の治療を行ってください。(産科看護師) 受診時には、必ず妊娠の有無を確認しますし、レントゲンを撮る場合は、被爆防止のエプロンを使用し、お腹にレントゲンを当てるわけではありませんので、心配ありません。麻酔を使ったとしても、無痛分娩に使用される麻酔薬ですから、これも問題ありません。(産科看護師) 妊娠中の歯医者の治療は何も問題はないといわれていますので、必要以上に心配しなくて大丈夫ですよ。歯医者での麻酔は局所麻酔ですので体内の吸収される量も少なく、また、胎児に麻酔がいく心配もありません。歯医者でのレントゲンは最近ではほとんどがデジタルレントゲンになっています。(内科看護師) まず歯科医に相談して無理のない治療を 臭いや姿勢、冷えなど、妊婦さん特有の問題が起こりがちなことは、歯科医院サイドでも把握しています。気になることを相談しておき、無理のないように治療を進めてもらいましょう。 注意することは、おっしゃるように、病院のにおいで気分が悪くなること、治療中、同じ姿勢のため、お腹や腰に負担がかかること、診察室は冷えやすいことがあります。また、感染しやすくなっていますから、妊婦さんは抜歯できません。治療中に気分が悪くなったら、遠慮せずに申し出てよいですし、妊婦さんには特に配慮してくれますから、安心して受診してください。(産科看護師) 新しい歯医者だと個室にもなっていますし、歯医者の中の独特なにおいが少ない所もありますので、まずは今のにおいに敏感な状態などを相談して無理がないような治療方針を考えてもらってはどうでしょうか。(内科看護師) 妊娠中の虫歯治療に際し、レントゲンや麻酔が胎児に及ぼす影響を心配する必要はないようです。それよりも、生まれる前のこの時期を逃さずにきちんと治療を受けておくことのほうが大切。まずは歯科医に気になることを相談し、配慮しながら治療を進めてもらえば安心です。 オススメ記事≪妊娠中気をつけたい!歯のトラブルのケア方法は?≫≪妊娠中の虫歯治療はしてもよい?赤ちゃんへの影響は?≫≪妊娠7週、赤ちゃんのことを考えて歯の治療を中断すべき?≫≪妊娠中期から足がむくむ…お腹の赤ちゃんに悪影響はある?≫≪逆子でお腹も張りやすい…逆子体操以外によい方法は?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊婦だと歯の治療が受けられないって本当? 虫歯ができています。歯が痛くなったら治療してもOK? 妊娠に気づかず薬を内服!お腹の赤ちゃんに影響はないの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.11
コラム 妊娠・出産
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プレッシャー&ストレス!?パパにも"つわり"がおきるって本当!?
妊娠すると、妊婦さんが迎える最初の難関がつわり。吐き気がしたり、胸がむかむかしたりして、今まで大好きだった食べ物も一切受け付けなくなることもあります。女性ならではのつらーい症状としてよく知られていますが、じつは男性も経験することがあるってご存知でしたか? パパのつわりは、なぜ起こる? もちろん、パパのつわりは妊婦さんのつわりほど一般的ではありません。また、妊婦さんのつわりは女性ホルモンの急激な変化が原因と考えられていますが、男性のつわりの場合はそのようなはっきりした医学的な理由は見当たらないようです。しかし、女性同様、汗をかくようになったり、食べ物を見ると気持ちが悪くなり、症状が重い場合には体重も減ってしまうことがあるなど、症状は妊婦さんのつわり同様、深刻になることもあるようです。地方によっては、この男性のつわりを指す方言が昔から言い伝えられているところもあり、歴史の古い症状の様です。 父親になることへのプレッシャー!? この原因として考えられているのが、父親になることへのストレスとプレッシャー。共働きが増え、女性でも男性同様バリバリ仕事をする人が増えてはいますが、今でも日本には封建的な考え方が根強く残っており、「妻子をこれから養っていく」ことに対する男性の覚悟やプレッシャーは一般的にとても強いものがあるようです。また、初めての出産に向かう女性は周囲から、応援やいたわりの言葉をかけられやすいですが、「パートナーがこれから出産を迎える」男性に対しては特に周囲からのサポートは得られないことが多いようです。このことも、新しくパパになる男性の孤独感を増してしまうのかもしれませんね。 パパへの対処法は、できるだけ優しく接してあげること! この時期、妊婦さんもつわりで体が辛くて大変なことも多いと思いますが、男性がつわりにかかるということは、それだけ妊婦さんと生まれてくる赤ちゃんの将来について真剣に考えているというサインとも言えますから、できるだけ優しく、新しい命を迎えるまでの期間をお互いにいたわって過ごせるといいですね。 オススメ記事≪食欲が止まらない!妊娠5ヶ月からは体重管理に要注意。≫≪妊娠してから便秘気味…便秘の原因2つ&解消法!≫≪妊娠中期の注意点。外出時に【携帯必須】なアイテム4つ!≫≪低GIで栄養価も食物繊維も豊富!ダイエット時の主食にうってつけ「玄米」のススメ≫≪ダイエットに本当に効く食材ベスト5≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中の夫婦生活…赤ちゃんに影響はないの? 妊娠中に助かった!【夫を惚れ直す、神対応・7つ】 夫婦の身長差が帝王切開の原因になるって本当? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠すると、妊婦さんが迎える最初の難関がつわり。吐き気がしたり、胸がむかむかしたりして、今まで大好きだった食べ物も一切受け付けなくなることもあります。女性ならではのつらーい症状としてよく知られていますが、じつは男性も経験することがあるってご存知でしたか? パパのつわりは、なぜ起こる? もちろん、パパのつわりは妊婦さんのつわりほど一般的ではありません。また、妊婦さんのつわりは女性ホルモンの急激な変化が原因と考えられていますが、男性のつわりの場合はそのようなはっきりした医学的な理由は見当たらないようです。しかし、女性同様、汗をかくようになったり、食べ物を見ると気持ちが悪くなり、症状が重い場合には体重も減ってしまうことがあるなど、症状は妊婦さんのつわり同様、深刻になることもあるようです。地方によっては、この男性のつわりを指す方言が昔から言い伝えられているところもあり、歴史の古い症状の様です。 父親になることへのプレッシャー!? この原因として考えられているのが、父親になることへのストレスとプレッシャー。共働きが増え、女性でも男性同様バリバリ仕事をする人が増えてはいますが、今でも日本には封建的な考え方が根強く残っており、「妻子をこれから養っていく」ことに対する男性の覚悟やプレッシャーは一般的にとても強いものがあるようです。また、初めての出産に向かう女性は周囲から、応援やいたわりの言葉をかけられやすいですが、「パートナーがこれから出産を迎える」男性に対しては特に周囲からのサポートは得られないことが多いようです。このことも、新しくパパになる男性の孤独感を増してしまうのかもしれませんね。 パパへの対処法は、できるだけ優しく接してあげること! この時期、妊婦さんもつわりで体が辛くて大変なことも多いと思いますが、男性がつわりにかかるということは、それだけ妊婦さんと生まれてくる赤ちゃんの将来について真剣に考えているというサインとも言えますから、できるだけ優しく、新しい命を迎えるまでの期間をお互いにいたわって過ごせるといいですね。 オススメ記事≪食欲が止まらない!妊娠5ヶ月からは体重管理に要注意。≫≪妊娠してから便秘気味…便秘の原因2つ&解消法!≫≪妊娠中期の注意点。外出時に【携帯必須】なアイテム4つ!≫≪低GIで栄養価も食物繊維も豊富!ダイエット時の主食にうってつけ「玄米」のススメ≫≪ダイエットに本当に効く食材ベスト5≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中の夫婦生活…赤ちゃんに影響はないの? 妊娠中に助かった!【夫を惚れ直す、神対応・7つ】 夫婦の身長差が帝王切開の原因になるって本当? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.6
コラム 妊娠・出産
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これがきたら出産間近!前駆陣痛(ぜんくじんつう)ほか出産の兆候3つ
「おしるし」「前期破水」「前駆陣痛」とは? 「おしるし」とは、血がまじったおりものです。月経が終わる直前のように、少し茶色い色をしていることが多いです。出産が近づくと子宮口が開き始めます。そして子宮が収縮して卵膜が子宮から剥がれ始めたり、出血したりします。そんな時におしるしがあることがあります。ない人もいます。おしるしがあると数日で陣痛が始まると言われています。出産の準備が始まったという兆候ですね。よほどおりものの量が多い、痛みがあるなどの場合を除いて、すぐに病院に行く必要はありません。「前期破水」とは、出産前に膣から水のような羊水が流れ出すことを言います。通常であれば分娩中におこる破水ですが、8%の割合で、妊娠37週以降に陣痛の前に破水が起こります。破水が起こると胎児が感染の危険が高まるため、すぐに産院へ行く必要があります。「前駆陣痛」とは、陣痛のような痛みがあるけれど弱まったり、落ち着いたりと陣痛が進んでいかない陣痛です。陣痛かなと感じた時は、陣痛が始まった時間、どれくらい続いたかとメモに残しておくとわかりやすいです。痛みや時間が不規則な場合はこの前駆陣痛です 「前駆陣痛」と「本陣痛」の違いは? 「前駆陣痛」の場合は、陣痛の痛みに波があったり、痛みがくる間隔が長くなったりと不規則に起こります。ちょっとしたお腹の張りもこの前駆陣痛です。生理痛のような痛みです。姿勢を変えたりすると落ち着くこともあります。対して「本陣痛」は、陣痛の痛みがどんどんと増し、痛みがくる間隔が徐々に短くなります。痛みがお腹全体に広がっていき、姿勢などを変えても治まらないようになります。間隔が一定になってきたら、入院の準備グッズを用意し産院に連絡をしておきましょう。痛みと痛みの間隔が10~15分になってきたら産院に向かいましょう。前駆陣痛から本陣痛へ変わるのに1週間以上かかったという人もいるくらい、前駆陣痛の期間には個人差があります。間隔と陣痛の強さが大きな違いです。特に初めての出産の場合には戸惑うことが多いでしょうが、陣痛の間隔をメモする等落ち着いて出産を迎えられると良いですね。 オススメ記事≪分娩時の微弱陣痛や回旋異常、原因は母親だけじゃない!≫≪陣痛を乗り切るのが楽になる5つの方法≫≪微弱陣痛になったら、帰宅しなければいけないの?≫≪偽陣痛や前駆陣痛と陣痛を見分けるポイント≫≪陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠後期、破水と尿漏れをどう見分けたらいいの? 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 「おしるし」「前期破水」「前駆陣痛」とは? 「おしるし」とは、血がまじったおりものです。月経が終わる直前のように、少し茶色い色をしていることが多いです。出産が近づくと子宮口が開き始めます。そして子宮が収縮して卵膜が子宮から剥がれ始めたり、出血したりします。そんな時におしるしがあることがあります。ない人もいます。おしるしがあると数日で陣痛が始まると言われています。出産の準備が始まったという兆候ですね。よほどおりものの量が多い、痛みがあるなどの場合を除いて、すぐに病院に行く必要はありません。「前期破水」とは、出産前に膣から水のような羊水が流れ出すことを言います。通常であれば分娩中におこる破水ですが、8%の割合で、妊娠37週以降に陣痛の前に破水が起こります。破水が起こると胎児が感染の危険が高まるため、すぐに産院へ行く必要があります。「前駆陣痛」とは、陣痛のような痛みがあるけれど弱まったり、落ち着いたりと陣痛が進んでいかない陣痛です。陣痛かなと感じた時は、陣痛が始まった時間、どれくらい続いたかとメモに残しておくとわかりやすいです。痛みや時間が不規則な場合はこの前駆陣痛です 「前駆陣痛」と「本陣痛」の違いは? 「前駆陣痛」の場合は、陣痛の痛みに波があったり、痛みがくる間隔が長くなったりと不規則に起こります。ちょっとしたお腹の張りもこの前駆陣痛です。生理痛のような痛みです。姿勢を変えたりすると落ち着くこともあります。対して「本陣痛」は、陣痛の痛みがどんどんと増し、痛みがくる間隔が徐々に短くなります。痛みがお腹全体に広がっていき、姿勢などを変えても治まらないようになります。間隔が一定になってきたら、入院の準備グッズを用意し産院に連絡をしておきましょう。痛みと痛みの間隔が10~15分になってきたら産院に向かいましょう。前駆陣痛から本陣痛へ変わるのに1週間以上かかったという人もいるくらい、前駆陣痛の期間には個人差があります。間隔と陣痛の強さが大きな違いです。特に初めての出産の場合には戸惑うことが多いでしょうが、陣痛の間隔をメモする等落ち着いて出産を迎えられると良いですね。 オススメ記事≪分娩時の微弱陣痛や回旋異常、原因は母親だけじゃない!≫≪陣痛を乗り切るのが楽になる5つの方法≫≪微弱陣痛になったら、帰宅しなければいけないの?≫≪偽陣痛や前駆陣痛と陣痛を見分けるポイント≫≪陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠後期、破水と尿漏れをどう見分けたらいいの? 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.4
コラム 妊娠・出産
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赤ちゃんのために医師が薦める、妊婦さんのおやつ5選!
妊娠すると、食べ物や飲み物にさまざまな制限が出てきますが、あまり我慢ばかりしてストレスを溜めるのも考えものです。今回はお腹の赤ちゃんと妊婦さんのために、おすすめのおやつを医師にご紹介してもらいました! 妊婦はあれもダメ、これもダメ? アルコールはダメ、コーヒーや紅茶もカフェインが含まれるから控えめに、塩分はむくむから気をつけて、カロリー摂り過ぎは体重オーバーになるからダメ、魚は種類によっては水銀の問題があるから食べ過ぎはよくない……妊娠がわかった途端、たくさんの注意事項が出てきます。お腹の赤ちゃんのために出来るだけ守りたいとは思うものの、「じゃあ一体、何を食べて、どうやって生活すればいいの?」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。特に、妊娠中期以降は、つわりが終わる方も多く、食べることがふたたび楽しくなる頃です。中でも、毎日のおやつは生活の潤いという妊婦さんは、多いのではないでしょうか。日々のことなので、お腹の赤ちゃんにもママになる妊婦さんにもやさしいおやつを選びたいですね。 妊娠中でも食べたい!安心のおやつ5選! 1. 牛乳かんてんカルシウムもとれ、優しい甘さで幸せな気持ちになります。缶詰のミカンなどを載せれば見栄えもよく、寒天の食物繊維が妊娠中の便秘にも効きますよ。2. 赤ちゃんせんべいやボーロなど個包装されているものも多く、甘み、カロリーとも控えめ。赤ちゃん本人が食べることになるので添加物などもとても気を遣って作られていますし、味見がてらいろいろと赤ちゃんグルメを楽しんでみるのもいいかもしれません。3. ふかし芋ジャガイモでもサツマイモでも、繊維が多く腹持ちもよい、ヘルシーなおやつです。バターなどをつけると高カロリーになるので、気をつけて。4. ナッツやドライフルーツ噛みごたえがあり、満足感があります。袋から直接食べるのではなく、小皿に盛って食べ過ぎを防止しましょう。5. こんにゃくゼリーこんにゃくに含まれる食物繊維が便秘にもいいですし、よく噛んで食べると結構お腹にたまります。 医師からのアドバイス これ以外にも、ところてんや水ようかんなどもいいですし、量に気をつければケーキなどもたまにはいいでしょう。体重を増やさないことは大切ですが、あまり制限をしすぎるとただでさえ大変な妊娠生活に、強いストレスをかけることになりますから、リラックスして過ごしていきたいものですね。 オススメ記事≪食欲が止まらない!妊娠5ヶ月からは体重管理に要注意。≫≪妊娠してから便秘気味…便秘の原因2つ&解消法!≫≪妊娠中期の注意点。外出時に【携帯必須】なアイテム4つ!≫≪低GIで栄養価も食物繊維も豊富!ダイエット時の主食にうってつけ「玄米」のススメ≫≪ダイエットに本当に効く食材ベスト5≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中にレバーを食べると、胎児によくないのは本当? 《妊婦さん要注意》妊娠中は普段の○倍鉄分が必要! 後期つわりで無性に甘いものが食べたくなる…どうすればいいの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠すると、食べ物や飲み物にさまざまな制限が出てきますが、あまり我慢ばかりしてストレスを溜めるのも考えものです。今回はお腹の赤ちゃんと妊婦さんのために、おすすめのおやつを医師にご紹介してもらいました! 妊婦はあれもダメ、これもダメ? アルコールはダメ、コーヒーや紅茶もカフェインが含まれるから控えめに、塩分はむくむから気をつけて、カロリー摂り過ぎは体重オーバーになるからダメ、魚は種類によっては水銀の問題があるから食べ過ぎはよくない……妊娠がわかった途端、たくさんの注意事項が出てきます。お腹の赤ちゃんのために出来るだけ守りたいとは思うものの、「じゃあ一体、何を食べて、どうやって生活すればいいの?」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。特に、妊娠中期以降は、つわりが終わる方も多く、食べることがふたたび楽しくなる頃です。中でも、毎日のおやつは生活の潤いという妊婦さんは、多いのではないでしょうか。日々のことなので、お腹の赤ちゃんにもママになる妊婦さんにもやさしいおやつを選びたいですね。 妊娠中でも食べたい!安心のおやつ5選! 1. 牛乳かんてんカルシウムもとれ、優しい甘さで幸せな気持ちになります。缶詰のミカンなどを載せれば見栄えもよく、寒天の食物繊維が妊娠中の便秘にも効きますよ。2. 赤ちゃんせんべいやボーロなど個包装されているものも多く、甘み、カロリーとも控えめ。赤ちゃん本人が食べることになるので添加物などもとても気を遣って作られていますし、味見がてらいろいろと赤ちゃんグルメを楽しんでみるのもいいかもしれません。3. ふかし芋ジャガイモでもサツマイモでも、繊維が多く腹持ちもよい、ヘルシーなおやつです。バターなどをつけると高カロリーになるので、気をつけて。4. ナッツやドライフルーツ噛みごたえがあり、満足感があります。袋から直接食べるのではなく、小皿に盛って食べ過ぎを防止しましょう。5. こんにゃくゼリーこんにゃくに含まれる食物繊維が便秘にもいいですし、よく噛んで食べると結構お腹にたまります。 医師からのアドバイス これ以外にも、ところてんや水ようかんなどもいいですし、量に気をつければケーキなどもたまにはいいでしょう。体重を増やさないことは大切ですが、あまり制限をしすぎるとただでさえ大変な妊娠生活に、強いストレスをかけることになりますから、リラックスして過ごしていきたいものですね。 オススメ記事≪食欲が止まらない!妊娠5ヶ月からは体重管理に要注意。≫≪妊娠してから便秘気味…便秘の原因2つ&解消法!≫≪妊娠中期の注意点。外出時に【携帯必須】なアイテム4つ!≫≪低GIで栄養価も食物繊維も豊富!ダイエット時の主食にうってつけ「玄米」のススメ≫≪ダイエットに本当に効く食材ベスト5≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中にレバーを食べると、胎児によくないのは本当? 《妊婦さん要注意》妊娠中は普段の○倍鉄分が必要! 後期つわりで無性に甘いものが食べたくなる…どうすればいいの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.4.1
コラム 妊娠・出産
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へその緒が難病治療に役立つ!知っておきたい臍帯血(さいたいけつ)バンク
骨髄移植と同様の効果が期待できる臍帯血治療 臍帯血とはへその緒の中に含まれる血液のことで、約40~100mlの量があります。この血液中には赤血球、白血球、血小板など血液細胞のもとになる造血幹細胞が多く含まれ、臍帯血を利用すれば骨髄移植と同様の治療ができます。臍帯血移植で実績が高いのは、白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫・先天性免疫不全症などの血液疾患の治療です。近年この臍帯血を先端医療に利用する取り組みが始まっており、海外では脳障害や免疫系疾患の治療効果も確認されています。現在網膜剥離・パーキンソン病・アルツハイマー病治療などの可能性も見いだされ、研究が進められています。臍帯血の利点は、体に負担を与えずに採取できることで、細胞が若いため増殖能力や適応力が高く、患者とドナーの抗原が完全に一致していなくても移植可能です。本人の臍帯血が個人保存されていれば、治療が必要になったときに抗原が100%一致するので拒絶反応の心配がいりません。また、兄弟に提供できる可能性もあります。 臍帯血が取れるチャンスは一度だけ!希望者は前もって相談を 臍帯血を採取するにはどうすればよいのでしょうか。臍帯血採取を行っている病院は限定されているので、希望者は指定病院を選ばなくてはなりません。保管場所は第三者への寄付を目的とした公的バンクと、自分や子供用の使用を目的とした民間バンクがあります。公的バンクに提供する場合は無料ですが、個人用バンクの場合は採取後処理センターに搬入され、保管後料金を支払います。料金はバンクにもよりまちまちですが、初期費用約30万円+保管費用1年間1万円くらいが相場です。年数に応じて加算されます。採取の方法は、出産後胎盤がまだ母体内にある時に、臍帯の血管から針で採取します。母体にも赤ちゃんにも痛みはなく、赤ちゃんの経過にも全く影響ありません。夢のような治療が可能な臍帯血ですが、採取できるチャンスは分娩後のただ一度だけです。万が一の時に備えてとっておきたい!そんな希望がある妊婦さんは、早めに出産病院のリサーチし、担当医との相談をおすすめします。また、私的バンクに預けるのは無理という場合でも、公的バンクに預けて必要としている人に使ってもらったり、先端医療の研究に役立ててもらったりすることも検討してみてはいかがでしょうか。 オススメ記事≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪臍帯血は保存すべき?そのメリットとデメリットについて≫≪妊娠6週、過去に5回の早期流産…産院選びの基準は?≫≪産科専門病院とは?知っておきたいメリット・デメリット≫≪意外と多い!子どもの脳腫瘍、症状と治療方法は?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子になる理由は何?逆子出産の痛みとリスクが知りたい 羊水検査の結果は、信用できるの? 流産の運命は受精時に決まる?!流産の仕組みを知ろう。 女性のための健康生活マガジン JINEKO 骨髄移植と同様の効果が期待できる臍帯血治療 臍帯血とはへその緒の中に含まれる血液のことで、約40~100mlの量があります。この血液中には赤血球、白血球、血小板など血液細胞のもとになる造血幹細胞が多く含まれ、臍帯血を利用すれば骨髄移植と同様の治療ができます。臍帯血移植で実績が高いのは、白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫・先天性免疫不全症などの血液疾患の治療です。近年この臍帯血を先端医療に利用する取り組みが始まっており、海外では脳障害や免疫系疾患の治療効果も確認されています。現在網膜剥離・パーキンソン病・アルツハイマー病治療などの可能性も見いだされ、研究が進められています。臍帯血の利点は、体に負担を与えずに採取できることで、細胞が若いため増殖能力や適応力が高く、患者とドナーの抗原が完全に一致していなくても移植可能です。本人の臍帯血が個人保存されていれば、治療が必要になったときに抗原が100%一致するので拒絶反応の心配がいりません。また、兄弟に提供できる可能性もあります。 臍帯血が取れるチャンスは一度だけ!希望者は前もって相談を 臍帯血を採取するにはどうすればよいのでしょうか。臍帯血採取を行っている病院は限定されているので、希望者は指定病院を選ばなくてはなりません。保管場所は第三者への寄付を目的とした公的バンクと、自分や子供用の使用を目的とした民間バンクがあります。公的バンクに提供する場合は無料ですが、個人用バンクの場合は採取後処理センターに搬入され、保管後料金を支払います。料金はバンクにもよりまちまちですが、初期費用約30万円+保管費用1年間1万円くらいが相場です。年数に応じて加算されます。採取の方法は、出産後胎盤がまだ母体内にある時に、臍帯の血管から針で採取します。母体にも赤ちゃんにも痛みはなく、赤ちゃんの経過にも全く影響ありません。夢のような治療が可能な臍帯血ですが、採取できるチャンスは分娩後のただ一度だけです。万が一の時に備えてとっておきたい!そんな希望がある妊婦さんは、早めに出産病院のリサーチし、担当医との相談をおすすめします。また、私的バンクに預けるのは無理という場合でも、公的バンクに預けて必要としている人に使ってもらったり、先端医療の研究に役立ててもらったりすることも検討してみてはいかがでしょうか。 オススメ記事≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪臍帯血は保存すべき?そのメリットとデメリットについて≫≪妊娠6週、過去に5回の早期流産…産院選びの基準は?≫≪産科専門病院とは?知っておきたいメリット・デメリット≫≪意外と多い!子どもの脳腫瘍、症状と治療方法は?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子になる理由は何?逆子出産の痛みとリスクが知りたい 羊水検査の結果は、信用できるの? 流産の運命は受精時に決まる?!流産の仕組みを知ろう。 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.3.31
コラム 妊娠・出産
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知っているようで知らなかった、逆子との向き合い方
妊娠中の女性にとって、自分の子どもが逆子と診断されると、不安になるもの。妊娠後期になると通常、大きくて重たい頭を下にした頭位という姿勢に落ち着くのですが、何らかの原因で頭を上にした骨盤位(逆子)になってしまうことがあります。そんな逆子では、どのような方法での出産になるのか、また治療することは可能なのか、医師に伺いました。 逆子の出産は、やっぱり帝王切開? まずは、逆子(骨盤位)の種類を見てみましょう。じつは、逆子とひと口にいってもその状態はいくつかあるのです。<逆子(骨盤位)の種類>お尻が下:臀位ヒザが下:膝位足が下:足位これらの種類に加えて、次の要素を考慮のうえ、経腟分娩になるか、あるいは帝王切開になるかを決定します。<分娩方法の判断材料>・逆子の種類・赤ちゃんの成長具合・骨盤の形・骨盤のサイズと赤ちゃんの頭の大きさのバランス・産道のやわらかさ……など 帝王切開になる、3大要因 1.子宮奇形(子宮筋腫、子宮がハートの形になっている双角子宮など)2.前置胎盤などの胎盤位置異常3.子宮内胎児発育遅延や多胎妊娠上記のように、骨盤位になっている原因が明確な場合、妊娠中、比較的早い時期から帝王切開での分娩が決まることも。いっぽう、経腟分娩できると判断された場合でも、分娩の途中で赤ちゃんの容態が変化したり、分娩の進行が止まってしまったときは、帝王切開に切り替えることもあります。 逆子は自然に治る可能性も!? 27週までなら治癒する可能性があります。それは、この時期であれば十分に羊水の量があり、赤ちゃんが動きやすいことが考えられます。しかしながら、35週目以降では自然治癒力が難しくなってきます。この段階までくると、赤ちゃんがずいぶん大きくなり、かつ羊水の量が減ってしまうためです。もし、妊娠末期で骨盤位が見られた場合(約5%の確率で起こる)、逆子体操や外回転術などで胎位矯正を試みるケースも。 逆子体操に科学的根拠はなかった!? ただし、逆子体操にはなんと科学的根拠がない、というのが現状です。それでありながら、改善されたケースも多々あるためよく取り入れられるようです。また、リスクも少ないので、試してみる価値はあるといえるでしょう。 医師からのアドバイス 出産が近づいても逆子が治らないとき、特に心配なのが、陣痛が起こる前に破水してしまう前期破水です。破水が起こると、それに伴って臍帯下垂や臍帯脱出(へその緒が赤ちゃんよりも先に出てしまい、圧迫されることで赤ちゃんが危険な状態になる)が起こる可能性があります。陣痛が起こる前に「破水かな?」と思うことがあったら、すぐに受診するようにしましょう。 オススメ記事≪お腹の子が"逆子"に!?なおすための《2つの逆子体操》をチェック!≫≪吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は?≫≪帝王切開って、どんな感じなの…?≫≪モナコ公妃が男女の双子出産!双子の出産って普通と何が違う?≫≪妊婦さんなら知っておきたい!「低置胎盤」って何?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子と激しい胎動の関連を教えて 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 帝王切開で傷跡はどのくらい残るの?傷跡を消す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中の女性にとって、自分の子どもが逆子と診断されると、不安になるもの。妊娠後期になると通常、大きくて重たい頭を下にした頭位という姿勢に落ち着くのですが、何らかの原因で頭を上にした骨盤位(逆子)になってしまうことがあります。そんな逆子では、どのような方法での出産になるのか、また治療することは可能なのか、医師に伺いました。 逆子の出産は、やっぱり帝王切開? まずは、逆子(骨盤位)の種類を見てみましょう。じつは、逆子とひと口にいってもその状態はいくつかあるのです。<逆子(骨盤位)の種類>お尻が下:臀位ヒザが下:膝位足が下:足位これらの種類に加えて、次の要素を考慮のうえ、経腟分娩になるか、あるいは帝王切開になるかを決定します。<分娩方法の判断材料>・逆子の種類・赤ちゃんの成長具合・骨盤の形・骨盤のサイズと赤ちゃんの頭の大きさのバランス・産道のやわらかさ……など 帝王切開になる、3大要因 1.子宮奇形(子宮筋腫、子宮がハートの形になっている双角子宮など)2.前置胎盤などの胎盤位置異常3.子宮内胎児発育遅延や多胎妊娠上記のように、骨盤位になっている原因が明確な場合、妊娠中、比較的早い時期から帝王切開での分娩が決まることも。いっぽう、経腟分娩できると判断された場合でも、分娩の途中で赤ちゃんの容態が変化したり、分娩の進行が止まってしまったときは、帝王切開に切り替えることもあります。 逆子は自然に治る可能性も!? 27週までなら治癒する可能性があります。それは、この時期であれば十分に羊水の量があり、赤ちゃんが動きやすいことが考えられます。しかしながら、35週目以降では自然治癒力が難しくなってきます。この段階までくると、赤ちゃんがずいぶん大きくなり、かつ羊水の量が減ってしまうためです。もし、妊娠末期で骨盤位が見られた場合(約5%の確率で起こる)、逆子体操や外回転術などで胎位矯正を試みるケースも。 逆子体操に科学的根拠はなかった!? ただし、逆子体操にはなんと科学的根拠がない、というのが現状です。それでありながら、改善されたケースも多々あるためよく取り入れられるようです。また、リスクも少ないので、試してみる価値はあるといえるでしょう。 医師からのアドバイス 出産が近づいても逆子が治らないとき、特に心配なのが、陣痛が起こる前に破水してしまう前期破水です。破水が起こると、それに伴って臍帯下垂や臍帯脱出(へその緒が赤ちゃんよりも先に出てしまい、圧迫されることで赤ちゃんが危険な状態になる)が起こる可能性があります。陣痛が起こる前に「破水かな?」と思うことがあったら、すぐに受診するようにしましょう。 オススメ記事≪お腹の子が"逆子"に!?なおすための《2つの逆子体操》をチェック!≫≪吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は?≫≪帝王切開って、どんな感じなの…?≫≪モナコ公妃が男女の双子出産!双子の出産って普通と何が違う?≫≪妊婦さんなら知っておきたい!「低置胎盤」って何?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子と激しい胎動の関連を教えて 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 帝王切開で傷跡はどのくらい残るの?傷跡を消す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.3.30
コラム 妊娠・出産
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赤ちゃんに影響するかも!妊娠中に気をつけたい感染症
感染症とは 細菌やウイルスなどが体内に侵入し、体調不良や病気を引き起こすことをいいます。 感染症の経路について 感染症にはさまざまな感染経路があります。・人から人への感染 感染している人に直接接触して感染する場合があります。また、感染している人が咳やくしゃみをすることで空気中にウイルスが浮遊し、それを吸い込んで感染することもあります。・動物や昆虫から人への感染 動物や虫を介して感染することもあります。噛まれたり血を吸われたりして接触した際に感染します。・傷口などから感染するもの ウイルスが土の中などにいて、傷口から体内に入って感染します。・食べ物から感染するもの ウイルスが食べ物の中にあり、それを食べることによって感染します。 妊娠中に気をつけたい感染症とその理由 ・HTLV-1ほとんどの人は感染しても病気を発症することはありません。しかし1000人に1人の割合で、40年以上経ってから白血病や脊髄症の病気になることがあります。母体がこのウイルスを持っていると、授乳によって赤ちゃんに感染するリスクがあります。母体にこのウイルスが存在するかどうかは妊婦健診時に血液検査で調べることが出来ます。また、授乳方法の工夫によって感染の可能性を抑えることができます。・風しん風しんとは風疹ウイルスが病原体である感染症の一つです。妊娠初期に風しんに感染すると、赤ちゃんに難聴や心臓疾患といった状態をもたらす危険性があります。過去に風疹にかかった覚えがない方や、免疫が低い方は特に注意が必要です。妊婦健診の際に免疫が低いと診断された方は出来るだけ人混みを避けたり、外出時のマスク着用、十分な手洗いやうがいを日頃から心がけるようにしましょう。また男性においても風しんの免疫が弱い人が多くいるとされています。パパや他の家族にも気をつけてもらいましょう。・サイトメガロウィルス私たちが毎日生活する中でも接触を避けられないのがサイトメガロウイルスです。このウイルスは世界中のあらゆる所に存在し、成人の半数以上が既に感染しています。しかし同時に免疫を持っているとされています。主に唾液や尿を介して感染します。多くの人は成長段階で免疫を作り上げていきますが、妊娠初期時などに感染してしまうと赤ちゃんの臓器に機能障害を及ぼす可能性があります。・水ぼうそう免疫がない妊婦さんが感染すると、赤ちゃんの目や皮膚に異常が出ることがあります。妊娠週数によって症状が異なります。・パルボB19ウイルスりんご病の原因になるウイルスです。妊娠中に感染すると、まれに流産や胎児水腫を引き起こすことがあります。・性器ヘルペス性病の一種で、外陰部に水疱やかぶれなどの症状が出ます。一度感染すると、体内に潜伏して妊娠中に症状が出ることがあります。産道を経由して赤ちゃんに感染することもあります。その結果、赤ちゃんが重症の肺炎を引き起こしたり脳に異常を来したりすることがあります。産道を通ることで感染するので、帝王切開が必要になります。・性器クラミジア性病の一種で、クラジミア・トラコマチスという細菌が原因です。症状が出ないことが多く、自覚がないことが多いです。産道を通った赤ちゃんが感染すると、新生児肺炎や結膜炎を発症します。その他、B群溶血性連鎖球菌(GBS)、トキソプラズマ原虫、リステリア菌などがあります。自覚症状がないまま赤ちゃんに感染してしまうものも多いので、医師と相談して検査を行うことが重要です オススメ記事≪お腹の赤ちゃんのため、妊娠中に避けるべき感染症とは?≫≪妊娠中は絶対検査を受けて!クラミジア感染のリスクとは≫≪お腹の赤ちゃんを守ろう!妊婦と風疹予防の基礎知識≫≪りんご病の感染力は?妊娠中なので、うつるか心配…≫≪妊娠腫瘍がだんだん大きく…皮膚科で取ってもらうべき?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中のリスク(1)~妊娠が原因で起こる病気~ 妊娠中の体のトラブル対応マニュアル(1) 薬を飲まずに妊娠中の風邪を治す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 感染症とは 細菌やウイルスなどが体内に侵入し、体調不良や病気を引き起こすことをいいます。 感染症の経路について 感染症にはさまざまな感染経路があります。・人から人への感染 感染している人に直接接触して感染する場合があります。また、感染している人が咳やくしゃみをすることで空気中にウイルスが浮遊し、それを吸い込んで感染することもあります。・動物や昆虫から人への感染 動物や虫を介して感染することもあります。噛まれたり血を吸われたりして接触した際に感染します。・傷口などから感染するもの ウイルスが土の中などにいて、傷口から体内に入って感染します。・食べ物から感染するもの ウイルスが食べ物の中にあり、それを食べることによって感染します。 妊娠中に気をつけたい感染症とその理由 ・HTLV-1ほとんどの人は感染しても病気を発症することはありません。しかし1000人に1人の割合で、40年以上経ってから白血病や脊髄症の病気になることがあります。母体がこのウイルスを持っていると、授乳によって赤ちゃんに感染するリスクがあります。母体にこのウイルスが存在するかどうかは妊婦健診時に血液検査で調べることが出来ます。また、授乳方法の工夫によって感染の可能性を抑えることができます。・風しん風しんとは風疹ウイルスが病原体である感染症の一つです。妊娠初期に風しんに感染すると、赤ちゃんに難聴や心臓疾患といった状態をもたらす危険性があります。過去に風疹にかかった覚えがない方や、免疫が低い方は特に注意が必要です。妊婦健診の際に免疫が低いと診断された方は出来るだけ人混みを避けたり、外出時のマスク着用、十分な手洗いやうがいを日頃から心がけるようにしましょう。また男性においても風しんの免疫が弱い人が多くいるとされています。パパや他の家族にも気をつけてもらいましょう。・サイトメガロウィルス私たちが毎日生活する中でも接触を避けられないのがサイトメガロウイルスです。このウイルスは世界中のあらゆる所に存在し、成人の半数以上が既に感染しています。しかし同時に免疫を持っているとされています。主に唾液や尿を介して感染します。多くの人は成長段階で免疫を作り上げていきますが、妊娠初期時などに感染してしまうと赤ちゃんの臓器に機能障害を及ぼす可能性があります。・水ぼうそう免疫がない妊婦さんが感染すると、赤ちゃんの目や皮膚に異常が出ることがあります。妊娠週数によって症状が異なります。・パルボB19ウイルスりんご病の原因になるウイルスです。妊娠中に感染すると、まれに流産や胎児水腫を引き起こすことがあります。・性器ヘルペス性病の一種で、外陰部に水疱やかぶれなどの症状が出ます。一度感染すると、体内に潜伏して妊娠中に症状が出ることがあります。産道を経由して赤ちゃんに感染することもあります。その結果、赤ちゃんが重症の肺炎を引き起こしたり脳に異常を来したりすることがあります。産道を通ることで感染するので、帝王切開が必要になります。・性器クラミジア性病の一種で、クラジミア・トラコマチスという細菌が原因です。症状が出ないことが多く、自覚がないことが多いです。産道を通った赤ちゃんが感染すると、新生児肺炎や結膜炎を発症します。その他、B群溶血性連鎖球菌(GBS)、トキソプラズマ原虫、リステリア菌などがあります。自覚症状がないまま赤ちゃんに感染してしまうものも多いので、医師と相談して検査を行うことが重要です オススメ記事≪お腹の赤ちゃんのため、妊娠中に避けるべき感染症とは?≫≪妊娠中は絶対検査を受けて!クラミジア感染のリスクとは≫≪お腹の赤ちゃんを守ろう!妊婦と風疹予防の基礎知識≫≪りんご病の感染力は?妊娠中なので、うつるか心配…≫≪妊娠腫瘍がだんだん大きく…皮膚科で取ってもらうべき?≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中のリスク(1)~妊娠が原因で起こる病気~ 妊娠中の体のトラブル対応マニュアル(1) 薬を飲まずに妊娠中の風邪を治す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.3.29
コラム 妊娠・出産