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乏精子症について
だい3さん(35歳)初めてお便りいたします。 結婚して5年。子供ができなく婦人科を受診しました。 私は以前、お付き合いしていた方の子を妊娠しましたが堕胎した経験があり、基礎体温などから夫の不妊が疑わしいと言われ精液検査を受けたところ、数:23×10の6乗/ml 運動率:20% 奇形率:10% で乏精子症と言われました。しかしインターネットで検索すると乏精子症なのか疑問です。本当に乏精子症にあてはまるのでしょうか?また、その場合どの不妊治療ができるのか詳しく教えてほしいです。医師からはとにかく不妊専門の病院を紹介するとだけしか言われませんでした。 私としてはもう一度精液検査を受けてもらおうと思いますが、すぐに受けたほうがよいのか時間をおいて受けたほうがよいのかもわかりません。 ぜひとも良いアドバイスをよろしくお願いいたします。 藤野祐司 先生 (なかむらレディースクリニック) 1979年 大阪市立大学医学部卒業 1985年 大阪市立大学医学部大学院医学研究科外科系修了 新千里病院(現済生会千里病院)産婦人科勤務 1988年 大阪市立大学医学部産科婦人科学教室助手 1989~1990年 UCLA(カリフォルニア大学ロサンゼルス校)留学 1993年 大阪市立大学医学部産科婦人科学教室講師 1997年 藤野婦人科クリニック院長・大阪市立大学医学部非常勤講師 医学博士 日本産科婦人科学会専門医 日本生殖医学会生殖医療指導医 日本産科婦人科学会会員・日本生殖医学会評議員・日本受精着床学会評議員 アメリカ生殖医学会会員・ヨーロッパヒト生殖医学会会員 ≫ なかむらレディースクリニック乏精子症は、従来、5000万/mL以下、最近では、2000万/mLを診断基準とされる施設が多く認められます。 検査結果を拝見しますと、運動率が20%(診断基準:50%以上)と少々低いように思います。 いずれに、専門病院で再検査する事をお勧めします。
2013.9.10
専門医Q&A 女性の健康
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妊娠検査薬で薄い陽性、HCGは2で陰性
「先生のご経験上、10000単位のHCGは何日後くらいに体内から消えますか?よろしくお願いします。」
2013.9.9
専門医Q&A 女性の健康
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ピルをやめてから排卵がありません。
「今の卵の状態から排卵される卵子になるまでどれくらいの期間がかかるでしょうか?(個人差はあると思いますのでたいたいの目安を教えて頂きたいです。)」
2013.9.3
専門医Q&A 女性の健康
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帝王切開瘢痕症候群について
「2人目後の生理は、排卵日までダラダラと茶色いおりものが続く事が多いため、帝王切開瘢痕症候群かピックアップ障害ではないかと、心配しています。」
2013.9.3
専門医Q&A 女性の健康
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結果がでているのに
おきぃさん(35歳)月経周期が25日、最終月経は7月21日。 8月5日に採卵をして10日に桑実胚グレート1を移植しました。 19日に妊娠反応検査は陰性で医師からも「着床していません」と話があったのに関らず、「念のために血液検査をしてみましょう」といわれました。 今回の分の助成金の話や反省会の日も決まっているのに 期待をさせられているようで嫌です。 血液検査は必要なのですか?採卵後5日間培養して桑実胚では、発育が遅いと思われます。追加培養して胚盤胞になれば、凍結するのが良いでしょう。 妊娠判定には通常、血液検査でhCGを計測するのが一般的ですが、今回は尿検査を使用したのでしょうか?それであれば、尿検査で陰性でも着床していることがあるので、着床の有無を調べるために血液検査を行うことがあります。
2013.8.20
専門医Q&A 女性の健康
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人口授精
こうたんさん(39歳)先日初めての体外受精が失敗に終わりました。休息期間なのですが 卵巣機能も0.7と低く、卵の殻もかたいのですが、人口授精をしても,無駄でしょうか卵の殻(透明帯)が硬いということは、顕微授精の際に見られた所見なのかもしれません。透明帯に異常がある場合に高度生殖医療では、移植前にアシステッドハッチングを行い、初期胚では透明帯を薄くし、胚盤胞では孔を開けて着床の可能性を上げることが期待できます。 年齢が上がってきていますが、人工授精もあと2回位はトライする価値はあると思います。AMHは卵の質を反映するものではありません。透明帯が厚いから精子と卵子が受精しないとも言えないので、人工授精では妊娠のチャンスが無いとは言い切れないと思います。
2013.8.18
専門医Q&A 女性の健康
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今後の治療について
ポンタさん(37歳)採卵して5日経過しても分裂が8までしか進まず2個新鮮胚を戻しました。採卵後10日目、戻して6日目にフライングで検査しましたが、陰性でした。IVFを7回して、1度も着床しません。内膜は10mm以上あり、卵管閉塞しています。今後の治療は、どう進めればいいでしょうか?採卵後、培養5日目で8細胞の状態では着床することは殆ど無く、発育停止している可能性が高いと思われます。あと1-2日の培養で胚盤胞に進むこともありますので、移植せずに追加培養するのが良いでしょう。7回の体外受精でトライしていない誘発法は、ないでしょうか?一般的なアンタゴニスト法やショート法以外のクロミッド+HMGやフェマーラを使用した低刺激法はいかがでしょうか。多のう胞性卵巣症候群であれば、糖負荷試験は受けていますでしょうか。インシュリン抵抗性がある方では、メトホルミンやジャヌビア等のインシュリン抵抗性改善薬での卵や胚を良くする効果も報告されています。是非、試してみると良いと思います。
2013.8.17
専門医Q&A 女性の健康
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低温期なのに体温が高い
「低温期と高温期の差が0.3度以上あるので何も問題ないでしょうか? ちなみに出産前以前から基礎体温は高かったです。」
2013.8.9
専門医Q&A 女性の健康
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妊娠?病気?
「トイレに行くとピンク色のおりものがあり、体調もあまり良くなくて、頭痛がひどかったり、立ちくらみや、胃痛、下痢がひどいです。」
2013.8.6
専門医Q&A 女性の健康
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妊娠8週 大量出血
「7週目にしては、心拍が遅い(100)、胎芽も小さい(4.8)と言われショックで塞ぎこんでいると7週後半で出血。急いで病院に行くと心拍はあるけど80に落ちてるから厳しい。と言われ、それからずっと泣いてます。」
2013.8.6
専門医Q&A 女性の健康
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妊娠8週 大量出血
ミモさん(41歳)私は41歳。昨年、ようやく結婚できました。昨年夏と今年2月に妊娠しましたが稽留流産。不育症の検査をして、抗リン脂質抗体とプロテインS欠乏症が判明しました。 お医者さんも治療方法があるから次は大丈夫と言われ今年7月に妊娠。去年と全く同じ日に妊娠してるので帰って来てくれた!と主人と喜んでいましたが、7週目にしては、心拍が遅い(100)、胎芽も小さい(4.8)と言われショックで塞ぎこんでいると7週後半で出血。急いで病院に行くと心拍はあるけど80に落ちてるから厳しい。と言われ、それからずっと泣いてます。止血剤とホルモン剤が処方されましたが、ずっと出血しています。多分、ダメですよね。 もう41歳。どうして良いか、わかりません。 心拍確認出来たのに、心拍が遅かったり、胎芽の成長が遅かったのは何故なのでしょう。 色々と解らないことだらけで、スミマセン。 操 良 先生 (操レディスホスピタル) 大学で約8年間不妊専門外来を担当し、平成4年に岐阜県下初の体外受精の成功以来、500症例以上の体外受精・顕微授精に携わり、子宮筋腫・子宮内膜症の新薬の臨床治験の担当として多くの症例を手がける。 そこで女性ホルモンに関する研究成果が認められ、平成9年度に岐阜県医学研究奨励賞を、平成11年度の日本内分泌学会では産婦人科としてただ一人、研究奨励賞を受賞。平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任。現在もなお高度不妊治療施設間の交流に尽力し、研究・治療の向上を図る。 昭和63年 岐阜大学医学部 卒業 昭和63年~平成13年 岐阜大学附属病院 産婦人科講師 体外受精を担当 不妊・内分泌外来を担当 平成13年 操レディスホスピタル 副院長に就任 平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任 ≫ 操レディスホスピタル今回の診察所見を見ると流産の可能性が極めて高いといえます。 加齢により卵の染色体異常が増加し流産率も高くなるのはご存じだと思います。流産が確定して手術時に染色体検査を行えば胎児の染色体異常による流産なのか、母体側に原因があるのかが分かります。 胎児側の原因であれば防ぐ手立てはありませんが、母体側なら不育症検査を受けて抗リン脂質抗体症候群とプロテインS欠乏症と診断がついていることより、排卵後から低用量アスピリンを服用し、妊娠反応が陽性になってからヘパリン療法を開始するのが習慣流産を防ぐ一般的な治療です。 柴苓湯も不育症によく使用される漢方で抗リン脂質抗体症候群に有効とされていますが、次回妊娠時は柴苓湯に加えて低用量アスピリン・ヘパリン併用療法をお勧めします。
2013.8.6
専門医Q&A 女性の健康
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妊娠8週 大量出血
「止血剤とホルモン剤が処方されましたが、ずっと出血しています。多分、ダメですよね。もう41歳。どうして良いか、わかりません。」
2013.8.6
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妊娠してもいいかどうか不安
ミルキーさん(36歳)極端な痩せ型でBMIが16.5ほどです。 高校生くらいからずっと同じ体重で、親が同じような体型ですので、遺伝的なものが強いと思っています。 太る努力は何度もしましたが、太りません。 先日、体調不良から食欲不振になり1週間ほど食事量が減ってしまった時に褥瘡ができかけてしまったほどです。 このような貯えのない体で妊娠して無事に赤ちゃんが成長するものなのか、不安でたまらないので、自分はもう赤ちゃんをあきらめるべきではと思っています。 最近は傷の治りも悪く、小さな白いイボのようなもの(脂漏性角化症でしょうか)も出てきており、自分の皮膚形成すらきちんとできなくなってきていることに気付き、老化をひしひしと感じています。 また、先月の生理はほとんど経血がなく、チョロチョロと4日間微量な量が出続けて終わりました。1日もしっかりした量は出ませんでした。以前より短い方ですが、30代になりより短くなり、先月より前も2日程は出て、あとはとても少ない量で終わってしまいます。 生理は順調にきます。 妊娠してもきちんと体内で成長することができるのか、教えて頂きたいです。 蔵本武志 先生 (蔵本ウイメンズクリニック) 我が国では夫婦の10~15%が「不妊症」であると言われています。不妊であるため不安になったり、周囲からプレッシャーを受けるなど、言葉では表現できない悩みもあると思います。現在では、不妊治療の分野も飛躍的な進歩を遂げ、以前ではあきらめざるを得なかった症状でも赤ちゃんを授かることの出来る時代になっています。 当院は、21世紀における理想の生殖医療を目指し、さらなるレベルアップを図るため、2003年10月に生殖医療センタービルを建設しました。ご夫婦のお気持ちや考えを尊重しながら、患者様お一人お一人に適切な治療を心と体のケアという側面から段階的に行っています。私をはじめとしたスタッフ一同が最高の医療を駆使して治療にあたります。気持ちをリラックスさせて、ご一緒にがんばりましょう。 昭和27年4月29日生まれ。 山口県柳井市出身。 日本産科婦人科学会専門医、日本不妊学会評議員、日本受精着床学会評議員、日本不妊カウンセリング学会監事、アメリカ、ヨーロッパ生殖医学会(ASRM、 ESHRE)会員、博多区医師会理事、JISART理事、福岡生殖医学懇話会 代表世話人、日本生殖医学会生殖医療専門医、福岡県医師会母体保護法指定医師、九州大学特任講師 ≫ 蔵本ウイメンズクリニックミルキーさんは痩せ型で体脂肪が少ないと考えられます。 女性にとって体脂肪は多過ぎてもいけませんが、ある程度必要で、色々なホルモンを分泌します。 また、食べ物を摂らないでいると、脂肪が燃えてエネルギーを作ります。 従って、予備力が無い状態だと思います。 食生活、日常生活をもう一度見直し、3食きちんと食事を摂ること、食事内容のバランスを考えること(野菜、タンパク質も十分に摂るようにする)、睡眠など規則正しい生活をするなどして、もう少し体重を増やすようにして下さい。 現在は規則正しく月経が来て良いのですが、これ以上体重が減ると、無排卵、無月経となる可能性が大きくなります。 また、内科や婦人科で血流検査をしてもらい、血中の脂質、糖質などや、貧血などを調べて医師と相談してみて下さい。 異常がなければ、妊娠、出産は可能ですが、もう少し体重を増やす必要があります。
2013.8.2
専門医Q&A 女性の健康
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高齢ですが諦めず治療してます。
のんたさん(44歳)私は40歳から治療を始めました。43歳の時初めて妊娠しましたが、8週目で成長が止まり流産しました。それからもやっぱり諦められず、体質改善や漢方も服用しながら治療に臨んでいたら最近の採卵では最初より胚盤胞になる確率も高く、いつも5日目胚盤胞がほとんどで凍結し移植だったのが今回4日目胚盤胞で凍結してもらえ移植してもらって妊娠の確率も高いと期待していましたが、血液検査の結果少し妊娠反応の数値はあるが妊娠までは至らないという残念な結果でした。もう少し頑張る希望は残されていますか? 蔵本武志 先生 (蔵本ウイメンズクリニック) 我が国では夫婦の10~15%が「不妊症」であると言われています。不妊であるため不安になったり、周囲からプレッシャーを受けるなど、言葉では表現できない悩みもあると思います。現在では、不妊治療の分野も飛躍的な進歩を遂げ、以前ではあきらめざるを得なかった症状でも赤ちゃんを授かることの出来る時代になっています。 当院は、21世紀における理想の生殖医療を目指し、さらなるレベルアップを図るため、2003年10月に生殖医療センタービルを建設しました。ご夫婦のお気持ちや考えを尊重しながら、患者様お一人お一人に適切な治療を心と体のケアという側面から段階的に行っています。私をはじめとしたスタッフ一同が最高の医療を駆使して治療にあたります。気持ちをリラックスさせて、ご一緒にがんばりましょう。 昭和27年4月29日生まれ。 山口県柳井市出身。 日本産科婦人科学会専門医、日本不妊学会評議員、日本受精着床学会評議員、日本不妊カウンセリング学会監事、アメリカ、ヨーロッパ生殖医学会(ASRM、 ESHRE)会員、博多区医師会理事、JISART理事、福岡生殖医学懇話会 代表世話人、日本生殖医学会生殖医療専門医、福岡県医師会母体保護法指定医師、九州大学特任講師 ≫ 蔵本ウイメンズクリニック女性の年齢の上昇と共に卵質が低下し、染色体異常の卵子や胚が増えてきます。 卵子の半数が染色体異常であるという報告もあります。 凍結胚盤胞移植は最も妊娠率が高い治療法ですが、例え胚盤胞であっても、見た目は形態の良い胚であっても、染色体異常は見られますし、40歳を過ぎますと染色体異常胚の割合は急激に増えてきます。 染色体異常胚の妊娠率は非常に低く、妊娠しても多くは流産に終わります。 44歳というご年齢で妊娠が絶対無理ということは言えませんし、40歳以上では個人差が大きく、44歳であっても時々、妊娠・出産例が見られますが、非常に厳しいご年齢であることをご理解し、いつまで治療を続けるかなど、ご夫婦、主治医と相談しながら治療に臨んで下さい。
2013.7.29
専門医Q&A 女性の健康
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高齢ですが諦めず治療してます。
「血液検査の結果少し妊娠反応の数値はあるが妊娠までは至らないという残念な結果でした。もう少し頑張る希望は残されていますか?」
2013.7.29
専門医Q&A 女性の健康
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多嚢胞…クロミッドや注射でも排卵しない…
トモミ☆さん(30歳)始めまして。 質問お願い致します。 現在、普通の産婦人科から不妊治療に力を入れている病院に転院し治療を進めております。 不妊専門の病院で始めて検査をしてもらった所、 低温期にLH →12.70 FSH →10.14 E2→51.99 PRG →0.70 とLHとFSHの数値が高く『年齢のわりに卵巣が少し老 化ぎみの数値』と言われました… それと同時に『多嚢胞性卵巣』とも言われ… 今までクロミッド+HCGの注射+前回始めてブセレキュアをしまし たが卵胞は22~28㎜位と大きくなるのですが排卵には 至りません(>_ 操 良 先生 (操レディスホスピタル) 大学で約8年間不妊専門外来を担当し、平成4年に岐阜県下初の体外受精の成功以来、500症例以上の体外受精・顕微授精に携わり、子宮筋腫・子宮内膜症の新薬の臨床治験の担当として多くの症例を手がける。 そこで女性ホルモンに関する研究成果が認められ、平成9年度に岐阜県医学研究奨励賞を、平成11年度の日本内分泌学会では産婦人科としてただ一人、研究奨励賞を受賞。平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任。現在もなお高度不妊治療施設間の交流に尽力し、研究・治療の向上を図る。 昭和63年 岐阜大学医学部 卒業 昭和63年~平成13年 岐阜大学附属病院 産婦人科講師 体外受精を担当 不妊・内分泌外来を担当 平成13年 操レディスホスピタル 副院長に就任 平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任 ≫ 操レディスホスピタルクロミッドを単独使用して卵胞が育つなら、多嚢胞性卵巣としても排卵誘発は困難ではなさそうです。 卵胞が育ってもhCG注射やGnRHアナログで排卵に至らず、さらに基礎体温が上がらずプラノバールを内服しないと生理がこないようなので黄体化非破裂卵胞とは言えないものの、黄体化非破裂卵胞に似た病態が考えられます。 体外受精でなく自然妊娠を期待するなら、排卵する周期がくるまでもう数周期同じ治療を続けるか、腹腔鏡検査をして骨盤内感染症や子宮内膜症などによる卵管卵巣周囲の癒着の検索と治療、効果があるかどうかわかりませんが多嚢胞性卵巣におこなわれる卵巣多孔術という手も考えられます。 これらで排卵に至らない場合はやはり体外受精を考えなければなりません。 そして残念ながら体質改善や漢方、食べ物などでは治療効果は期待できません。
2013.7.28
専門医Q&A 女性の健康
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多嚢胞…クロミッドや注射でも排卵しない…
トモミ☆さん(30歳)始めまして。 質問お願い致します。 現在、普通の産婦人科から不妊治療に力を入れている病院に転院し治療を進めております。 不妊専門の病院で始めて検査をしてもらった所、 低温期にLH →12.70 FSH →10.14 E2→51.99 PRG →0.70 とLHとFSHの数値が高く『年齢のわりに卵巣が少し老 化ぎみの数値』と言われました… それと同時に『多嚢胞性卵巣』とも言われ… 今までクロミッド+HCGの注射+前回始めてブセレキュアをしまし たが卵胞は22~28㎜位と大きくなるのですが排卵には 至りません(>_ 蔵本武志 先生 (蔵本ウイメンズクリニック) 我が国では夫婦の10~15%が「不妊症」であると言われています。不妊であるため不安になったり、周囲からプレッシャーを受けるなど、言葉では表現できない悩みもあると思います。現在では、不妊治療の分野も飛躍的な進歩を遂げ、以前ではあきらめざるを得なかった症状でも赤ちゃんを授かることの出来る時代になっています。 当院は、21世紀における理想の生殖医療を目指し、さらなるレベルアップを図るため、2003年10月に生殖医療センタービルを建設しました。ご夫婦のお気持ちや考えを尊重しながら、患者様お一人お一人に適切な治療を心と体のケアという側面から段階的に行っています。私をはじめとしたスタッフ一同が最高の医療を駆使して治療にあたります。気持ちをリラックスさせて、ご一緒にがんばりましょう。 昭和27年4月29日生まれ。 山口県柳井市出身。 日本産科婦人科学会専門医、日本不妊学会評議員、日本受精着床学会評議員、日本不妊カウンセリング学会監事、アメリカ、ヨーロッパ生殖医学会(ASRM、 ESHRE)会員、博多区医師会理事、JISART理事、福岡生殖医学懇話会 代表世話人、日本生殖医学会生殖医療専門医、福岡県医師会母体保護法指定医師、九州大学特任講師 ≫ 蔵本ウイメンズクリニック多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)と言われたのは、実際診察していないので断定できませんが、エコーで両側卵巣に多くの小さな卵胞が見えるからだと思います。 また、PCOSではLHが高くなることが多く、LHが12.7は高いと思います。 ただし、FSHも10以上と高いので、通常のPCOSとは少し違う様な気もします。 エコーで卵巣内を見れば分かりますが、卵巣が老化気味というのであれば、月経周期のいつでも良いので、血中AMH値を測定してもらって下さい。 これで十分にAMH値があれば、卵巣内でこれから発育する卵胞数は多いと思います。 トモミ☆さんは標準体重内にありますが、PCOSの方ではインスリン抵抗性が高く、糖尿病予備軍の方も多くいます。 一度、空腹時の血糖値とインスリン値を測って、これらを掛け合わせて405で割り、2.0以上あればインスリン抵抗性があり、なかなか排卵しないことがあります。 この場合は、メトホルミンという薬を服用していると、排卵誘発剤を投与して卵胞が育ち、排卵しやすくなります。 また、PCOSの方は男性ホルモン値が高い方が多いので、男性ホルモン(テストステロン(保険適用)、フリーテストステロン、アンドロステンジオン(保険適用外))を測って高ければ、男性ホルモン値を下げる薬であるプレドニン(ステロイド剤)5mgを月経初期から2週間くらい服用します。 クロミッドでうまく行かなければ、排卵誘発剤であるFSH製剤を少量(50~75単位)連日注射(ペン型でしたら自己皮下注射でき、痛みも非常に少ないです。)して、発育する卵胞数を1~2個にして、卵胞径が20mm近くでHCGを注射されてみられるのも良いと思います。 PCOSの診断がつき、これらを行っても排卵しなければ、腹腔鏡を行い、両側の卵巣表面に数ヶ所ずつ小さな穴を開けると(卵巣多孔術と言います)、自然排卵をしやすくなります。 これは1年くらいしか効果が続きませんが、排卵しているうちに妊娠するように不妊治療をします。 これでも排卵しない、妊娠しない様でしたら、やはり体外受精が必要となります。
2013.7.28
専門医Q&A 女性の健康
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流産後の採卵について
「このまま採卵続行してみるか、見送るべきか迷ってます。先のご意見をお聞かせいただけますか?よろしくお願い致します。」
2013.7.28
専門医Q&A 女性の健康
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だらだら続く生理と下腹部痛
「今月の終わりか来月の始めには2回目の移植予定です。子宮の状態が不安定なまま移植をしてもまた陰性になるのではないかと不安でいっぱいです。」
2013.7.22
専門医Q&A 女性の健康
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生理についてご質問します。
ケイトさん(30歳)はじめまして。よろしくお願い致します。 妊娠を希望し、約4ヶ月ほどたちます。 生理についてなんですが、いつも、3日ほどで終わってしまいます。量はそんなに少ないわけではなく(自分の判断ですが…)、1日目が1番多いです。しかし、3日目で終了します。月経痛はあり、いつも一回はロキソニンを内服します。 今までは生理のことは特に気にしていなかったのですが、排卵日付近に性交しても、なかなか妊娠しません。 生理との関係もあるのでしょうか?特に現在治療等していません。 どうぞ御教授お願い致します。 操 良 先生 (操レディスホスピタル) 大学で約8年間不妊専門外来を担当し、平成4年に岐阜県下初の体外受精の成功以来、500症例以上の体外受精・顕微授精に携わり、子宮筋腫・子宮内膜症の新薬の臨床治験の担当として多くの症例を手がける。 そこで女性ホルモンに関する研究成果が認められ、平成9年度に岐阜県医学研究奨励賞を、平成11年度の日本内分泌学会では産婦人科としてただ一人、研究奨励賞を受賞。平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任。現在もなお高度不妊治療施設間の交流に尽力し、研究・治療の向上を図る。 昭和63年 岐阜大学医学部 卒業 昭和63年~平成13年 岐阜大学附属病院 産婦人科講師 体外受精を担当 不妊・内分泌外来を担当 平成13年 操レディスホスピタル 副院長に就任 平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任 ≫ 操レディスホスピタル高齢でなく生理不順もなく、流産あるいは中絶の際に施行される子宮内膜掻把の既往もない方で、生理の量が少ない場合、期間が短い場合は妊娠に影響しないケースがほとんどですが、中には妊娠しづらい所見として現れるケースもあります。正常の排卵があり、排卵後の黄体期の子宮内膜が薄くなければ生理の量が少なかったり、期間が短くても心配はいりません。しかし排卵がうまく起こらなかったり、黄体期の子宮内膜が薄い場合は妊娠に関わってきます。子宮内膜症を指摘されているようですが、子宮内膜症とは直接関わりありません。30歳と高齢でなく、34日周期とやや月経周期が長めですが生理不順の定義にはあてはまりませんが妊娠歴があるようです。排卵日付近にタイミングを合わせてもなかなか妊娠しないのならば一度受診をお勧めします。
2013.7.21
専門医Q&A 女性の健康