-
5w1dで胎のう2.7mm
「内膜は13mmで出血はなしでした。子宮口が少し開きぎみと言われたのも気になります。Hcg5000を打ち、トウキシャクヤクサンを処方されました。」
2014.6.25
専門医Q&A 女性の健康
-
5w1dで胎のう2.7mm
「今後の可能性はどうなのでしょうか?子宮口が開いているのはなぜでしょう?またデメリットは?」
2014.6.25
専門医Q&A 女性の健康
-
(不妊治療を考えている中年世代の)生理に関して
「気がかりと思っていた生理時の出血が、今年の4月から さらに減っていると実感し、不安と供に恐怖を感じてしまい、今回 こちらのコーナーの先生方に ご相談させていただくに至りました。」
2014.6.16
専門医Q&A 女性の健康
-
生理が2日で終わりました
プチトマトさん(34歳)今月生理が2日で終わりました。 予定日は6月1日で予定通りにきました。量もそれなりだったと思います。月末より腹痛や目眩などもあり、いつもの生理と思っていましたが、6月2日には量が少なくなり3日には出血が無くなりました。以降、下腹部の圧迫感やおなら、チクチクなど違和感があります。嘔吐はありませんが、胃のムカムカした気持ち悪さもあります。 1年前右卵巣に卵巣嚢腫、左卵巣にチョコレート嚢腫が見つかりました。 まだサイズが小さいので治療法として妊娠を希望していますが、未だに授かりません。 これは腫瘍の痛みでしょうか? 無排卵になってしまったのでしょうか? 妊娠はしてないですよね? 田中雄大 先生 (メディカルパーク湘南) メディカルパーク湘南は、産婦人科専門病院です。 最先端の不妊治療、熟練の内視鏡技術、最新鋭の医療機器。全てにおいて妥協を許さず、粋を極めた理想を追求しました。構想から足掛け7年、長くかかってしまいましたが、私が予てから目指していた理想の産婦人科医療が漸く実現します。 「メディカルパーク」という言葉には、この病院が、患者様の様々な要望に応え、皆さんが集う公園のような場所になればという思いが込められています。医療は常に変革しています。そして患者様のニーズも多様化し続けています。私たちはこの湘南の地から、新しい医療を発信して参ります。そして多くの患者さんに1つでも多くの幸せを運べるように、職員一同、全力で邁進して参ります。 メディカルパーク湘南が皆様に愛される病院になることを願って止みません。末永く、どうぞ宜しくお願い申し上げます。 【略歴】 1991年 慶應義塾志木高等学校卒業 1997年 慶應義塾大学医学部卒業 1997年 在沖縄アメリカ海軍病院インターン 1998年 慶應義塾大学医学部産婦人科学教室入局 2004年 慶應義塾大学医学部医学博士取得 2009年 聖マリアンナ医科大学非常勤講師就任 2011年 中国蘭州大学第2附属病院 名誉教授就任 【資格】 医学博士 日本産科婦人科学会 産婦人科専門医 日本産科婦人科内視鏡学会 技術認定医 日本外科内視鏡学会 技術認定医 母体保護指定医 日本生殖医学会 生殖医療専門医 【学会賞受賞】 2004年 第20回ヨーロッパ生殖医学学会 最優秀ポスター賞受賞 2005年 第57回日本産科婦人科学会学術講演会 グッドプレゼンテーション賞受賞 2007年 第49回日本産科婦人科内視鏡学会 最優秀ビデオ賞受賞 【著作本】 「最新 不妊治療・体外受精がわかる本」 大規模なアンケート調査から多くの方が悩まれている症状や治療に対する疑問に 最新情報を交えてお答えしています。 セカンドオピニオンブックとして、お守りのように持っていただきたい1冊です。 ( ジネコSHOPで発売中 http://bit.ly/1KtsKZo ) ≫ メディカルパーク湘南生理の量が少なくなると、卵巣機能が急激に下がったのではないかと心配される方が多いですが、そんなことはありません。無排卵とも明確な因果関係はないと思います。今回はたまたまだったのではないでしょうか。 また、卵巣嚢腫、子宮内膜症が原因で月経不順になったり、無排卵になったりすることは基本的にありません。 チョコレート嚢腫、子宮内膜症の3大症状としては、 1.生理痛、性交痛、排便痛、2.不妊、3.がん化があります。 下腹部の違和感は、生理痛を伴う明確な痛みでなければ、内膜症との因果関係は弱いと思われます。 内膜症は不妊の原因になり、妊娠しない期間が長くなると内膜症が悪化するという、悪循環を起こします。一方で妊娠すれば生理がなくなるので、徐々に内膜症が小さくなることはあります。しかしそれで治るということはありません。妊娠が治療法だと考えているのは少し誤解があると思います。 プチトマトさんは両側の卵巣に嚢腫があるということなので、だいぶ進行している可能性があります。がん化の心配をなくすためにも手術を念頭においた治療を考え、病院で相談されるといいと思います。 妊娠を希望しているのに授からないということであれば、不妊治療と手術療法が一緒にできる病院を受診されることをお勧めします。
2014.6.11
専門医Q&A 女性の健康
-
不正出血、茶色いおりもの
みぃちぁんさん(29歳)生理が終わって約1週間ほど経ちます。 茶色いおりものが出ました。 毎月ほど少量出るで、あまりきにしていなかったのですが、ここ2、3日こげ茶っぽい色の塊もでました。 ねっとりした感じのおりものなので、トイレに行った時にティッシュにべっとりつく感じです。 あとはすこしフワフワと、めまいがします。それと足がジンジンとむくんでる感じ。 腹痛などはありません。 なにか病気のサインでしょうか? ※久々に今回生理が1週間ほど遅れました。 3ヶ月ほど前、婦人科で不妊の検査をひと通りしてもらい、卵管造影、血液、ホルモンなど異状がありませんでした。 がん検診も1年以内に受けました。 俵史子 先生 (俵IVFクリニック) 当クリニックは不妊治療を専門としております。 開院以来、約3年間で1000組以上のお子様に恵まれないご夫婦に妊娠が成立し、当院を卒業されました。妊娠までの道のりは様々ですが、最後は皆様最高の笑顔で卒業されておられます。その喜びを共感させていただけることが、私達にとってもさらなる糧となり、生きがいとなっております。 当院での不妊治療の特徴は、「納得・理解して進む治療」そして「オーダーメードの治療」です。10年以上不妊症の患者様に携わり、多くの実績を重ねてきた経験から、妊娠に近づく第1歩は患者様と医療側の信頼関係だと確信しております。 妊娠したいという強い気持ちを持ち、私共を信じて治療を受けていただくことが、いい結果に繋がる近道と考えます。そのためには、日々の通院で疑問や不安を残さずに、十分納得しながら進まれる必要があります。当院では医師による診察の他、皆様の理解を深めていただくために十分な知識と経験を持ったスタッフがサポートをしております看護師や培養士等も医師と同じレベルで患者様に治療内容の説明や情報提供が行えるような体制を整えておりますので、ご安心してお気軽に声をかけて下さい。 オーダーメードの治療とは、画一的な治療にとどまらず個々に応じた治療を選択していくということです。原因、年齢、治療歴など、皆様それぞれに不妊治療を受けられる際の条件、背景は異なります。当然のことながら、その方に適した治療も異なるため、多くの治療法を熟知し適切に選択できることが不妊治療に携わる者として必要不可欠と考えます。 心や体への負担を最低限に抑えつつ、最大の効果が得られるようお一人おひとりにあった治療を選択していきたいと思っております。 初めて受診しようとされる方にとっては、不安や緊張の中でお越しいただくことも多いと思います。 前向きな気持ちで妊娠に向けた大きな一歩を踏み出していただくために、そして一人でも多くの方にお子様を授かっていただくために、私たちは全力で皆様をサポートすることをお約束いたします。 浜松医科大学臨床講師 日本産婦人科学会専門医 東海不妊内分泌研究会 世話人 東海ARTカンファレンス 世話人 静岡生殖医療研究会 世話人 ■所属学会 ・日本産科婦人科学会 ・日本生殖医学会 ・日本受精着床学会 ・日本哺乳動物卵子学会 ■経 歴 浜松医科大学医学部卒 平成8年~ 産婦人科・麻酔科研修後、産婦人科医として総合病院に勤務。 平成12年~ 静岡厚生病院 不妊治療担当。 平成15年~ 愛知県豊田市 竹内病院トヨタ不妊センター勤務。 平成16年~ 竹内病院トヨタ不妊センター所長に就任。 年間500~600件の体外受精・顕微授精に携わる。 平成19年9月 俵史子IVFクリニック開院 平成22年4月~ 国立大学法人 浜松医科大学 臨床講師に就任。 ≫ 俵IVFクリニック月経後の不正出血には、考えられる原因がいくつかあります。この方に出産のご経験があるのかは不明ですが、もし帝王切開で出産された場合、子宮の切開創の所に月経血が溜まってしまい、月経終了後も血液が混じったおりものが分泌されたり、月経が長引いてしまうことがあります。 また、子宮内膜症の場合でもこのような症状が出ることがあります。みいちぁんさんは頻度は低いけれど、たまに立ち上がるのがつらいほど生理痛が強い時があるということ。もしかしたら、子宮内膜症の可能性も考えられます。 めまいや足のむくみについては、月経血の量が極端に多いようでしたら貧血も疑われますが、おりものとの関連は低いように思われます。 がんのご心配については、子宮体がんや内膜ポリープなど子宮内膜の異常による出血は、超音波検査でわかる場合がありますが、確定診断には細胞診や組織診が必要となります。 みいちぁんさんは子宮がん検診も1年以内にきちんと受けられているようですね。心配はないと思いますが、もし子宮頸がん検診しか受けられていないのなら、子宮体がんの検査も併せて受けておくと安心だと思います。 妊娠への影響については、排卵の時期まで出血が続いていたら着床しにくくなったり、精子の運動性が下がり妊娠率を下げてしまうことも。もしお子さんを望まれているのなら、不妊治療専門の施設でもう少し詳しく原因を調べて、改善できることは早めに改善して、できるだけ良い環境に整えておくことをおすすめいたします。
2014.5.14
専門医Q&A 女性の健康
-
フライング検査薬で撃沈?
ねねさん(25歳)高温期10日目?11日目?の寧々と言います。 ちなみに基礎体温は下がっていません。 がしかし、お腹が痛くなって生理かも?と予感がして最後の悪あがきと思い、早期妊娠検査薬をすると 陰性。 4月27日 36.44 4月28日 36.44 →hcg注射5000 排卵目的 4月29日 36.51 5月1日 36.82 5月2日 36.69 5月3日 36.81 5月4日 36.97 5月5日 37.04 5月6日 37.00 5月7日 36.97 5月8日 36.95 5月9日 36.94 生理予定日は5月14日! まだ妊娠の可能性はあるんでしょうか? 陽性に変わることはないのかなぁ。。 渡辺浩彦 先生 (醍醐渡辺クリニック) 私たちは、子供が授からず悩んでおられる方々にそれぞれのご夫婦に一番適した治療を考え、なるべく早く夢がかなうよう、できる限りの努力をしていきます。不妊で悩まれこれから治療をお考えの方、また何度かトライしてみたけれどまだ赤ちゃんが授からない方、ぜひ一度ご相談ください。 思いきって早く行動をおこされるのも、念願の赤ちゃんを早く授かる1つのファクターであると考えます。 滋賀医科大学 卒業 京都大学 医学部附属病院 産婦人科 勤務 大津赤十字病院 勤務 倉敷中央病院 勤務 京都大学 医学部大学院 卒業 済生会茨木病院 副部長 醍醐渡辺病院 勤務 日本生殖医学会 評議員 日本生殖医学会認定医 ≫ 醍醐渡辺クリニック 妊娠判定についてのご質問ですね。市販の試薬を使っておられるのだと思いますが、日本で販売されている主な妊娠検査薬のhCGの検出感度は50mIU/ml。早期妊娠検査薬として売られている最近の妊娠検査薬は感度がよく、hCGの濃度が25mIU/mlくらいで反応します。 日数で言うと、だいたい排卵日から9.5日目くらいで、人によっては陽性の反応が出てきます。そして、10日目なら出る場合と出ない場合が半々、11日目になると出る場合のほうが多くなるでしょう。市販の試薬の判定結果には幅があり、自己判定の場合は、尿中のhCGの濃度ですから、病院での血中の判定のようにホルモンの値が一定ではありません。2日後くらいにもう一度検査をしてみて、陽性反応が出なければ、ほぼ妊娠の可能性はないでしょう。 また、HCGの注射の影響について気にされているかもしれませんので触れておくと、4月28日の「HCG5000単位の注射」の影響は考えにくいですね。注射後、1週間たてばhCGの血中濃度は10mIU/mlかそれ以下になるので、自己判定された5月9日には、尿中の濃度もほぼ0に近づいていたと思われます。
2014.5.9
専門医Q&A 女性の健康
-
不安です
くぅさん(32歳)私は先天性巨大結腸症という病気です。 小さい頃に手術ができずにそのまま成長してしまいました。 私は妊娠する事が出来るのでしょうか? 真剣に悩んでいます。 よろしくお願いします。巨大結腸症とは腸壁にある神経部分が未熟で腸がうまく機能せず、しぼんだままになり、口側部分が張って大きくなってしまう病気です。先天性と後天性に分けられますが、くぅさんは先天性ということですね。 血流が悪くなることで卵巣やホルモンに多少の影響が出ることもあるかもしれませんが、一般的にこの疾患そのものが女性の不妊を引き起こすということはないと思います。神経層の障害ということで、どちらかというと男性のほうが影響を受けやすく、なかには男性不妊になってしまうケースもあるようです。 あまり心配されず、夫婦生活は普通に送られて問題ないのでは。この疾患だから不妊治療が必要ということはなく、自然な形でも妊娠される可能性は十分あると思います。 それでも不安な気持ちが消えないということでしたら、一度、産婦人科や生殖医療を行っている施設で相談されてみてはいかがでしょうか。
2014.5.6
専門医Q&A 女性の健康
-
初めて移植したのですが
「着床のために無理に食事はとってはいます。やはりこの時期にこのような体調不良では着床や妊娠は難しいでしょうか?」
2014.4.25
専門医Q&A 女性の健康
-
アドバイスお願いします。
「気づいたのが昨日で昨日から朝晩と始めました。やはり何らかの支障はありますでしょうか?」
2014.4.5
専門医Q&A 女性の健康
-
未成熟卵体外培養について。
たぬとっとさん(36歳)初めまして。 現在私36歳、夫42歳の夫婦です。夫の方には問題はありません。 ネットで調べていた時に、初めて未成熟卵体外培養の事を知りました。 現在、卵巣機能不全とのことで通院しています。 何年かに渡り、生理不順→無月経でいくつかの病院に通院していました。 FSHの値が高値でそれを下げたい先生(不妊治療で有名な病院)も、なんでか分からないと頭を抱えてました。 そこで別の大学病院に転院。プレマリンとルトラールのカウフマン療法をするも変化なく、結婚の予定があったため、詳細を聞こうと母とともに診察受けるも『子供のいない人生もあります』とバッサリ言われました。 ネットでFSH値を下げるGnRHの点鼻薬の使用例があり、先生に聞いてみるもそのうちにしましょうとの返答でした。 納得ができず同病院で担当の先生を変えてもらいました。 そこからやっとカウフマン療法以外の治療法を試すスタート ラインに立てました。 担当医が変わってから、約1年経過してます。 カウフマン療法をしながらナサニール点鼻薬を併用。 前の先生はカウフマン療法のみで、生理3日~5日の間の採血 等はやって貰えてませんので、通常の時のFSHは100を超す時もありました。 今の先生に変わってから、初めて生理3日~5日に血液検査を行いました。数値は20位まで下がってました。 一歩踏み込みクロミッドも使用しましたが、卵胞は成長せず、はっきり見えない時もありました。 現在はカウフマン療法+ナサニール点鼻薬後、プレマリンを3ヶ月程毎日飲む治療中です。おりものはずっとある感じですが、卵胞が5・6mmから大きくならず、内膜も8mm位までしか厚くなりません。 そこで目にした『未成熟卵子体外培養』の方法。 体外培養で育つ確率も低く、その後の体外受精等も確率は低いのは分かっていますが、年齢と状況からして卵胞が育たないのであれば、未成熟卵を体外で培養する方法しか残ってないのではと悩んでいます。 私のような状況での未成熟卵体外培養自体、できないのでしょうか? また卵胞が育つ方法は他にあるのでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。 向田哲規 先生 (広島HARTクリニック) 院長 向田哲規 1960年6月25 広島県広島市中区生まれ 昭和35年生まれで修道高校卒業まで広島で育ち、太平洋の青い海にあこがれ高知医科大学に入学し、学業よりテニス部とヨット部の活動が中心であった健康的な学生生活を送り卒業の後、同医科大学産婦人科医局にて一般産婦人科のトレーニングを受けました。 不妊症治療に携わって得られる生き甲斐は、より良い治療法を習得しそれを難しい症例に用いて、赤ちゃん誕生という目標に到達する手助けができた瞬間であり、その経験が臨床医としての糧になっていると思います。 不妊症の原因および治療法は千差万別であるため最終的には御夫婦が納得した治療法にて組むべきであり、その為の説明を充分行うよう心がけておりますので、いつでも御相談ください。 ≫ 広島HARTクリニックやはり双発閉経の状態ですので、聖マリアンナ医科大学が中心になって行っているIVAか、卵提供プログラムを日本または海外で受けるしかないと思います。36歳のなので、それらを早期に考えるべきでしょう。
2014.4.2
専門医Q&A 女性の健康
-
胚移植から11日目です。出血があったのですが、これはなんでしょう
「3/4に胚移植をしました。その後、下腹部が重いような感じがずっとつづいております。」
2014.3.14
専門医Q&A 女性の健康
-
保険診療と自由診療の判断
くろたんさん(30歳)はじめまして。 先日、初めての顕微授精をして、「中度のOHSS(腹水なし卵巣8センチ)」と診断され、全胚凍結となりました。 OHSSの為、顕微授精のスケジュールとは別に、医師の指示で1日置きに通院し、毎回採血と内診エコーをしています。 私のように、自由診療の副作用で病気になった場合は、その治療代に関しても保険は適応されないのでしょうか? 3回とも、全て自由診療扱いなので、2回目の診察の際、入院を勧められさましたが、請求が怖くて断ってしまいました。 以前、別の病院で人工受精を行った際、セロフェンの副作用で同じく卵巣が少し腫れました。 その時は保険診療扱いでした。 保険診療かどうかは全国同じだと思っていましたが 病院や先生によって、保険診療かどうかは変わるのでしょうか? 藤野祐司 先生 (なかむらレディースクリニック) 1979年 大阪市立大学医学部卒業 1985年 大阪市立大学医学部大学院医学研究科外科系修了 新千里病院(現済生会千里病院)産婦人科勤務 1988年 大阪市立大学医学部産科婦人科学教室助手 1989~1990年 UCLA(カリフォルニア大学ロサンゼルス校)留学 1993年 大阪市立大学医学部産科婦人科学教室講師 1997年 藤野婦人科クリニック院長・大阪市立大学医学部非常勤講師 医学博士 日本産科婦人科学会専門医 日本生殖医学会生殖医療指導医 日本産科婦人科学会会員・日本生殖医学会評議員・日本受精着床学会評議員 アメリカ生殖医学会会員・ヨーロッパヒト生殖医学会会員 ≫ なかむらレディースクリニック 体外受精は自由診療で保険適応外ですが、治療の結果として起こった卵巣過剰刺激症候群(OHSS)であれば、治療に関しては適応の範囲内ではないでしょうか。ただし、治療の内容、使用薬剤などに保険適応があるかどうかは注意が必要です。また卵巣過剰刺激症候群の治療ということで、別の病院へ担当の医師から紹介状を書いてもらうなどして、不妊治療実施施設とは別の総合病院などで治療を行うことも可能だと思います。そうすれば健康保険で治療をカバーできますので、それほど高額にならずに、安心して治療を受けられるのではないでしょうか。 月経周期が62〜64日と、ほぼ1月置きとのこと。年齢もまだお若いし、これだけ排卵までに時間がかかるということは、多嚢胞性卵巣症候群である可能性が高いと思います。おそらくセロフェンやhMGなどの排卵誘発剤投与に対する卵巣の反応が良好すぎるのでしょう。結果、体外受精のための卵巣刺激で、18個もの採卵が可能だったということだと思います。それだけ多嚢胞性卵巣症候群の方の体外受精は、排卵誘発剤の使用による卵巣過剰刺激症候群を起こすリスクが高いということです。今後は症状が治まるのを待った後、2〜3周期あけて、治療を再開されるのがよいでしょう
2014.3.13
専門医Q&A 女性の健康
-
クラミジア抗体検査(血液検査)igGのみ陽性、抗生剤投与は必要?
「放置しておくと、不妊症の原因にもなるときき、まだ菌が残っているかどうか?抗生剤を念のため飲んだ方が良いのか?不安になっております。」
2014.2.27
専門医Q&A 女性の健康
-
40歳で3人目
はちさん(40歳)一人目から体外で、かなり治療して二人目を授かりました。順序通りステップアップしていき、採卵もトータルで7回はしています。 凍結卵の保存の延長の時期なのですが、必死で得た凍結卵、どうしても破棄を選ぶことができません。だから移植にトライしようかと思うのですが、それは40歳という年齢上、肉体的に止めた方がよいのでしょうか。ならば、二人の子どものためと思い、破棄を選択しようかと思えるかなと。 アドバイス頂けないでしょうか。 宮崎和典 先生 (うめだファティリティークリニック) 不妊でお悩みの方のお役に立ちたい… 不妊治療に長い間、携わっています。当初から多くの先進的な事に取り組んできましたが、その結果が近畿でいち早く体外受精、顕微授精、胚凍結保存の成功につながったものと思っています。この領域は、新しい分野、領域ですので様々な新説が出てきます。その中には、あまり信馮性のない説が流行ったりすることもありましたが、それらは長続きせず、省みられることもなく消えて行く運命にあります。 不妊治療は、日進月歩と言われますが、あまり目先のブームに追われず、何が理論的に正しいかを良く考え、臨床に生かして行きたいと思っています。 最近の患者様は、ネット等を通していろいろな情報を手に入れています。知識を得ることは大変大切なことだと思いますが、必ずしも確実ではない事を一時のブームで盲目的に信じ込むことは逆効果だとは思いませんか? 当院では、確実な事を確実に実行して行くというポリシーに沿って治療に当たっていきたいと思っています。その結果が、患者様の幸せに繋がり福音となることを願っています。 ■略歴■ 大阪医科大学医学部卒業(医学博士)、同大学産科婦人科講師を経て、当クリニック開業(1992年開業)、日本生殖医学会評議員、日本受精・着床学会評議員、日本産婦人科マイクロサージェリー学会評議員 ≫ うめだファティリティークリニック 「体力的に止めたほうがいい」そんなことはないと思いますよ。今は40歳を越えてから初めて不妊治療をされる方も多いので、そのことを考えると決して遅すぎる年齢というわけでもありません。もし少しでも3人目がほしいという気持ちがおありなら、前向きに考えてみられてはいかがでしょう? 凍結した時期によって受精卵の妊娠率は当然異なります。おそらく2人目が生まれた数年前の30代後半での凍結卵ですから、当時と妊娠のための条件はそれほど変わるとは思いません。それに海外がほとんどですが、卵子提供による60代女性の出産例もあるほどです。高齢になるほどやはり出産時のリスクが伴いますし、40代では染色体異常の胎児が生まれる可能性も、若い頃に比べて10倍ほど高くなるというデータは確かにあります。でも、そんなマイナスの可能性ばかり気にしていたら治療なんてできないし、子どもなんて産めませんよね。 出産後の子育てについても、大変といえば大変だけど、2人が3人になっても何とかなるものです。それに何も心配事がないより、苦労が多いほど人生も豊かになると思いませんか? 胚移植の年齢は妊娠率=受精卵の若さだから、条件は2人目のときと同じ。3人目が産まれるかどうかはやってみなければわかりませんが、チャレンジするのは決して悪いことではないと思います
2014.2.22
専門医Q&A 女性の健康
-
排卵がいつなのか分かりません。
ジュンさん(32歳)まだ不妊治療のクリニックに行っていませんが、私は異常でしょうか。 基礎体温を測り始めて間も無く、参考にならないかもしれませんが、載せておきます。 生理周期…35日 です。 1.30 36.64 生理開始 1.31 36.66 2.1 2.2 2.3 36.70 2.4 2.5 36.66 2.6 36.68 2.7 36.78 2.8 36.50 2.9 36.45 2.10 36.56 2.11 36.88 オリモノ 2.12 36.52 オリモノ 2.13 36.60 オリモノ 2.14 36.67 2.15 36.78 仲良し 2.16 仲良し 2.17 36.98 2.18 37.02 排卵検査薬 夜 濃い陽性 2.19 37.11 排卵検査薬 朝 薄い陽性 排卵予定より、伸びるオリモノが早目に出たので排卵が早まったのかなと思いましたが、すぐ高温期(?)に入りました。 計算上、排卵期だったので検査薬をしたら、くっきり陽性が出てしまいました。 基礎体温もバラバラですし、低温期と思われる期間も体温が高いです。 旦那とは、21日にしか仲良し出来ないので、念のためしておこうと思いますが、可能性は低いですよね…? 一度受診したほうが良いのでしょうか? ちなみに、このような記録を取り始めたのは今年に入ってからなので、データが少ないです。 長文になりましたが、よろしくお願い申し上げます。 奥 裕嗣 先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、 徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、 スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう 切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。 当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、 永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。 また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが 出来るように、心理カウンセリングを備えました。 多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、 高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ 「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。 どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年 愛知医科大学卒業 愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年 愛知医科大学大学院入学 女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。 (更年期障害の基礎的研究) 1992年 同大学院卒業 エラジン酸の抗酸化作用 (アンチエージング作用)の研究にて博士号修得 総合大雄会病院勤務 1995年 蒲郡市民病院勤務 1998年 アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等 最先端の生殖医療技術を3年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年 レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜排卵日の特定は排卵検査薬だけではむずかしく、病院で検査してみないとわかりません。排卵検査薬は、会社によって陽性判定となるLHサージの基準数値が異なります。当クリニックの基準は40ですが、20、15などさまざまあり、排卵日を正確に特定しにくいのが現状です。 また、PCOS(多嚢胞性卵巣症候群)などで、もともとLHサージが高い方は、常に陽性反応になる可能性があるので、本当の排卵日が特定できないということもあります。 一般的にオリモノ(頚管粘液)は排卵日が近づくと増えてきますが、もっとも多いのは排卵期の2〜3日前といわれています。オリモノが増えている場合、細菌感染やカンジタなどが原因のこともあるので、オリモノによる排卵日の特定も、あくまで補助的な手段にすぎません。 もし検査薬が正しいとすれば、濃い陽性が出ている18日の24時間前後に排卵していると思われます。19日は薄くなっているので、すでにLHサージが下がりはじめています。卵はおなかの中で12〜24時間しか生存しませんから、21日の性交渉では遅すぎの可能性大です。一方、精子はおなかの中で3〜4日生存しますから、排卵日の少し前に性行為を行うとよいでしょう。 ジュンさんの結婚歴がわかりませんが、2年以上経っているのであれば不妊症の可能性もあるので、病院にかかられることをおすすめします。超音波や採血の検査で、排卵日も正確に特定することができます。
2014.2.19
専門医Q&A 女性の健康
-
40歳 不妊治療スタートします
「自分から人工授精でと言ったのですが、今年で41歳になりAMHが1.37ng/mLなので一気に体外に挑戦した方がいいのかなという気になってきました。どうなんでしょうか?」
2014.2.13
専門医Q&A 女性の健康
-
婦人科疾患
婦人科検診促進協会さん(13歳)皆さんから頂いた質問を、 婦人科検診促進協会が代わりに婦人科医の先生に聞いてきました。 【質問者;ピース パート 30歳】 子宮内膜症、子宮筋腫で手術予定の者です。 若年で子宮全摘した場合、出産ができない以外に体への悪影響はありますか。卵巣機能が低下し更年期が早まり更年期障害が出る、腸閉塞になる、性交痛が強くなる、臓器が下垂するなど、調べるといろいろあるようですが、術後の覚悟のためにも知っておきたいのですが、なかなか子宮全摘について相談できる友人もいません。 卵巣は残すのですが術後、精神的なものは別にして全摘が原因で別の病にならないか、気になります。先生は特に問題ないと話しておりましたが、心配です。 子宮全摘後の体調についてアドバイスお願いします。 ※会員の方はいつでも先生に質問が出来ます。「先生に相談する」で「婦人科」を選んでご相談下さい。 稲垣克久 先生 (医療法人 稲垣レディスクリニック) ≫ 医療法人 稲垣レディスクリニック子宮全摘術について、まず執刀医のお話を聞いてください。 術前より、必ず体調は良くなると思います。術後の合併症は、 ご指摘のような場合があるかもしれません。執刀医に再確認 したら良いと考えます。 納得しなければ、他の医師に変わるべきです。また、セカンドオピニオン も考えて良いと思います。
2014.2.4
専門医Q&A 女性の健康
-
E2について
えたさん(36歳)はじめまして・・・ すいません。よくわかならいので詳しい方 いらっしゃいましたら教えてください 不妊治療に1年通い 年齢のことも考えIVFへ移行準備中です ちなみにAIHは4回しましたが撃沈(T。T) 1月7日高温期3日目より1日2回、点鼻薬スタート (このとき排卵確認すると言ってたのですが何もせず薬が処方されました) 薬のせいか??生理が遅れ1/22にきました 1/24日に、採血&自己注射1日2回がスタート 1/28日の診察にて E2が400超えとのことで(生理3日目で) 内診してみたところ(生理スタートより7日目で) 1っだけ卵胞が大きくなってしまい (24ミリ)中止となりました その日にHGCを打って帰宅 その3日目に排卵確認と また次の準備中です ロング法に対し1っだけ育つとは どういうことなんでしょうか? 他の血液検査は大丈夫なんだけど・・・ E2が高すぎると言われたのですが・・・ (周期によってことなるのであまり心配しないでと 言われたのですが・・・) これを下げることはできるのでしょうか??? 吉田淳 先生 (木場公園クリニック) ≫ 木場公園クリニック卵巣の機能が良かったからロング法を選択されたのでしょうか。情報が少ないようですが、生理の時に小さい卵の入っている袋の数がどれくらいあったのか、AMH(抗ミュラー管ホルモン)の値はどうだったのかなど、まずは、この方に合った方法をきちんと見極めて卵巣刺激を行っているのかどうかということが問題だと思います。 高温期3日目から点鼻薬を使い始めたということですが、これはおそらく、点鼻薬を使ったことにより卵巣の腫れが生じてしまったのでは? だから卵胞が1個だけ大きくなってしまったことが考えられます。もし本当に卵巣の機能が非常に良いのなら、ピルを14錠程度飲み、ピル終了日の2日前くらいから点鼻薬を使って卵子を採りにいくという方法もあったかと思います。 また、「24日に採血&自己注射1日2回がスタート」ということですが、この時に超音波検査はされていないのでしょうか。超音波で診ていれば、ある程度の大きさの卵胞を確認することができたのでは? 7日目に卵胞が24mmになっていたということは、その頃には16mm程度になっていたはずです。 採血の結果を4日後に伝えられるということについても少し疑問を感じますね。きちんと診断されているのでしょうか。その時点でE2値が400も超えているということはないと思いますが……。 投稿された内容を見る限りでは、注射をスタートする以前から卵巣の腫れがあった可能性が高いですね。もし腫れていれば、当院の場合だったらキャンセルになります。 はっきりとしたことはわかりませんが、卵巣刺激法の見極めをはじめ、基本的なことをしっかりされていないのでは。スプレキュアやナサニールなどGnRHの点鼻薬を使う場合、卵巣の腫れが起こる可能性があるということは医師も認識しているはず。そうであれば、注射を始める前に超音波で診ることは最低限必要なことだと思います。
2014.2.3
専門医Q&A 女性の健康
-
子宮頸がん検診とHPVについて
「私が心配なのは、その頸部の傷にHPVが付いたら、深部までウィルスが入っていってしまうのではないかということです。」
2014.2.2
専門医Q&A 女性の健康
-
基礎体温での不調
「低温期中に高温期並みの体温になることがしばしばありました。そのままにしておいてよいものなのでしょうか、教えてください。」
2014.1.31
専門医Q&A 女性の健康