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無痛分娩をしたいけれどリスクとは? 周囲に反対されたらどうするべき?
日本でも増えつつある無痛分娩。等々力産婦人科院長の鈴木啓太郎先生に、基礎知識やリスク、家族と話し合って同意を得るための対応をアドバイスいただきました。
2021.5.30
インタビュー 妊娠・出産
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【妊娠後期】お腹が大きくて疲れる…妊娠後期の過ごし方とは?
妊娠後期、お腹が大きくなって思うように体を動かせないのが苦しい時期です。7か月~出産間近の妊婦さんが悩んでいることをまとめました。
2019.1.31
まとめ 妊娠・出産
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そこが知りたい無痛分娩。自然分娩との違いは?デメリットはどんなこと?
海外では主流である無痛分娩。日本では都市部以外では扱っていない医療施設も多く、なかなか情報が得られない状況があるようです。はぐくみ母子クリニックの輿石太郎先生にお話を伺いました。
2018.9.7
インタビュー 妊娠・出産
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本当に痛くない? 安全にできるの? 無痛分娩の疑問にお答えします
無痛分娩のリスクが気になる人も納得できるメリットや安全性について、田中ウィメンズクリニックの田中康弘先生に伺いました。
2018.8.26
コラム 妊娠・出産
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37週で血圧が急上昇、赤ちゃんに高血圧の影響はありますか?
相談者:ちょさん(主婦/35歳) 初産の高齢妊婦です。先週土曜、37週で検診に行ったら血圧が158―92と、急に高くなっていました。足の浮腫は少し前からあったのですが、それもかなりひどくなってしまい……。先生には「中毒症だね。これ以上ひどくなったら入院、帝王切開もあります」と言われました。明日また受診する予定です。現在は家で、醤油や塩を使わない食事をして、足を高くして横になり、安静にしています(家事は軽くやっています)。 あと少しで出産というところでこのような状態になり、赤ちゃんに何かあったらと思うと不安で仕方ありません。今のところ赤ちゃんの発育は順調なのですが、高血圧のせいで急に赤ちゃんの具合が悪くなってしまうこともあるのでしょうか。 血圧が急に上昇したのは? この状態は妊娠高血圧症候群と言えます。以前は妊娠中毒症といわれていたもので、もともと血圧が高くなかった人が妊娠中に「収縮期血圧140mmHg/拡張期90mmHg」以上のとなった場合、妊娠高血圧症候群と診断されます。 なぜ妊娠中に血圧が高くなってしまうのか、免疫が原因であるという説やいろいろな化学物質が出るからなど、諸説いわれていますが、明確な原因はまだ解明されていません。 リスクが高いのはどのような人ですか? 妊娠前に正常な血圧でも急に上昇することがあり、なかなか予測が難しいというのが実情です。妊娠の20週台になることはそれほど多くないのですが、36週を超えると血圧が上がってしまうというケースは珍しくありません。特に初産の方は経産婦よりリスクが高いといわれています。 また、年齢が高い方も注意が必要ですね。最近は高齢妊娠が増えているので、それに伴って妊娠高血圧症候群になる方が増加している印象があります。ちょさんは高齢にさしかかる年齢という条件に加え、初産なので、リスクが高まったのではないでしょうか。 妊娠中の血圧上昇が母子に与える影響は? 急に悪化することがあり、なかには母子の生命に関わる状態となることもあります。妊娠を終了することが一番の治療となるため、重症の場合には早期の分娩が必要に。そのため、帝王切開となることもあります。 妊娠高血圧症候群は胎盤への血流が悪化するため、赤ちゃんに行く血液も減少してしまい、胎盤機能不全という状態となって、赤ちゃんの心拍数が低下する原因となることも。また、赤ちゃんが生まれる前に胎盤が剥がれてしまう常位胎盤早期剥離のリスクもあり、この場合、大量に出血してしまうので母子ともに非常に危険な状態となります。このような状況になる前に分娩となることが望まれるでしょう。 いつ悪化するかわからないので、ちょさんは入院が必要になるのではないでしょうか。病院で注意深く見守りながら、すぐ分娩にならないようなら帝王切開になることもあるかと思います。 村林先生より まとめ 妊娠高血圧症候群は、基本的に薬でコントロールすることが難しく、妊娠を終了すること、つまり分娩することが一番の治療になります。原因がまだ不明で予防も難しいのですが、妊娠糖尿病と同様に肥満や高血圧がリスク要因となることもあるので、妊娠する前から食事などに気を配り、健康的な生活を心がけることが大切だと思います。 [無料]気軽にご相談ください 村林 奈緒 先生(俵IVFクリニック) 浜松医科大学、三重大学大学院医学系研究科(博士課程)卒業。浜松医科大学「生殖周産期医学講座」特任准教授。俵IVFクリニックでは不妊治療全般に加え、毎週月曜日・木曜日・金曜日の午後、生殖周産期外来(妊娠初期の健康管理)を担当。≫ 俵IVFクリニック
2018.4.13
コラム 妊娠・出産
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いつまで骨盤位(逆子)だと帝王切開に?原因と手術内容について
いつまで骨盤位(逆子)だと帝王切開に?原因と手術内容について 2017/8/8 堀量博(かずひろ)先生(堀産婦人科) 出産間近になっても骨盤位(逆子)の場合、安全のため帝王切開になることもあります。 骨盤位とはどんな状態であり、原因として考えられることは何でしょう? また、いつまでに治らないと帝王切開になるのか? 骨盤位についてのあれこれを堀産婦人科の堀量博(かずひろ)先生にお聞きしました。 骨盤位とは子宮内で赤ちゃんの頭が上を向いている状態 出産時、赤ちゃんは本来、頭から産道を通り抜けるので、頭は子宮口のほうを向いていなければなりません。ところが、子宮内で赤ちゃんの頭が子宮口—つまり下ではなく、上を向いている状態の場合があります。これが骨盤位(逆子)です。この状態のままだと分娩がしづらくなります。 妊娠初期・中期の子宮内は赤ちゃんが動きまわるゆとりがあるため、赤ちゃんはころころ回転し、頭の位置も上を向いたり下を向いたり頻繁に入れ替わります。したがってその時期は気にしなくても良いのですが、問題は後期、妊娠32週目になっても骨盤位のままの場合です。正しい位置に戻すのが難しくなります。 原因は母体にある場合と、胎児にある場合があると言われています。 ●母体側の原因……骨盤が小さい、胎盤や子宮に異常がある ●胎児側の原因……低出生体重児、多胎妊娠、羊水過多、胎児奇形 ただ、明確な原因ははっきりしておらず、上記のような原因がなくても誰でも骨盤位になる可能性はあります。 38週目を過ぎても骨盤位の状態の場合、帝王切開に 37週から38週目を過ぎても骨盤位の状態であれば、帝王切開で出産というケースがほとんど。帝王切開と聞いて驚いたりショックを受ける妊婦の方もいますが、骨盤位のまま産むほうが断然リスクが高く、帝王切開のほうが母体にとっても胎児にとっても安全です。ほとんどの病院が母子の安全を優先して帝王切開を行っています。 「逆子体操」「外回転術」「お灸」で骨盤位を直す なかには2人目以降の出産も考え、自然分娩を希望する妊婦さんもいます。その場合はお灸や外回転術で骨盤位を治す方法があります。 ●逆子体操 いわゆる“逆子体操”は胸膝位といい、就寝前に胸を床(ベッド)につけてお尻をあげ、そのまま横に倒れ込むという方法で行います。骨盤内にはまり込んでいる赤ちゃんのお尻が体操によって浮上することを利用したもので、ほとんどの産科施設で指導しています。 ●外回転術 医師が妊婦のお腹に手を添えて、外からぐるりと胎児を回転させる方法です。ただし、この方法は病院によって取り入れているところとそうでないところがあります。 ●お灸 30年ほど前、骨盤位に対して三陰交にお灸をしたら、約9割の妊婦の骨盤位が正常位になったという論文が発表されて以来、にわかに注目されるようになりました。妊娠28週目以降に行うと効果的と言われています。三陰交とは、からだの冷えを解消するツボです。ただし、個人の判断で鍼灸師を訪ねるのは危険。まずは医師に相談してから臨みましょう。 いずれにしても骨盤位は自分では治せません。必ずかかりつけの医師に相談してください。 堀先生より まとめ 骨盤位がどうしても治らなかったのに、帝王切開の手術直前のエコーチェックでは治っていたというケースもあります。あまり深刻に悩まず、「自然分娩でも帝王切開でも無事に生まれてくれたらそれでいい」くらいの心持ちでいてください。出産は命がけのことですが、日本の医療においては無事に生まれるので安心して医師に従っていただければと思います。 [無料]気軽にご相談ください お話を伺った先生のご紹介 堀量博(かずひろ)先生(堀産婦人科) 東京都出身。東京医科大学卒。1991年、東京医科大学病院産婦人科勤務。婦人科腫瘍(子宮がん、卵巣がん)治療の中心スタッフとして臨床、研究に長く携わる。2004年、東京高輪で祖父の代から70余年続く産婦人科医院の3代目院長に就く。また堀産婦人科診療のかたわら2003年から山王病院リプリダクションセンターで最先端の不妊治療スタッフとしても活躍。父子3代「オーダーメードの診察で女性の一生を医療面から支える」を心がけており、地域住民からの信頼度は高い。大局的な視点に立ったアドバイスで、妊活中や妊娠中の女性を元気づける。 ≫ 堀産婦人科 いつまで骨盤位(逆子)だと帝王切開に?原因と手術内容について 2017/8/8 堀量博(かずひろ)先生(堀産婦人科) 出産間近になっても骨盤位(逆子)の場合、安全のため帝王切開になることもあります。 骨盤位とはどんな状態であり、原因として考えられることは何でしょう? また、いつまでに治らないと帝王切開になるのか? 骨盤位についてのあれこれを堀産婦人科の堀量博(かずひろ)先生にお聞きしました。 骨盤位とは子宮内で赤ちゃんの頭が上を向いている状態 出産時、赤ちゃんは本来、頭から産道を通り抜けるので、頭は子宮口のほうを向いていなければなりません。ところが、子宮内で赤ちゃんの頭が子宮口—つまり下ではなく、上を向いている状態の場合があります。これが骨盤位(逆子)です。この状態のままだと分娩がしづらくなります。 妊娠初期・中期の子宮内は赤ちゃんが動きまわるゆとりがあるため、赤ちゃんはころころ回転し、頭の位置も上を向いたり下を向いたり頻繁に入れ替わります。したがってその時期は気にしなくても良いのですが、問題は後期、妊娠32週目になっても骨盤位のままの場合です。正しい位置に戻すのが難しくなります。 原因は母体にある場合と、胎児にある場合があると言われています。 ●母体側の原因……骨盤が小さい、胎盤や子宮に異常がある ●胎児側の原因……低出生体重児、多胎妊娠、羊水過多、胎児奇形 ただ、明確な原因ははっきりしておらず、上記のような原因がなくても誰でも骨盤位になる可能性はあります。 38週目を過ぎても骨盤位の状態の場合、帝王切開に 37週から38週目を過ぎても骨盤位の状態であれば、帝王切開で出産というケースがほとんど。帝王切開と聞いて驚いたりショックを受ける妊婦の方もいますが、骨盤位のまま産むほうが断然リスクが高く、帝王切開のほうが母体にとっても胎児にとっても安全です。ほとんどの病院が母子の安全を優先して帝王切開を行っています。 「逆子体操」「外回転術」「お灸」で骨盤位を直す なかには2人目以降の出産も考え、自然分娩を希望する妊婦さんもいます。その場合はお灸や外回転術で骨盤位を治す方法があります。 ●逆子体操 いわゆる“逆子体操”は胸膝位といい、就寝前に胸を床(ベッド)につけてお尻をあげ、そのまま横に倒れ込むという方法で行います。骨盤内にはまり込んでいる赤ちゃんのお尻が体操によって浮上することを利用したもので、ほとんどの産科施設で指導しています。 ●外回転術 医師が妊婦のお腹に手を添えて、外からぐるりと胎児を回転させる方法です。ただし、この方法は病院によって取り入れているところとそうでないところがあります。 ●お灸 30年ほど前、骨盤位に対して三陰交にお灸をしたら、約9割の妊婦の骨盤位が正常位になったという論文が発表されて以来、にわかに注目されるようになりました。妊娠28週目以降に行うと効果的と言われています。三陰交とは、からだの冷えを解消するツボです。ただし、個人の判断で鍼灸師を訪ねるのは危険。まずは医師に相談してから臨みましょう。 いずれにしても骨盤位は自分では治せません。必ずかかりつけの医師に相談してください。 堀先生より まとめ 骨盤位がどうしても治らなかったのに、帝王切開の手術直前のエコーチェックでは治っていたというケースもあります。あまり深刻に悩まず、「自然分娩でも帝王切開でも無事に生まれてくれたらそれでいい」くらいの心持ちでいてください。出産は命がけのことですが、日本の医療においては無事に生まれるので安心して医師に従っていただければと思います。 [無料]気軽にご相談ください お話を伺った先生のご紹介 堀量博(かずひろ)先生(堀産婦人科) 東京都出身。東京医科大学卒。1991年、東京医科大学病院産婦人科勤務。婦人科腫瘍(子宮がん、卵巣がん)治療の中心スタッフとして臨床、研究に長く携わる。2004年、東京高輪で祖父の代から70余年続く産婦人科医院の3代目院長に就く。また堀産婦人科診療のかたわら2003年から山王病院リプリダクションセンターで最先端の不妊治療スタッフとしても活躍。父子3代「オーダーメードの診察で女性の一生を医療面から支える」を心がけており、地域住民からの信頼度は高い。大局的な視点に立ったアドバイスで、妊活中や妊娠中の女性を元気づける。 ≫ 堀産婦人科
2017.8.8
インタビュー 妊娠・出産
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いよいよ出産! 臨月の「おしるし」ってどんなもの?
「おしるし」は出産が近づいてきた兆候のひとつです。しかし、おしるしが来たらすぐに生まれる、というわけではありません。そもそも「おしるし」とはどんなものなのか、正しい知識を身につけておき、いざその時がきても慌てないようにしましょう。今回は「おしるし」について、医師に話を伺ってきました。 臨月の「おしるし」ってどういう状態? 出産が近づいてくると、少し子宮口が開いたり子宮が強く収縮したりすることによって卵膜が子宮壁からはがれることで、少量の出血があります。それが子宮頸管から出た粘液と混ざり、出てきたものが「おしるし」です。おしるしは、粘り気のある、血液交じりのおりものとイメージするとよいでしょう。 具体的にはいつ起きるの? 陣痛の始まる前日~数日前におしるしが見られることが多いですが、おしるしがないまま陣痛が始まる妊婦さんもいます。また、おしるしが来ても1~2週間陣痛がこないこともあり、必ずしもおしるしが来たからすぐに出産が始まるというわけではありません。出産前に1回だけおしるしがある人もいれば、何回も数日間にわたっておしるしがある人もいます。量も、少量過ぎて気づかない人もいれば、月経のような鮮血が出ることもあります。おしるしの時期や期間、回数は、個人差がとても大きいので、周りの人と違うからといって心配する必要はありません。 おしるしがあったら、その後どうすればいいの? すぐに陣痛が始まるわけではないので、慌てないことが大切です。初産婦さんでは10分間隔の、経産婦さんでは15分間隔の陣痛が始まったら、かかりつけの産科に電話連絡の上、指示に従って受診してください。ただし、陣痛が始まらなくても緊急で受診しなければいけない場合もいくつかあります。たとえば、破水したときと、多量に出血したときです。破水したときには、卵膜がやぶれて子宮内の羊水がちょろちょろと外に漏れ出しています。そのため、子宮の中にいる赤ちゃんが細菌感染しやすくなってしまいます。また、おしるしと違って、血液のかたまりが出てくるなど多量の出血があった場合には、胎盤がはがれるなどの危険な状態が起こっている可能性があります。このような場合は陣痛を待たずに、すぐに産科に連絡してください。 医師からのアドバイス おしるしがくると「出産が近づいてきた!」とドキドキするかと思いますが、慌てず、普段どおりの日常生活を送り、入院の準備をしっかり整えて、陣痛がくるのを待ちましょう。(監修:Doctors Me 医師) 【PR】『ラッキー工業』今までに4000万人以上の人に抱っこひも・おんぶひもを使ってもらいました オススメ記事≪二人目の出産は、分娩がラクになるって本当?≫≪【前駆陣痛の特徴】痛みの具体例や本陣痛との違いは何?≫≪出産時パニックにならないために 妊婦さんにすすめるリラックス法≫≪出産の入院準備はいつから?何が必要? 医師に聞いてみた≫≪お母さんが気になる妊娠中のおなかの張り...メカニズムを医師が解説≫ 「おしるし」は出産が近づいてきた兆候のひとつです。しかし、おしるしが来たらすぐに生まれる、というわけではありません。そもそも「おしるし」とはどんなものなのか、正しい知識を身につけておき、いざその時がきても慌てないようにしましょう。今回は「おしるし」について、医師に話を伺ってきました。 臨月の「おしるし」ってどういう状態? 出産が近づいてくると、少し子宮口が開いたり子宮が強く収縮したりすることによって卵膜が子宮壁からはがれることで、少量の出血があります。それが子宮頸管から出た粘液と混ざり、出てきたものが「おしるし」です。おしるしは、粘り気のある、血液交じりのおりものとイメージするとよいでしょう。 具体的にはいつ起きるの? 陣痛の始まる前日~数日前におしるしが見られることが多いですが、おしるしがないまま陣痛が始まる妊婦さんもいます。また、おしるしが来ても1~2週間陣痛がこないこともあり、必ずしもおしるしが来たからすぐに出産が始まるというわけではありません。出産前に1回だけおしるしがある人もいれば、何回も数日間にわたっておしるしがある人もいます。量も、少量過ぎて気づかない人もいれば、月経のような鮮血が出ることもあります。おしるしの時期や期間、回数は、個人差がとても大きいので、周りの人と違うからといって心配する必要はありません。 おしるしがあったら、その後どうすればいいの? すぐに陣痛が始まるわけではないので、慌てないことが大切です。初産婦さんでは10分間隔の、経産婦さんでは15分間隔の陣痛が始まったら、かかりつけの産科に電話連絡の上、指示に従って受診してください。ただし、陣痛が始まらなくても緊急で受診しなければいけない場合もいくつかあります。たとえば、破水したときと、多量に出血したときです。破水したときには、卵膜がやぶれて子宮内の羊水がちょろちょろと外に漏れ出しています。そのため、子宮の中にいる赤ちゃんが細菌感染しやすくなってしまいます。また、おしるしと違って、血液のかたまりが出てくるなど多量の出血があった場合には、胎盤がはがれるなどの危険な状態が起こっている可能性があります。このような場合は陣痛を待たずに、すぐに産科に連絡してください。 医師からのアドバイス おしるしがくると「出産が近づいてきた!」とドキドキするかと思いますが、慌てず、普段どおりの日常生活を送り、入院の準備をしっかり整えて、陣痛がくるのを待ちましょう。(監修:Doctors Me 医師) 【PR】『ラッキー工業』今までに4000万人以上の人に抱っこひも・おんぶひもを使ってもらいました オススメ記事≪二人目の出産は、分娩がラクになるって本当?≫≪【前駆陣痛の特徴】痛みの具体例や本陣痛との違いは何?≫≪出産時パニックにならないために 妊婦さんにすすめるリラックス法≫≪出産の入院準備はいつから?何が必要? 医師に聞いてみた≫≪お母さんが気になる妊娠中のおなかの張り...メカニズムを医師が解説≫
2016.10.6
コラム 妊娠・出産
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胎児の心拍はどれくらいが正常?気をつけるべきことは?
妊婦健診で胎児の心音を聞いても、心拍数の正常値がわからずピンと来ないという相談者。また、検診の結果は異常なしであっても、気をつけるべき場合があるのかどうかも知りたいとのこと。看護師さんたちはなんとアドバイスしているでしょうか。 プレママからの相談:「いつも異常なし、でもどういう場合に気を付けるべきか」 37週の妊婦です。検診の時に胎児の心拍を確認して音を聞かせてくれることがあります。いつも看護師さんは心拍を10秒くらい聞いて「赤ちゃん元気ですよ」と言って終わりです。元気ならそれでよいのですが、どういう場合に気を付けなければならないのかでしょうか。また、胎児の心拍は大人に比べると速いようですが、実際に1分間にどれくらいカウントするのが正常なのか具体的な数値が知りたいです。(30代・女性) 胎児心拍の基準値は120~160/分 胎児の心拍数の基準値は1分間に120〜160くらいですが、服薬や母体のコンディション、週数などによっても上下するようです。 赤ちゃんの心拍数の基準値は1分間に110~160回です。ウテメリンなど張り止めの薬剤を使用した場合は薬の副作用で脈拍が上がることがあります。また母体が緊張して脈拍が高くなるとそれに伴って胎児の心拍数も高くなることがあります。(看護師) 赤ちゃん自体に問題がなくても、お母さんの体調が悪ければ胎児の心拍数も影響を受けることがあります。また週数がすすむにつれて心拍数も少しずつ少なくなってきますので心拍数が下がってきてもあまり心配する必要はないでしょう。またお腹が張った時に、へその緒を踏んだり圧迫することでも胎児の心拍数は低くなります。(看護師) 医師から指摘がなければ心配せず過ごしましょう 心拍数の異常で発見されるトラブルや病気もありますが、医師から指摘がないのであれば心配せずに過ごすことが胎児にとっても一番です。 胎盤機能の低下や赤ちゃんの体力低下が見られるときは心拍数が低下し、脈拍も遅くなります。このような場合は、検査や入院をして緊急帝王切開になることがあります。また胎児の脈拍が高くなる病気に「胎児頻脈性不整脈」があります。心拍数が1分間で180回以上となり、胎児に胸水や腹水が貯留して胎児水腫を起こすことがあります。超音波検査で発見が可能ですので、早期に発見できれば治療も可能です。(看護師) 胎児の心拍数で何か問題がある時は、医師から説明がありますので心配せず過ごして下さい。(看護師) 胎児の心拍数の基準値は1分間に110〜160ですが、さまざまな要因により多少上下します。心拍数の異常により発見されるトラブルや病気もあるものの、医師から指摘がなければ心配せずに過ごしましょう。 【PR】『ラッキー工業』今までに4000万人以上の人に抱っこひも・おんぶひもを使ってもらいました オススメ記事≪妊娠中に胎児の先天性リスクを下げる方法は?[PR]≫≪妊婦は葉酸をいつまで摂るべき?妊娠中期以降も必要なの?≫≪妊娠線予防クリームはいつからどう塗るのがおすすめ?≫≪妊娠後期でも胎動が激しく、へその緒が絡まらないか心配≫≪妊婦健診で赤ちゃんが小さめだと指摘され、成長が心配≫ 妊婦健診で胎児の心音を聞いても、心拍数の正常値がわからずピンと来ないという相談者。また、検診の結果は異常なしであっても、気をつけるべき場合があるのかどうかも知りたいとのこと。看護師さんたちはなんとアドバイスしているでしょうか。 プレママからの相談:「いつも異常なし、でもどういう場合に気を付けるべきか」 37週の妊婦です。検診の時に胎児の心拍を確認して音を聞かせてくれることがあります。いつも看護師さんは心拍を10秒くらい聞いて「赤ちゃん元気ですよ」と言って終わりです。元気ならそれでよいのですが、どういう場合に気を付けなければならないのかでしょうか。また、胎児の心拍は大人に比べると速いようですが、実際に1分間にどれくらいカウントするのが正常なのか具体的な数値が知りたいです。(30代・女性) 胎児心拍の基準値は120~160/分 胎児の心拍数の基準値は1分間に120〜160くらいですが、服薬や母体のコンディション、週数などによっても上下するようです。 赤ちゃんの心拍数の基準値は1分間に110~160回です。ウテメリンなど張り止めの薬剤を使用した場合は薬の副作用で脈拍が上がることがあります。また母体が緊張して脈拍が高くなるとそれに伴って胎児の心拍数も高くなることがあります。(看護師) 赤ちゃん自体に問題がなくても、お母さんの体調が悪ければ胎児の心拍数も影響を受けることがあります。また週数がすすむにつれて心拍数も少しずつ少なくなってきますので心拍数が下がってきてもあまり心配する必要はないでしょう。またお腹が張った時に、へその緒を踏んだり圧迫することでも胎児の心拍数は低くなります。(看護師) 医師から指摘がなければ心配せず過ごしましょう 心拍数の異常で発見されるトラブルや病気もありますが、医師から指摘がないのであれば心配せずに過ごすことが胎児にとっても一番です。 胎盤機能の低下や赤ちゃんの体力低下が見られるときは心拍数が低下し、脈拍も遅くなります。このような場合は、検査や入院をして緊急帝王切開になることがあります。また胎児の脈拍が高くなる病気に「胎児頻脈性不整脈」があります。心拍数が1分間で180回以上となり、胎児に胸水や腹水が貯留して胎児水腫を起こすことがあります。超音波検査で発見が可能ですので、早期に発見できれば治療も可能です。(看護師) 胎児の心拍数で何か問題がある時は、医師から説明がありますので心配せず過ごして下さい。(看護師) 胎児の心拍数の基準値は1分間に110〜160ですが、さまざまな要因により多少上下します。心拍数の異常により発見されるトラブルや病気もあるものの、医師から指摘がなければ心配せずに過ごしましょう。 【PR】『ラッキー工業』今までに4000万人以上の人に抱っこひも・おんぶひもを使ってもらいました オススメ記事≪妊娠中に胎児の先天性リスクを下げる方法は?[PR]≫≪妊婦は葉酸をいつまで摂るべき?妊娠中期以降も必要なの?≫≪妊娠線予防クリームはいつからどう塗るのがおすすめ?≫≪妊娠後期でも胎動が激しく、へその緒が絡まらないか心配≫≪妊婦健診で赤ちゃんが小さめだと指摘され、成長が心配≫
2016.9.28
コラム 妊娠・出産
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切迫早産について知ってもらいたいポイント。ママのリスクと赤ちゃんのリスク。
切迫早産について知ってもらいたいポイント。ママのリスクと赤ちゃんのリスク。 Q:34週での出産切迫早産で入院し、やっと32週0日になりました。産院は個人病院で、34週までに産まれてしまいそうなら別の病院に搬送されることになっています。先生には「34週になれば出産しても赤ちゃんは大丈夫だから、あと2週間は絶対に安静にしましょうね」と言われましたが、やっぱり不安です。 A:34週〜35週には赤ちゃんの身体が一通り完成するので、出産しても大丈夫。定期的な妊婦健診でしっかり医師と連携を。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)出産予定日よりも出産が早まったり遅れたりはよくあることですが、妊娠22週から正期産(妊娠37週0日~妊娠41週6日ま)よりも前までに産まれる場合は早産となり、通常の場合より母子へのリスクが高くなります。切迫早産とは、早産になりかかっている状態のことです。切迫早産になりやすいケースはいくつかありますが、子宮と膣をつなぐ子宮頸管が短いと、赤ちゃんの重さに耐えられずに頸管が開いてしまい、破水→早産となることがあります。子宮頸がんの手術では子宮頸部を円錐形に切除するので、手術歴のある人は必然的に子宮頸管が短くなっています。手術をした人すべてに切迫早産の危険があるとはいえませんが、医師に相談し、注意をした方がよいでしょう。逆に妊娠中にお腹が張っても、子宮頸管長が維持されているようであればそんなに心配する必要はありません。 早産の危険が高いもうひとつのケースに、感染症があります。感染症が進行すると破水したり、雑菌が羊膜や絨毛膜まで達しているようなときは赤ちゃんへの影響が心配されるため、早めに娩出して治療した方がいい場合もあります。感染症は自覚症状がほとんどないこともあるため、リスクを早めに発見するためにも、妊婦健診は定期的に受けるようにしましょう。子宮収縮の程度が軽く、子宮口があまり開いていないときは内服薬で様子をみますが、子宮口の開きが大きくなり出産状況が進んでいる場合は、入院して子宮収縮抑制剤による点滴治療を行います。切迫早産で入院するとそのまま出産になることもありますが、37週を過ぎても産まれない場合もあり、経過は一概にはいえません。34週を過ぎて赤ちゃんの体重が2500〜3000g以上になっていれば、正常の分娩時期に近く各器官はほぼ完成しています。その場合、母体の外に出ても耐えられる状態と考えてよいでしょう。しかし、赤ちゃんの呼吸器が十分に発達していないと呼吸障害が起こる可能性があります。そのため、切迫早産ではNICU(新生児集中治療室)を持つ医療機関との連携が必要となるのです。「別の病院に搬送」というのは、そのためでしょう。とはいえ34週〜35週に達していれば、早く出産しても赤ちゃんは元気に育つケースがほとんどです。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO 切迫早産について知ってもらいたいポイント。ママのリスクと赤ちゃんのリスク。 Q:34週での出産切迫早産で入院し、やっと32週0日になりました。産院は個人病院で、34週までに産まれてしまいそうなら別の病院に搬送されることになっています。先生には「34週になれば出産しても赤ちゃんは大丈夫だから、あと2週間は絶対に安静にしましょうね」と言われましたが、やっぱり不安です。 A:34週〜35週には赤ちゃんの身体が一通り完成するので、出産しても大丈夫。定期的な妊婦健診でしっかり医師と連携を。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)出産予定日よりも出産が早まったり遅れたりはよくあることですが、妊娠22週から正期産(妊娠37週0日~妊娠41週6日ま)よりも前までに産まれる場合は早産となり、通常の場合より母子へのリスクが高くなります。切迫早産とは、早産になりかかっている状態のことです。切迫早産になりやすいケースはいくつかありますが、子宮と膣をつなぐ子宮頸管が短いと、赤ちゃんの重さに耐えられずに頸管が開いてしまい、破水→早産となることがあります。子宮頸がんの手術では子宮頸部を円錐形に切除するので、手術歴のある人は必然的に子宮頸管が短くなっています。手術をした人すべてに切迫早産の危険があるとはいえませんが、医師に相談し、注意をした方がよいでしょう。逆に妊娠中にお腹が張っても、子宮頸管長が維持されているようであればそんなに心配する必要はありません。 早産の危険が高いもうひとつのケースに、感染症があります。感染症が進行すると破水したり、雑菌が羊膜や絨毛膜まで達しているようなときは赤ちゃんへの影響が心配されるため、早めに娩出して治療した方がいい場合もあります。感染症は自覚症状がほとんどないこともあるため、リスクを早めに発見するためにも、妊婦健診は定期的に受けるようにしましょう。子宮収縮の程度が軽く、子宮口があまり開いていないときは内服薬で様子をみますが、子宮口の開きが大きくなり出産状況が進んでいる場合は、入院して子宮収縮抑制剤による点滴治療を行います。切迫早産で入院するとそのまま出産になることもありますが、37週を過ぎても産まれない場合もあり、経過は一概にはいえません。34週を過ぎて赤ちゃんの体重が2500〜3000g以上になっていれば、正常の分娩時期に近く各器官はほぼ完成しています。その場合、母体の外に出ても耐えられる状態と考えてよいでしょう。しかし、赤ちゃんの呼吸器が十分に発達していないと呼吸障害が起こる可能性があります。そのため、切迫早産ではNICU(新生児集中治療室)を持つ医療機関との連携が必要となるのです。「別の病院に搬送」というのは、そのためでしょう。とはいえ34週〜35週に達していれば、早く出産しても赤ちゃんは元気に育つケースがほとんどです。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.7.25
コラム 妊娠・出産
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出産準備はいつからしたらいいの?先生のおすすめとアドバイスは?
出産準備はいつからしたらいいの?先生のおすすめとアドバイスは? Q:出産準備、赤ちゃんが日常使うものはいつから準備すればいいの?現在27週で、妊娠7ヶ月の最終週です。みなさんは出産準備、育児用品の購入はいつ頃から始めましたか?ときどき薬局や育児用品店のお店には行くのですが、まだ早いかな?と思いながら時間が過ぎていっています。主人にいつも「まだ早いよ」と言われ、確かに薬局でいつでも買えるしな…と思いつつ、結局何も購入していません。例えばオムツ類、おしりふき、爪切り、ベビーソープ、洗剤など薬局で揃えられるものは、いつごろ購入しましたか? A:ベビーベッドなど大きいもの、新生児用の服・肌着・ガーゼなど水通しの必要があるものは、体調が安定している8ヶ月ぐらいまでに少しずつ準備をしていった方がいいでしょう。臨月が近づくと体調変化が起こりやすくなりますし、早産という可能性もあります。また、お母さんの出産準備は赤ちゃんよりも前に必要になるので、いつ入院しても大丈夫なように32週までに整えておくことをお勧めします。逆に、出産後、赤ちゃんの様子を見ながら揃えていった方がよいものもあります。例えば哺乳瓶や乳頭保護器。赤ちゃんによって乳首の好みが分かれるので、せっかく買ったのに口にふくんでくれなかったり、そもそも哺乳瓶を使う必要がなかったという赤ちゃんもいます。病院でいろいろ試して、赤ちゃんの好みを把握してから購入しても遅くはないでしょう。またおむつは、大柄な赤ちゃんだとすぐに新生児用が使えなくなりますし、かぶれやすい子もいます。たくさん準備すると無駄になってしまいかねないので、1~2パック購入しておいて、赤ちゃんにあわせて買い足していくといいですね。また母親学級で沐浴指導を受けたお母さんから、ベビーバスは沐浴体験後に買った方が、勝手がわかるのでいい、と聞いたこともあります。(おおのレディースクリニック助産師/副師長・大西雅乃さん) おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO 出産準備はいつからしたらいいの?先生のおすすめとアドバイスは? Q:出産準備、赤ちゃんが日常使うものはいつから準備すればいいの?現在27週で、妊娠7ヶ月の最終週です。みなさんは出産準備、育児用品の購入はいつ頃から始めましたか?ときどき薬局や育児用品店のお店には行くのですが、まだ早いかな?と思いながら時間が過ぎていっています。主人にいつも「まだ早いよ」と言われ、確かに薬局でいつでも買えるしな…と思いつつ、結局何も購入していません。例えばオムツ類、おしりふき、爪切り、ベビーソープ、洗剤など薬局で揃えられるものは、いつごろ購入しましたか? A:ベビーベッドなど大きいもの、新生児用の服・肌着・ガーゼなど水通しの必要があるものは、体調が安定している8ヶ月ぐらいまでに少しずつ準備をしていった方がいいでしょう。臨月が近づくと体調変化が起こりやすくなりますし、早産という可能性もあります。また、お母さんの出産準備は赤ちゃんよりも前に必要になるので、いつ入院しても大丈夫なように32週までに整えておくことをお勧めします。逆に、出産後、赤ちゃんの様子を見ながら揃えていった方がよいものもあります。例えば哺乳瓶や乳頭保護器。赤ちゃんによって乳首の好みが分かれるので、せっかく買ったのに口にふくんでくれなかったり、そもそも哺乳瓶を使う必要がなかったという赤ちゃんもいます。病院でいろいろ試して、赤ちゃんの好みを把握してから購入しても遅くはないでしょう。またおむつは、大柄な赤ちゃんだとすぐに新生児用が使えなくなりますし、かぶれやすい子もいます。たくさん準備すると無駄になってしまいかねないので、1~2パック購入しておいて、赤ちゃんにあわせて買い足していくといいですね。また母親学級で沐浴指導を受けたお母さんから、ベビーバスは沐浴体験後に買った方が、勝手がわかるのでいい、と聞いたこともあります。(おおのレディースクリニック助産師/副師長・大西雅乃さん) おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.7.11
コラム 妊娠・出産
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陣痛の兆候は?どの当たりが痛くなるのですか?
妊娠生活が始まりました! もちろんうれしいけれども「これはやってもいいの?」「あれは大丈夫かしら?」など、心配ごともいっぱいでてきますね。どうしても気になること、人に聞けないこと・・・あらこれについて、先生からアドバイスをいただきしました。 Q:陣痛の兆候は?どの当たりが痛くなるのですか?(まーたんさん/34歳) おなかの張りの頻度が増え、生理痛のような軽い痛みを不規則に感じるのは陣痛の兆候です。同時にどろりとした出血の混ざったおりもの(おしるし)が出ることがあります。徐々に痛みが強く頻回になり、1時間に6回または10分に1回以上起こると陣痛開始となります。子宮収縮とともに腰痛が強くなることもあります。陣痛は痛みのあるとき、ないときを繰り返すのが特徴です。痛みがずっと続いたり、出血の量が多かったりする場合は、異常の可能性があるので、医療機関に相談してください。 陣痛は子宮全体が定期的にかたくなり、痛みは下腹を中心に広がっていきます。ただし、そういう痛みが繰り返し起きた場合でも、収まってしまうことも多いので、陣痛かな?と判断に迷うときは、様子をみていて大丈夫でしょう。お産に至る陣痛は、それまで感じた痛みとは、明らかに違っています。心配な場合は病院に連絡して、アドバイスをもらってください。 妊娠中の疑問&不安 Q&A 一覧 妊娠生活が始まりました! もちろんうれしいけれども「これはやってもいいの?」「あれは大丈夫かしら?」など、心配ごともいっぱいでてきますね。どうしても気になること、人に聞けないこと・・・あらこれについて、先生からアドバイスをいただきしました。 Q:陣痛の兆候は?どの当たりが痛くなるのですか?(まーたんさん/34歳) おなかの張りの頻度が増え、生理痛のような軽い痛みを不規則に感じるのは陣痛の兆候です。同時にどろりとした出血の混ざったおりもの(おしるし)が出ることがあります。徐々に痛みが強く頻回になり、1時間に6回または10分に1回以上起こると陣痛開始となります。子宮収縮とともに腰痛が強くなることもあります。陣痛は痛みのあるとき、ないときを繰り返すのが特徴です。痛みがずっと続いたり、出血の量が多かったりする場合は、異常の可能性があるので、医療機関に相談してください。 陣痛は子宮全体が定期的にかたくなり、痛みは下腹を中心に広がっていきます。ただし、そういう痛みが繰り返し起きた場合でも、収まってしまうことも多いので、陣痛かな?と判断に迷うときは、様子をみていて大丈夫でしょう。お産に至る陣痛は、それまで感じた痛みとは、明らかに違っています。心配な場合は病院に連絡して、アドバイスをもらってください。 妊娠中の疑問&不安 Q&A 一覧
2016.7.8
コラム 妊娠・出産
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つわりには明確な治療法がありません・・・。必要なことは抑えるよりどう乗り切るか。
つわりには明確な治療法がありません・・・。必要なことは抑えるよりどう乗り切るか。 Q:つわりがつらい、助けてください。今9週に入ったところですが、つわりがつらくて死にそうです。いつか終わりがくるとわかっていても、毎日嘔吐する度に「こんな思いをするなら、妊娠しなければよかった」と考えてばかりいます。毎日がとても長く、「死んだ方がいい」と叫んでしまうこともあります。 A:明確な治療法がないつわりは、妊婦にとって大変つらい症状。抑えるより乗り切ることを考え、ひどいときは医師に相談を。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)つわりは妊娠初期に、吐き気や胃のむかつき、倦怠感といった症状としてあらわれます。ホルモンバランスや代謝など、妊娠に伴う体の変化が関係していると考えられていますが、いまだにはっきりとした原因はわかっていません。そのため「こうすれば治る」といった治療法もなく、妊婦にとって非常につらい悩みとなっています。つわりの重さや症状は人によってさまざまで、安静にしていればおさまる人もいれば、水も飲むだけで吐いてしまう人もいます。つわり自体がお腹の赤ちゃんに悪影響を与えることはありませんが、つわりのため食事が摂れず、母体の栄養状態が悪くなると、脱水症状や他の病気を引き起こす原因になります。その場合は点滴が必要になりますので、継続的な体重減少、目安として2~3kg体重が落ちたなと思ったら、がまんせず、早めに医師に相談しましょう。点滴の目的は、口から摂取できない水分や栄養を補うことが主です。また多くの場合、ウェルニッケ脳症(眼球運動障害や意識障害を引き起こす病気)を防ぐためのビタミンB1も含まれています。つわりがつらいときでも、少しずつ可能な限り食物を口に入れることをお勧めします。つるんと食べられる冷奴やアイスキャンディー、冷凍フルーツ、レモン水、炭酸水などが比較的摂取しやすいようです。だし味がダメならばポン酢を使ってみるなど、味つけで工夫するのもよいでしょう。この際、栄養バランスを考慮する必要はありません。それよりも、なんでもいいから食べてみることを心がけてください。また、ビタミンA・B1・B2・B6・B12・C・D・E、葉酸、ミネラルを含む、いわゆる「妊婦用マルチビタミン」がつわりを予防したとの報告もあがっています。有効成分や効果についてはまだ解明されていませんが、参考としてご紹介しておきます。吐き気がつらいときは、吐き気止めを用いることもあります。吐き気止めは北米では積極的に使われており、ドラマミン®など日本で認可されている薬や、漢方薬でもいくつかの種類があります。しかし効果には個人差があり、頼みの綱として常に期待できるわけではありません。つわりを治す薬はないと考え、なんとかつきあって乗り切ることを考えた方がよいでしょう。つわりは大変つらいものですが、16、17週にはほぼ終わることも事実。無理せず体を休めながら、必要に応じて医師に相談していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO つわりには明確な治療法がありません・・・。必要なことは抑えるよりどう乗り切るか。 Q:つわりがつらい、助けてください。今9週に入ったところですが、つわりがつらくて死にそうです。いつか終わりがくるとわかっていても、毎日嘔吐する度に「こんな思いをするなら、妊娠しなければよかった」と考えてばかりいます。毎日がとても長く、「死んだ方がいい」と叫んでしまうこともあります。 A:明確な治療法がないつわりは、妊婦にとって大変つらい症状。抑えるより乗り切ることを考え、ひどいときは医師に相談を。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)つわりは妊娠初期に、吐き気や胃のむかつき、倦怠感といった症状としてあらわれます。ホルモンバランスや代謝など、妊娠に伴う体の変化が関係していると考えられていますが、いまだにはっきりとした原因はわかっていません。そのため「こうすれば治る」といった治療法もなく、妊婦にとって非常につらい悩みとなっています。つわりの重さや症状は人によってさまざまで、安静にしていればおさまる人もいれば、水も飲むだけで吐いてしまう人もいます。つわり自体がお腹の赤ちゃんに悪影響を与えることはありませんが、つわりのため食事が摂れず、母体の栄養状態が悪くなると、脱水症状や他の病気を引き起こす原因になります。その場合は点滴が必要になりますので、継続的な体重減少、目安として2~3kg体重が落ちたなと思ったら、がまんせず、早めに医師に相談しましょう。点滴の目的は、口から摂取できない水分や栄養を補うことが主です。また多くの場合、ウェルニッケ脳症(眼球運動障害や意識障害を引き起こす病気)を防ぐためのビタミンB1も含まれています。つわりがつらいときでも、少しずつ可能な限り食物を口に入れることをお勧めします。つるんと食べられる冷奴やアイスキャンディー、冷凍フルーツ、レモン水、炭酸水などが比較的摂取しやすいようです。だし味がダメならばポン酢を使ってみるなど、味つけで工夫するのもよいでしょう。この際、栄養バランスを考慮する必要はありません。それよりも、なんでもいいから食べてみることを心がけてください。また、ビタミンA・B1・B2・B6・B12・C・D・E、葉酸、ミネラルを含む、いわゆる「妊婦用マルチビタミン」がつわりを予防したとの報告もあがっています。有効成分や効果についてはまだ解明されていませんが、参考としてご紹介しておきます。吐き気がつらいときは、吐き気止めを用いることもあります。吐き気止めは北米では積極的に使われており、ドラマミン®など日本で認可されている薬や、漢方薬でもいくつかの種類があります。しかし効果には個人差があり、頼みの綱として常に期待できるわけではありません。つわりを治す薬はないと考え、なんとかつきあって乗り切ることを考えた方がよいでしょう。つわりは大変つらいものですが、16、17週にはほぼ終わることも事実。無理せず体を休めながら、必要に応じて医師に相談していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.6.27
コラム 妊娠・出産
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妊娠中あると便利なマタニティ抱き枕。選ぶときに参考にしたいポイントとは?
妊娠中あると便利なマタニティ抱き枕。選ぶときに参考にしたいポイントとは? Q:マタニティ抱き枕は必要ですか?現在、妊娠6ヶ月に入ったところです。妊婦向けの雑誌などによく載っているマタニティ抱き枕を買おうかどうか迷っています。最近横を向いて寝るとお腹が苦しいので、今が買い時かなぁとも思います。実際に使われている方がいらっしゃいましたら、使い心地を教えて頂けないでしょうか。 妊娠6カ月ということは、これから体重がどんどん増えだして血圧の調整や食事のカロリーや塩分にも気をつけなければならない時期ですね。お腹が大きくなって前に出てくると仰向けになって寝られなくなるので、マタニティ抱き枕などで寝やすい体勢をキープする方もいらっしゃいます。マタニティ抱き枕はあくまで補助として使うものなので、必ずなければならないアイテムではないのですが、あると便利でしょう。お腹が大きくなった妊婦さんの就寝時の基本姿勢は、体の左側を下に向け、上になる右手と膝を曲げます。そうすることで、かなり圧迫感が軽減されます。その際に、自分が心地よいと思うところにクッションをかませて抱きかかえるようにすることで、手足をクッションにゆだねてその力を分散することができます。マタニティ抱き枕はサイズや形状などさまざまなので、どれか一つをおすすめすることはできませんが、ご自身が寝るときの体勢を思い返してみて、ここにクッションがあれば楽だろうと考えたときにぴったりな形状が見つかるでしょう。 福井ウィメンズクリニック 福井 敬介先生1989年、日本大学医学部卒業。卒業と同時に愛媛大学産科婦人科に入局、愛媛大学大学院医学専攻科修了。2000年愛媛大学産科婦人科学助教授。2001年、「高度な生殖医療をより身近な医療として不妊カップルに提供したい」と、福井ウィメンズクリニックを開設する。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中あると便利なマタニティ抱き枕。選ぶときに参考にしたいポイントとは? Q:マタニティ抱き枕は必要ですか?現在、妊娠6ヶ月に入ったところです。妊婦向けの雑誌などによく載っているマタニティ抱き枕を買おうかどうか迷っています。最近横を向いて寝るとお腹が苦しいので、今が買い時かなぁとも思います。実際に使われている方がいらっしゃいましたら、使い心地を教えて頂けないでしょうか。 妊娠6カ月ということは、これから体重がどんどん増えだして血圧の調整や食事のカロリーや塩分にも気をつけなければならない時期ですね。お腹が大きくなって前に出てくると仰向けになって寝られなくなるので、マタニティ抱き枕などで寝やすい体勢をキープする方もいらっしゃいます。マタニティ抱き枕はあくまで補助として使うものなので、必ずなければならないアイテムではないのですが、あると便利でしょう。お腹が大きくなった妊婦さんの就寝時の基本姿勢は、体の左側を下に向け、上になる右手と膝を曲げます。そうすることで、かなり圧迫感が軽減されます。その際に、自分が心地よいと思うところにクッションをかませて抱きかかえるようにすることで、手足をクッションにゆだねてその力を分散することができます。マタニティ抱き枕はサイズや形状などさまざまなので、どれか一つをおすすめすることはできませんが、ご自身が寝るときの体勢を思い返してみて、ここにクッションがあれば楽だろうと考えたときにぴったりな形状が見つかるでしょう。 福井ウィメンズクリニック 福井 敬介先生1989年、日本大学医学部卒業。卒業と同時に愛媛大学産科婦人科に入局、愛媛大学大学院医学専攻科修了。2000年愛媛大学産科婦人科学助教授。2001年、「高度な生殖医療をより身近な医療として不妊カップルに提供したい」と、福井ウィメンズクリニックを開設する。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.6.20
コラム 妊娠・出産
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逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は?
逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は? Q:妊娠33週目に入った初産婦です。7ヶ月からずっと逆子で、お腹の張りがあるため逆子体操は毎日できていません。子宮頸管長や子宮口には問題なく早産傾向はないのですが、頻繁にお腹が張りウテメリンを内服しています。無事に産まれるなら帝王切開での出産でも… とは思っているのですが、手術を経験したことのない私にとっては恐怖です。 A:妊娠36週の時点で逆子の場合は、帝王切開を選択。しかし、手術当日に逆子が直っていることも。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)逆子は、「赤ちゃんの足が下にあるタイプ」「膝が下にあるタイプ」「おしりが下にあるタイプ」と大きく3つにわかれており、いずれも出産には大きな危険が伴います。ひとつには、母体とつながっている臍帯が出産時に圧迫され、赤ちゃんに酸素が供給されず酸欠になる恐れがあります。また、足が先に出ることで産道が十分に広がらず、足より大きな頭が出づらくなって分娩に時間がかかりすぎることもあります。これらは赤ちゃんの生死にかかわる危険な状態であり、母体にも大変な負担となるため、ほとんどの病院では安全を最優先に考え、帝王切開を提案しています。帝王切開の判断は、36週の時点で逆子であるかどうかが目安となります。妊娠中期・後期でも、頭が軽いうちは逆子の状態が普通にみられます。それが成長するに従って頭が重くなり、やがてくるりと回転して、33週〜36週頃には正常な状態になっている場合がほとんどです。逆子が直らないので帝王切開を選択したが、手術当日に直っていたというケースも実際に起こっています。お腹の中にいる赤ちゃんの動きはそれほど予測が難しく、逆子を完全に予防することはほぼ不可能といわれています。逆子が直らない場合、「外回転術」を実施することがあります。これは、医師がお腹に手を添えて赤ちゃんを回転させる技術で、妊娠37週以降に行うと、逆子による帝王切開のリスクを低減させることが知られています。しかし、過去に帝王切開を経験したことがある場合は、子宮のリスクを考えて避けた方が無難でしょう。また、万が一緊急帝王切開になっても大丈夫なように、赤ちゃんが十分成長していること、病院側の備えが整っていることが施行の条件となります。外回転術を希望する場合は医師とよく相談して、リスクを理解したうえで検討することをお勧めします。逆子体操を指導することもありますが、絶対に効くとういう保証はありません。となると最後の頼みは帝王切開ですが、母体への負担は避けられず、「可能ならば避けたい」という声も少なくありません。しかし実際問題として、帝王切開が赤ちゃんにとって一番リスクが低いことは事実。こればかりは医師とよく相談し、十分納得して選択していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO 逆子が直らなくて悩んでいる方に伝えたい。何を選択すべきか専門家の意見は? Q:妊娠33週目に入った初産婦です。7ヶ月からずっと逆子で、お腹の張りがあるため逆子体操は毎日できていません。子宮頸管長や子宮口には問題なく早産傾向はないのですが、頻繁にお腹が張りウテメリンを内服しています。無事に産まれるなら帝王切開での出産でも… とは思っているのですが、手術を経験したことのない私にとっては恐怖です。 A:妊娠36週の時点で逆子の場合は、帝王切開を選択。しかし、手術当日に逆子が直っていることも。(おおのレディースクリニック院長・大野 元先生)逆子は、「赤ちゃんの足が下にあるタイプ」「膝が下にあるタイプ」「おしりが下にあるタイプ」と大きく3つにわかれており、いずれも出産には大きな危険が伴います。ひとつには、母体とつながっている臍帯が出産時に圧迫され、赤ちゃんに酸素が供給されず酸欠になる恐れがあります。また、足が先に出ることで産道が十分に広がらず、足より大きな頭が出づらくなって分娩に時間がかかりすぎることもあります。これらは赤ちゃんの生死にかかわる危険な状態であり、母体にも大変な負担となるため、ほとんどの病院では安全を最優先に考え、帝王切開を提案しています。帝王切開の判断は、36週の時点で逆子であるかどうかが目安となります。妊娠中期・後期でも、頭が軽いうちは逆子の状態が普通にみられます。それが成長するに従って頭が重くなり、やがてくるりと回転して、33週〜36週頃には正常な状態になっている場合がほとんどです。逆子が直らないので帝王切開を選択したが、手術当日に直っていたというケースも実際に起こっています。お腹の中にいる赤ちゃんの動きはそれほど予測が難しく、逆子を完全に予防することはほぼ不可能といわれています。逆子が直らない場合、「外回転術」を実施することがあります。これは、医師がお腹に手を添えて赤ちゃんを回転させる技術で、妊娠37週以降に行うと、逆子による帝王切開のリスクを低減させることが知られています。しかし、過去に帝王切開を経験したことがある場合は、子宮のリスクを考えて避けた方が無難でしょう。また、万が一緊急帝王切開になっても大丈夫なように、赤ちゃんが十分成長していること、病院側の備えが整っていることが施行の条件となります。外回転術を希望する場合は医師とよく相談して、リスクを理解したうえで検討することをお勧めします。逆子体操を指導することもありますが、絶対に効くとういう保証はありません。となると最後の頼みは帝王切開ですが、母体への負担は避けられず、「可能ならば避けたい」という声も少なくありません。しかし実際問題として、帝王切開が赤ちゃんにとって一番リスクが低いことは事実。こればかりは医師とよく相談し、十分納得して選択していただきたいと思います。 おおのレディースクリニック 大野 元先生医学博士。岐阜大学医学部卒業。岐阜大学医学部大学院、ブリティッシュ、コロンビア大学研究員(2年間)、岐阜大学助手、IVF大阪クリニックを経て、平成11年8月開業。専門は、周産期と不妊。特に体外受精はエキスパート。 【無料】100ページオールカラー 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.6.14
コラム 妊娠・出産
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妊娠中、夜間に何度も足がつる…水分摂取以外の改善策は?
妊娠すると身体に様々な変化が現れ、これまで経験したことのない症状が出ることもあります。夜間就寝中、何度も足がつるという相談が寄せられていますが、看護師さんたちは何といっているのでしょうか。 プレママからの相談:「就寝中に何度も足がつって寝不足です」 夜になると毎晩足がつり、ひと晩で100回ぐらいつっているのではないかと思うほどで、何度も起きてしまい寝不足です。日中でも常に足がつっているような感覚があり、うまく歩けず整体で診てもらったら、足のつりが原因で肉ばなれを起こしかけているといわれました。水分は十分過ぎるほど摂っていますし、何か改善策はあるのでしょうか。(20代・女性) 下半身の冷えに注意し、カルシウムやミネラルを 血行が悪くなると足がつりやすくなるため、入浴などでしっかりと身体を温めるとよいようです。また、カルシウムなどのミネラル不足も足がつる原因となるため、海藻類や小魚などを積極的に摂りましょう。 血行不良や、ビタミンやミネラル不足でも足がつります。乳製品や海藻類や小魚など、カルシムなどのミネラルを含む食品を積極的に摂り、また、これらは野菜や果物などと一緒に摂取すると吸収率がUPします。(内科看護師) 足のつりを改善させるには、入浴時や就寝前に足をマッサージするとよいでしょう。マッサージは、足首・ふくらはぎ・太ももと末梢から体幹に向かって行い、リンパの流れをよくしてください。また体調がよいときは、散歩やストレッチなどで下半身の運動を行いましょう。(産科看護師) 足がつった場合は、急激に伸ばすと筋肉などを痛めてしまうため、ゆっくりつった場所を伸ばしていきます。身体や足の末梢が冷えて血行が悪くなると夜間に足がつる原因になるので、就寝前に入浴して身体を温めると予防になります。(内科看護師) 肉ばなれの場合は無理せず病院へ 日頃からストレッチなどで足の血行促進を図るのもよいですが、一時的なつりではなく肉ばなれを起こしている場合は、無理せず病院を受診してください。 足がつったときは、足を真っ直ぐ伸ばし親指を自分の方に引っ張るとよいですが、大きなお腹では難しいため、上半身を起こして壁に足の裏を押し付け、足を突っ張った状態を数秒キープしてください。その際に、ふくらはぎをマッサージすると効果的です。(産科看護師) 大きなお腹で体重が増えて歩き方も変わるため、下半身に負担がかかり足がつる原因となります。足がつるのは一過性の痛みですが、肉ばなれを起こすと長時間痛みが持続します。軽いストレッチで足の血行をよくするのもよいですが、肉ばなれを起こしているときに間違ったストレッチは逆効果ですので、症状がつらいときは整形外科を受診してください。(内科看護師) 妊娠後期に入ると、足がつるという妊婦さんは少なくないようです。できるだけ下半身を冷やさないように注意し、あまりにも症状がひどい場合は一度、病院で診てもらうのもよいでしょう。 オススメ記事≪足が痛くて熟睡できない・・・辛い妊娠中のこむら返り!何か対策は?!≫≪妊娠中のこむら返り。原因と対処法は?≫≪妊婦の睡眠不足は、胎児に影響するの?≫≪妊娠中の浮腫みを防ぐために心がけたい7つのこと≫≪妊娠後期で大きなお腹でも眠れる方法とは!?≫ 妊娠すると身体に様々な変化が現れ、これまで経験したことのない症状が出ることもあります。夜間就寝中、何度も足がつるという相談が寄せられていますが、看護師さんたちは何といっているのでしょうか。 プレママからの相談:「就寝中に何度も足がつって寝不足です」 夜になると毎晩足がつり、ひと晩で100回ぐらいつっているのではないかと思うほどで、何度も起きてしまい寝不足です。日中でも常に足がつっているような感覚があり、うまく歩けず整体で診てもらったら、足のつりが原因で肉ばなれを起こしかけているといわれました。水分は十分過ぎるほど摂っていますし、何か改善策はあるのでしょうか。(20代・女性) 下半身の冷えに注意し、カルシウムやミネラルを 血行が悪くなると足がつりやすくなるため、入浴などでしっかりと身体を温めるとよいようです。また、カルシウムなどのミネラル不足も足がつる原因となるため、海藻類や小魚などを積極的に摂りましょう。 血行不良や、ビタミンやミネラル不足でも足がつります。乳製品や海藻類や小魚など、カルシムなどのミネラルを含む食品を積極的に摂り、また、これらは野菜や果物などと一緒に摂取すると吸収率がUPします。(内科看護師) 足のつりを改善させるには、入浴時や就寝前に足をマッサージするとよいでしょう。マッサージは、足首・ふくらはぎ・太ももと末梢から体幹に向かって行い、リンパの流れをよくしてください。また体調がよいときは、散歩やストレッチなどで下半身の運動を行いましょう。(産科看護師) 足がつった場合は、急激に伸ばすと筋肉などを痛めてしまうため、ゆっくりつった場所を伸ばしていきます。身体や足の末梢が冷えて血行が悪くなると夜間に足がつる原因になるので、就寝前に入浴して身体を温めると予防になります。(内科看護師) 肉ばなれの場合は無理せず病院へ 日頃からストレッチなどで足の血行促進を図るのもよいですが、一時的なつりではなく肉ばなれを起こしている場合は、無理せず病院を受診してください。 足がつったときは、足を真っ直ぐ伸ばし親指を自分の方に引っ張るとよいですが、大きなお腹では難しいため、上半身を起こして壁に足の裏を押し付け、足を突っ張った状態を数秒キープしてください。その際に、ふくらはぎをマッサージすると効果的です。(産科看護師) 大きなお腹で体重が増えて歩き方も変わるため、下半身に負担がかかり足がつる原因となります。足がつるのは一過性の痛みですが、肉ばなれを起こすと長時間痛みが持続します。軽いストレッチで足の血行をよくするのもよいですが、肉ばなれを起こしているときに間違ったストレッチは逆効果ですので、症状がつらいときは整形外科を受診してください。(内科看護師) 妊娠後期に入ると、足がつるという妊婦さんは少なくないようです。できるだけ下半身を冷やさないように注意し、あまりにも症状がひどい場合は一度、病院で診てもらうのもよいでしょう。 オススメ記事≪足が痛くて熟睡できない・・・辛い妊娠中のこむら返り!何か対策は?!≫≪妊娠中のこむら返り。原因と対処法は?≫≪妊婦の睡眠不足は、胎児に影響するの?≫≪妊娠中の浮腫みを防ぐために心がけたい7つのこと≫≪妊娠後期で大きなお腹でも眠れる方法とは!?≫
2016.5.16
コラム 妊娠・出産
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妊娠中の寝苦しさ…どのような体勢で寝るのがベスト?
妊婦さんは大きなお腹が邪魔をして、なかなかぐっすりと眠れないことが多いようです。仰向けや横向きなど色々な体勢がありますが、どのような体勢が妊婦さんにおすすめなのか、看護師さんたちからのアドバイスです。 プレママからの相談:「どんな体勢でもつらい…妊娠中、快適に眠るためには?」 妊娠27週の妊婦です。それほど、お腹は大きくないのに、寝るときに横になると、とても寝苦しいです。抱き枕を使ったり、寝る場所を布団にしたりベッドにしたりと工夫してみても、寝苦しさは変わりません。寝具以外にも、日中無理のない程度にウォーキングをして身体を動かし、眠りに入りやすいようにしても効果がないです。これからどんどんお腹が大きくなっていくので、どうにか楽に眠れるよい方法はないでしょうか。(20代・女性) 血管が圧迫されて息苦しさを感じる 妊娠中は、お腹が静脈や動脈を圧迫して血流が悪くなり、心臓へ負担がかかってしまうため息苦しさを感じることがあるようです。寝るときは仰向けではなく横向きになり、クッションなどを上手に活用してみてください。 妊婦さんが仰向けで寝ると、大きくなった子宮で大動脈が圧迫されて心臓に負担がかかり、血流が悪くなります。またお腹が大きくなってくると、仰向けで寝ること自体が困難になります。横向きも苦しいのでしたら、背中にクッションをはさんで身体を固定してみてください。(産科看護師) 息苦しく感じるのは、大きなお腹が横隔膜を圧迫して呼吸がしにくくなっているからだと考えられます。また仰向けで寝ている場合は、静脈が圧迫されて身体に負担がかかることで息苦しさを感じる場合もあります。(健康管理科看護師) 妊婦さんにおすすめの寝方とは? お腹が大きくなるにつれて寝苦しさは増してきますが、妊婦さんにおすすめの体勢について、看護師さんたちから次のようにアドバイスをいただきました。 妊婦さんが楽に横になれる体位は「シムス位」といって、右でも左でも楽な方向で横になり、上になった方の足を軽く曲げ、このときに曲げた膝の下にクッションを挟むとよいでしょう。枕はあまり高くないもの、マットレスは身体が沈まない硬さがよいでしょう。(産科看護師) 寝る前にホットミルクや、はちみつ生姜湯など、身体を温める飲み物を飲むとよいです。寝よう寝ようとするほど、逆に脳が興奮して眠れなくなるため、リラックスして横になってください。これからの季節は、寝具を温めておくとリラックス効果があります。どうしても眠れない場合は、昼寝で補ったり、主治医に相談して軽い安定剤を処方してもらうのもよいでしょう。(産科看護師) 抱き枕なども活用されたようですが、横向きで寝ても息苦しく感じるときは、上半身を少し起こした状態で寝ると改善することがあります。その場合は背中や腰の下に枕を入れて、なるべくお腹が横隔膜を圧迫しないように、かつ眠れる程度の高さであることが大切です。枕の厚みや大きさや高さなどを調節して、眠りやすい体勢を見つけてください。(消化器科看護師) ただでさえ体調不良になりやすい妊娠期間中は、眠れないとつらいものです。アドバイスいただいたシムス位や、少し上体を起こして横になるなど、ご自身が一番楽な方法を試してみてください。 オススメ記事≪妊娠中期のお腹の大きさや身体の変化ってどんな感じ?≫≪妊娠5カ月ってどんな状態?この時期に気をつけたいこと≫≪妊娠中のお腹の張り、薬を飲まずに抑える方法はないの?≫≪妊娠中の腰痛が気になる、でも骨盤ベルトは苦しい…どうすれば?≫≪妊娠後期の股関節の痛み…我慢して運動しても大丈夫?≫ 妊婦さんは大きなお腹が邪魔をして、なかなかぐっすりと眠れないことが多いようです。仰向けや横向きなど色々な体勢がありますが、どのような体勢が妊婦さんにおすすめなのか、看護師さんたちからのアドバイスです。 プレママからの相談:「どんな体勢でもつらい…妊娠中、快適に眠るためには?」 妊娠27週の妊婦です。それほど、お腹は大きくないのに、寝るときに横になると、とても寝苦しいです。抱き枕を使ったり、寝る場所を布団にしたりベッドにしたりと工夫してみても、寝苦しさは変わりません。寝具以外にも、日中無理のない程度にウォーキングをして身体を動かし、眠りに入りやすいようにしても効果がないです。これからどんどんお腹が大きくなっていくので、どうにか楽に眠れるよい方法はないでしょうか。(20代・女性) 血管が圧迫されて息苦しさを感じる 妊娠中は、お腹が静脈や動脈を圧迫して血流が悪くなり、心臓へ負担がかかってしまうため息苦しさを感じることがあるようです。寝るときは仰向けではなく横向きになり、クッションなどを上手に活用してみてください。 妊婦さんが仰向けで寝ると、大きくなった子宮で大動脈が圧迫されて心臓に負担がかかり、血流が悪くなります。またお腹が大きくなってくると、仰向けで寝ること自体が困難になります。横向きも苦しいのでしたら、背中にクッションをはさんで身体を固定してみてください。(産科看護師) 息苦しく感じるのは、大きなお腹が横隔膜を圧迫して呼吸がしにくくなっているからだと考えられます。また仰向けで寝ている場合は、静脈が圧迫されて身体に負担がかかることで息苦しさを感じる場合もあります。(健康管理科看護師) 妊婦さんにおすすめの寝方とは? お腹が大きくなるにつれて寝苦しさは増してきますが、妊婦さんにおすすめの体勢について、看護師さんたちから次のようにアドバイスをいただきました。 妊婦さんが楽に横になれる体位は「シムス位」といって、右でも左でも楽な方向で横になり、上になった方の足を軽く曲げ、このときに曲げた膝の下にクッションを挟むとよいでしょう。枕はあまり高くないもの、マットレスは身体が沈まない硬さがよいでしょう。(産科看護師) 寝る前にホットミルクや、はちみつ生姜湯など、身体を温める飲み物を飲むとよいです。寝よう寝ようとするほど、逆に脳が興奮して眠れなくなるため、リラックスして横になってください。これからの季節は、寝具を温めておくとリラックス効果があります。どうしても眠れない場合は、昼寝で補ったり、主治医に相談して軽い安定剤を処方してもらうのもよいでしょう。(産科看護師) 抱き枕なども活用されたようですが、横向きで寝ても息苦しく感じるときは、上半身を少し起こした状態で寝ると改善することがあります。その場合は背中や腰の下に枕を入れて、なるべくお腹が横隔膜を圧迫しないように、かつ眠れる程度の高さであることが大切です。枕の厚みや大きさや高さなどを調節して、眠りやすい体勢を見つけてください。(消化器科看護師) ただでさえ体調不良になりやすい妊娠期間中は、眠れないとつらいものです。アドバイスいただいたシムス位や、少し上体を起こして横になるなど、ご自身が一番楽な方法を試してみてください。 オススメ記事≪妊娠中期のお腹の大きさや身体の変化ってどんな感じ?≫≪妊娠5カ月ってどんな状態?この時期に気をつけたいこと≫≪妊娠中のお腹の張り、薬を飲まずに抑える方法はないの?≫≪妊娠中の腰痛が気になる、でも骨盤ベルトは苦しい…どうすれば?≫≪妊娠後期の股関節の痛み…我慢して運動しても大丈夫?≫
2016.4.28
コラム 妊娠・出産
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知っているようで知らなかった、逆子との向き合い方
妊娠中の女性にとって、自分の子どもが逆子と診断されると、不安になるもの。妊娠後期になると通常、大きくて重たい頭を下にした頭位という姿勢に落ち着くのですが、何らかの原因で頭を上にした骨盤位(逆子)になってしまうことがあります。そんな逆子では、どのような方法での出産になるのか、また治療することは可能なのか、医師に伺いました。 逆子の出産は、やっぱり帝王切開? まずは、逆子(骨盤位)の種類を見てみましょう。じつは、逆子とひと口にいってもその状態はいくつかあるのです。<逆子(骨盤位)の種類>お尻が下:臀位ヒザが下:膝位足が下:足位これらの種類に加えて、次の要素を考慮のうえ、経腟分娩になるか、あるいは帝王切開になるかを決定します。<分娩方法の判断材料>・逆子の種類・赤ちゃんの成長具合・骨盤の形・骨盤のサイズと赤ちゃんの頭の大きさのバランス・産道のやわらかさ……など 帝王切開になる、3大要因 1.子宮奇形(子宮筋腫、子宮がハートの形になっている双角子宮など)2.前置胎盤などの胎盤位置異常3.子宮内胎児発育遅延や多胎妊娠上記のように、骨盤位になっている原因が明確な場合、妊娠中、比較的早い時期から帝王切開での分娩が決まることも。いっぽう、経腟分娩できると判断された場合でも、分娩の途中で赤ちゃんの容態が変化したり、分娩の進行が止まってしまったときは、帝王切開に切り替えることもあります。 逆子は自然に治る可能性も!? 27週までなら治癒する可能性があります。それは、この時期であれば十分に羊水の量があり、赤ちゃんが動きやすいことが考えられます。しかしながら、35週目以降では自然治癒力が難しくなってきます。この段階までくると、赤ちゃんがずいぶん大きくなり、かつ羊水の量が減ってしまうためです。もし、妊娠末期で骨盤位が見られた場合(約5%の確率で起こる)、逆子体操や外回転術などで胎位矯正を試みるケースも。 逆子体操に科学的根拠はなかった!? ただし、逆子体操にはなんと科学的根拠がない、というのが現状です。それでありながら、改善されたケースも多々あるためよく取り入れられるようです。また、リスクも少ないので、試してみる価値はあるといえるでしょう。 医師からのアドバイス 出産が近づいても逆子が治らないとき、特に心配なのが、陣痛が起こる前に破水してしまう前期破水です。破水が起こると、それに伴って臍帯下垂や臍帯脱出(へその緒が赤ちゃんよりも先に出てしまい、圧迫されることで赤ちゃんが危険な状態になる)が起こる可能性があります。陣痛が起こる前に「破水かな?」と思うことがあったら、すぐに受診するようにしましょう。 オススメ記事≪お腹の子が"逆子"に!?なおすための《2つの逆子体操》をチェック!≫≪吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は?≫≪帝王切開って、どんな感じなの…?≫≪モナコ公妃が男女の双子出産!双子の出産って普通と何が違う?≫≪妊婦さんなら知っておきたい!「低置胎盤」って何?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子と激しい胎動の関連を教えて 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 帝王切開で傷跡はどのくらい残るの?傷跡を消す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中の女性にとって、自分の子どもが逆子と診断されると、不安になるもの。妊娠後期になると通常、大きくて重たい頭を下にした頭位という姿勢に落ち着くのですが、何らかの原因で頭を上にした骨盤位(逆子)になってしまうことがあります。そんな逆子では、どのような方法での出産になるのか、また治療することは可能なのか、医師に伺いました。 逆子の出産は、やっぱり帝王切開? まずは、逆子(骨盤位)の種類を見てみましょう。じつは、逆子とひと口にいってもその状態はいくつかあるのです。<逆子(骨盤位)の種類>お尻が下:臀位ヒザが下:膝位足が下:足位これらの種類に加えて、次の要素を考慮のうえ、経腟分娩になるか、あるいは帝王切開になるかを決定します。<分娩方法の判断材料>・逆子の種類・赤ちゃんの成長具合・骨盤の形・骨盤のサイズと赤ちゃんの頭の大きさのバランス・産道のやわらかさ……など 帝王切開になる、3大要因 1.子宮奇形(子宮筋腫、子宮がハートの形になっている双角子宮など)2.前置胎盤などの胎盤位置異常3.子宮内胎児発育遅延や多胎妊娠上記のように、骨盤位になっている原因が明確な場合、妊娠中、比較的早い時期から帝王切開での分娩が決まることも。いっぽう、経腟分娩できると判断された場合でも、分娩の途中で赤ちゃんの容態が変化したり、分娩の進行が止まってしまったときは、帝王切開に切り替えることもあります。 逆子は自然に治る可能性も!? 27週までなら治癒する可能性があります。それは、この時期であれば十分に羊水の量があり、赤ちゃんが動きやすいことが考えられます。しかしながら、35週目以降では自然治癒力が難しくなってきます。この段階までくると、赤ちゃんがずいぶん大きくなり、かつ羊水の量が減ってしまうためです。もし、妊娠末期で骨盤位が見られた場合(約5%の確率で起こる)、逆子体操や外回転術などで胎位矯正を試みるケースも。 逆子体操に科学的根拠はなかった!? ただし、逆子体操にはなんと科学的根拠がない、というのが現状です。それでありながら、改善されたケースも多々あるためよく取り入れられるようです。また、リスクも少ないので、試してみる価値はあるといえるでしょう。 医師からのアドバイス 出産が近づいても逆子が治らないとき、特に心配なのが、陣痛が起こる前に破水してしまう前期破水です。破水が起こると、それに伴って臍帯下垂や臍帯脱出(へその緒が赤ちゃんよりも先に出てしまい、圧迫されることで赤ちゃんが危険な状態になる)が起こる可能性があります。陣痛が起こる前に「破水かな?」と思うことがあったら、すぐに受診するようにしましょう。 オススメ記事≪お腹の子が"逆子"に!?なおすための《2つの逆子体操》をチェック!≫≪吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は?≫≪帝王切開って、どんな感じなの…?≫≪モナコ公妃が男女の双子出産!双子の出産って普通と何が違う?≫≪妊婦さんなら知っておきたい!「低置胎盤」って何?≫ ■ あわせて読みたい ■ 逆子と激しい胎動の関連を教えて 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 帝王切開で傷跡はどのくらい残るの?傷跡を消す方法は? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.3.30
コラム 妊娠・出産
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妊娠中期から足がむくむ…お腹の赤ちゃんに悪影響はある?
妊娠中期~後期に入ると、足のむくみに頭を抱える妊婦さんが増えてきます。マッサージなどでも改善されない場合はどうすればよいのか、また、むくみが赤ちゃんへ何らの影響を与えることはあるのかどうか、看護師さんたちに尋ねてみました。 プレママからの相談:「妊娠中の足のむくみ、これ以上ひどくならないためには?」 妊娠25週目の妊婦です。中期に入ってから足のむくみを指摘され、リンパマッサージ等をしていますが、なかなかよくなりません。後期に入り、ますますむくみがひどくなったらと思うと不安ですが、何かよい改善策はあるのでしょうか。また、むくみが原因で赤ちゃんに及ぼす悪影響などがあれば、それについても教えてください。(20代・女性) 塩分の摂りすぎは、むくみの原因に 妊娠中は血流が増えるため、むくみが出やすくなりますが、塩分の過剰摂取もむくみの原因となります。赤ちゃんへの直接の影響はないですが、妊娠中毒症などを引き起こすリスクが高くなるため、塩分の摂りすぎには注意が必要です。 塩分の摂りすぎや、高血圧は指摘されませんでしたか?妊娠中の足のむくみは、血流が増えたことが原因ともいわれますが、塩分(塩化ナトリウム)を摂りすぎると、血中ナトリウムが増加し、それを薄めようと必要以上に体内に水分を摂りこんでしまい、手足がむくみやすくなります。(産科看護師) 妊娠中は血液量が増えるため、むくみやすく、また、塩分を多く摂ることによって水分量がさらに増えてしまうので、食事は塩分控えめにしてください。むくみ対策を講じていてもすぐに効果を感じないことも多いですが、継続は力なりです。あきらめず続けてください。(消化器科看護師) むくみだけなら赤ちゃんに影響はないですが、むくみは妊娠高血圧になる要因ですので早めの対処が必要です。食事はできるだけ塩分控えめにし、ナトリウムを排出する作用のあるカリウムを多く含んだ果物や野菜、昆布や納豆を摂るよう心がけてください。(産科看護師) むくみだけでしたら赤ちゃんへの影響はないですが、塩分の摂りすぎなどで高血圧や妊娠中毒症などがある場合は別です。引き続き、むくみと併せて全身状態も病院で診てもらってください。(消化器科看護師) 血行促進、そして就寝時は少し足を高く 身体を冷やさないように、現在行っているリンパマッサージはぜひ続けてください。血行促進のため軽い運動などを行い、また就寝時は足を少し高い位置にすると、むくみが起こりにくいようです。 リンパマッサージは血行促進によいのでこのまま続け、足を冷やさないようにしてください。また、就寝時は足を少し高くして休むようにし、体調がよいときは軽い体操なども行うとよいですが、むくみがひどい場合は安静が優先される場合もあるため、運動量については医師に相談してください。(産科看護師) 現在されているリンパマッサージは効果的ですし、その他の対策としては、眠るときにタオルや枕などを活用して足の位置を少し高くしてみたり、ウォーキングなどでふくらはぎの筋肉を動かすと下肢の血流がよくなります。(消化器科看護師) むくみだけでしたら赤ちゃんへの影響は心配ないですが、妊娠高血圧などの予防のため、塩分の摂りすぎには注意してください。体調がよければ軽い運動を行い、血行促進のためのリンパマッサージもこのまま継続しましょう。 オススメ記事≪妊娠中、夜間に何度も足がつる…水分摂取以外の改善策は?≫≪妊娠中期、お腹の赤ちゃんのために特に必要な栄養素は何?≫≪妊娠25週、長く座っているとお尻に痛みが…改善法は?≫≪妊娠中のむくみは、どの程度まで大丈夫?≫≪臨月が近く、全身がむくみます…≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中の体のトラブル対応マニュアル(2) 妊娠中のつらい腰痛、ナースがその対策を教えます! 妊娠初期に下痢だった方! 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠中期~後期に入ると、足のむくみに頭を抱える妊婦さんが増えてきます。マッサージなどでも改善されない場合はどうすればよいのか、また、むくみが赤ちゃんへ何らの影響を与えることはあるのかどうか、看護師さんたちに尋ねてみました。 プレママからの相談:「妊娠中の足のむくみ、これ以上ひどくならないためには?」 妊娠25週目の妊婦です。中期に入ってから足のむくみを指摘され、リンパマッサージ等をしていますが、なかなかよくなりません。後期に入り、ますますむくみがひどくなったらと思うと不安ですが、何かよい改善策はあるのでしょうか。また、むくみが原因で赤ちゃんに及ぼす悪影響などがあれば、それについても教えてください。(20代・女性) 塩分の摂りすぎは、むくみの原因に 妊娠中は血流が増えるため、むくみが出やすくなりますが、塩分の過剰摂取もむくみの原因となります。赤ちゃんへの直接の影響はないですが、妊娠中毒症などを引き起こすリスクが高くなるため、塩分の摂りすぎには注意が必要です。 塩分の摂りすぎや、高血圧は指摘されませんでしたか?妊娠中の足のむくみは、血流が増えたことが原因ともいわれますが、塩分(塩化ナトリウム)を摂りすぎると、血中ナトリウムが増加し、それを薄めようと必要以上に体内に水分を摂りこんでしまい、手足がむくみやすくなります。(産科看護師) 妊娠中は血液量が増えるため、むくみやすく、また、塩分を多く摂ることによって水分量がさらに増えてしまうので、食事は塩分控えめにしてください。むくみ対策を講じていてもすぐに効果を感じないことも多いですが、継続は力なりです。あきらめず続けてください。(消化器科看護師) むくみだけなら赤ちゃんに影響はないですが、むくみは妊娠高血圧になる要因ですので早めの対処が必要です。食事はできるだけ塩分控えめにし、ナトリウムを排出する作用のあるカリウムを多く含んだ果物や野菜、昆布や納豆を摂るよう心がけてください。(産科看護師) むくみだけでしたら赤ちゃんへの影響はないですが、塩分の摂りすぎなどで高血圧や妊娠中毒症などがある場合は別です。引き続き、むくみと併せて全身状態も病院で診てもらってください。(消化器科看護師) 血行促進、そして就寝時は少し足を高く 身体を冷やさないように、現在行っているリンパマッサージはぜひ続けてください。血行促進のため軽い運動などを行い、また就寝時は足を少し高い位置にすると、むくみが起こりにくいようです。 リンパマッサージは血行促進によいのでこのまま続け、足を冷やさないようにしてください。また、就寝時は足を少し高くして休むようにし、体調がよいときは軽い体操なども行うとよいですが、むくみがひどい場合は安静が優先される場合もあるため、運動量については医師に相談してください。(産科看護師) 現在されているリンパマッサージは効果的ですし、その他の対策としては、眠るときにタオルや枕などを活用して足の位置を少し高くしてみたり、ウォーキングなどでふくらはぎの筋肉を動かすと下肢の血流がよくなります。(消化器科看護師) むくみだけでしたら赤ちゃんへの影響は心配ないですが、妊娠高血圧などの予防のため、塩分の摂りすぎには注意してください。体調がよければ軽い運動を行い、血行促進のためのリンパマッサージもこのまま継続しましょう。 オススメ記事≪妊娠中、夜間に何度も足がつる…水分摂取以外の改善策は?≫≪妊娠中期、お腹の赤ちゃんのために特に必要な栄養素は何?≫≪妊娠25週、長く座っているとお尻に痛みが…改善法は?≫≪妊娠中のむくみは、どの程度まで大丈夫?≫≪臨月が近く、全身がむくみます…≫ ■ あわせて読みたい ■ 妊娠中の体のトラブル対応マニュアル(2) 妊娠中のつらい腰痛、ナースがその対策を教えます! 妊娠初期に下痢だった方! 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2016.2.4
コラム 妊娠・出産
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8カ月なのに妊娠生活がつらく後悔も…どう切り替えれば?
妊娠は嬉しいことである反面、身体や心の不調が起こりやすく、つらい思いをする妊婦さんも多いようです。やっと授かった赤ちゃんを、授からなければよかったと思ってしまうほど、気持ちが落ち込んでしまっている妊婦さんからの相談に対し、看護師さんたちは何とアドバイスしているでしょうか。 プレママからの質問:「妊娠生活を楽しめず、この先も心配です」 はじめての妊娠で、もうすぐ8カ月になります。妊活開始から半年ほどで妊娠がわかったときは、待ちに待った妊娠生活、とても楽しいものになると思っていました。ですが、約4カ月続いた悪阻と、思うように行動できないもどかしさから、妊娠生活をまったく楽しめずにいます。授からなければよかったと思ってしまうことさえあり、生まれてきた我が子を可愛がれるか心配です。どのように気持ちを切り替えていけばよいのかわかりません。(20代・女性) 生まれたらかわいく思えるので、心配しすぎないで 今は体調やホルモンバランスの変化で不安になりがちかもしれませんが、実際に生まれた子どもの顔を見るとかわいく思えたという人もたくさんいます。心配しすぎず、楽しみにしてはいかがでしょうか。 実は、私は子どもと接するのが苦手で、同じように『生まれてきた子どもをかわいがれるだろうか』とずっと心配していました。しかし、生まれてくると急にかわいく思えました。ただし、自分の子ども限定です。次第にほかの子どもも、少しずつかわいいと思えるようにはなってきていますが。(看護師) ”案ずるより産むが易し”という言葉があるくらい、産まれた赤ちゃんの顔を見たら、これまでの不安が吹き飛ぶかもしれません。完璧を目指さず、自分のペースでお子さんに合わせて、子育てしてほしいと思います。(産科看護師) 一人で抱え込まず、悩みを分かち合える場を 妊娠している友人や、地域の妊婦さんなどと交流し、気持ちを話すことも助けになるようです。同じような悩みを抱えている人も意外と多いので、積極的に機会を求めてみましょう。 妊娠中は体調もかわりやすく、とくに妊娠初期の時期はきついことだらけですね。同じように妊娠生活をしている友人などは、いらっしゃいますか?もしいらっしゃるのでしたら、自分の気持ちを話してみてはいかがでしょうか。実は、似たような悩みを抱えている妊婦さんは多いものですよ。(看護師) あまり悩みこむと、余計につらくなりますよ。地域には、そういった相談をする場所があるはずです。定期受診の際などに、妊婦さんの集まる場所などを病院で確認されてみてはどうでしょうか。参加されると、きっと自分のためになるはずです。(看護師) 妊娠生活を楽しめずにいるとしても、生まれてくる赤ちゃんをかわいがれるかどうか心配する必要はありません。生まれたらかわいく思えた、というお母さんが多いからです。同じような悩みを抱える妊婦さんも少なくありません。妊娠中の友人や、地域の妊婦さんたちと交流する機会を見つけ、気持ちを打ち明けてみるとよいでしょう。 オススメ記事≪2人目妊娠中だが肥満…痩せないと流産・難産のリスクが?≫≪感じ方に差がある…胎動はママの気持ちや行動に関係する?≫≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪こんな症状があれば妊娠うつ?気になるチェックポイントを教えます!!≫≪妊娠中のお腹の「張り」。どこまでいったら危険?≫ ■ あわせて読みたい ■ いつも悲しくてイライラ、主人に当たってしまったり、悲しくなったり……。これってマタニティブルーですか? つわりが落ち着いたのに、朝起きられません。改善策は? 赤ちゃんエッセイ:バトン 女性のための健康生活マガジン JINEKO 妊娠は嬉しいことである反面、身体や心の不調が起こりやすく、つらい思いをする妊婦さんも多いようです。やっと授かった赤ちゃんを、授からなければよかったと思ってしまうほど、気持ちが落ち込んでしまっている妊婦さんからの相談に対し、看護師さんたちは何とアドバイスしているでしょうか。 プレママからの質問:「妊娠生活を楽しめず、この先も心配です」 はじめての妊娠で、もうすぐ8カ月になります。妊活開始から半年ほどで妊娠がわかったときは、待ちに待った妊娠生活、とても楽しいものになると思っていました。ですが、約4カ月続いた悪阻と、思うように行動できないもどかしさから、妊娠生活をまったく楽しめずにいます。授からなければよかったと思ってしまうことさえあり、生まれてきた我が子を可愛がれるか心配です。どのように気持ちを切り替えていけばよいのかわかりません。(20代・女性) 生まれたらかわいく思えるので、心配しすぎないで 今は体調やホルモンバランスの変化で不安になりがちかもしれませんが、実際に生まれた子どもの顔を見るとかわいく思えたという人もたくさんいます。心配しすぎず、楽しみにしてはいかがでしょうか。 実は、私は子どもと接するのが苦手で、同じように『生まれてきた子どもをかわいがれるだろうか』とずっと心配していました。しかし、生まれてくると急にかわいく思えました。ただし、自分の子ども限定です。次第にほかの子どもも、少しずつかわいいと思えるようにはなってきていますが。(看護師) ”案ずるより産むが易し”という言葉があるくらい、産まれた赤ちゃんの顔を見たら、これまでの不安が吹き飛ぶかもしれません。完璧を目指さず、自分のペースでお子さんに合わせて、子育てしてほしいと思います。(産科看護師) 一人で抱え込まず、悩みを分かち合える場を 妊娠している友人や、地域の妊婦さんなどと交流し、気持ちを話すことも助けになるようです。同じような悩みを抱えている人も意外と多いので、積極的に機会を求めてみましょう。 妊娠中は体調もかわりやすく、とくに妊娠初期の時期はきついことだらけですね。同じように妊娠生活をしている友人などは、いらっしゃいますか?もしいらっしゃるのでしたら、自分の気持ちを話してみてはいかがでしょうか。実は、似たような悩みを抱えている妊婦さんは多いものですよ。(看護師) あまり悩みこむと、余計につらくなりますよ。地域には、そういった相談をする場所があるはずです。定期受診の際などに、妊婦さんの集まる場所などを病院で確認されてみてはどうでしょうか。参加されると、きっと自分のためになるはずです。(看護師) 妊娠生活を楽しめずにいるとしても、生まれてくる赤ちゃんをかわいがれるかどうか心配する必要はありません。生まれたらかわいく思えた、というお母さんが多いからです。同じような悩みを抱える妊婦さんも少なくありません。妊娠中の友人や、地域の妊婦さんたちと交流する機会を見つけ、気持ちを打ち明けてみるとよいでしょう。 オススメ記事≪2人目妊娠中だが肥満…痩せないと流産・難産のリスクが?≫≪感じ方に差がある…胎動はママの気持ちや行動に関係する?≫≪里帰りしないで初出産したい…夫婦だけで頑張るのは大変?≫≪こんな症状があれば妊娠うつ?気になるチェックポイントを教えます!!≫≪妊娠中のお腹の「張り」。どこまでいったら危険?≫ ■ あわせて読みたい ■ いつも悲しくてイライラ、主人に当たってしまったり、悲しくなったり……。これってマタニティブルーですか? つわりが落ち着いたのに、朝起きられません。改善策は? 赤ちゃんエッセイ:バトン 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2015.12.16
コラム 妊娠・出産
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妊娠後期、破水と尿漏れをどう見分けたらいいの?
出産まであと一歩。破水か陣痛が起こったらすぐに病院へ行かなければいけないのに、破水なのか尿漏れなのか迷うケースも多いようです。破水をどうやって見分けたらよいのでしょうか。 プレママからの相談:「破水の見分け方を知りたい」 39週の妊婦です。病院でいつ生まれても大丈夫なので、陣痛か破水があれば連絡するよういわれて帰宅すると、おりものシートが少し濡れていました。破水かとにおいをかいでみたのですが尿漏れか破水かわからず、病院へ戻り検査したところ、破水ではありませんでした。破水の見分け方などはあるのでしょうか。(20代・女性) 尿漏れ、おりもの、破水の見分け方 基本的には、陣痛が始まった後に破水するといわれていますが、状況によっては陣痛の前に破水するケースも。破水だと判別するには、どのような点に着目したらよいのでしょうか。 破水は尿漏れやおりものとの鑑別が難しく、妊娠後期だと破水だと思ってしまうかもしれません。基本的に、尿漏れならアンモニア臭がしますし、色も黄色みがかっています。また、尿漏れの場合は一時的なもので、自分で止めることができます。また、おりものはドロッとしているので、比較的、区別しやすいかと思います。(産科看護師) 破水の場合は、透明か薄い黄色い水のようなものが、止めることはできずチョロチョロと持続します。甘酸っぱい臭いや、生臭い臭い、人によっては、精子の臭いがする方もいます。(産科看護師) 尿漏れは、笑ったりくしゃみをしたときに起こりやすく、自分の意志で止められます。破水は止められず、安静にしていてもチョロチョロと出てくることが多いです。(産科看護師) 尿ならば尿特有のアンモニア臭、おりものは酸っぱいにおいがあると思います。破水の場合、羊水がアルカリ性であることから、独特の生臭いようなにおいや精子のにおいがするといわれています。自身で止めることができるか、においは生臭くないかという2点が破水を見分けるポイントです。(産科看護師) 破水したときのための心得 破水が起こったら、いよいよ分娩間近。いざというときにあわてないように、破水したときの心得をおさえておきましょう。 陣痛の前に破水したら、分娩経過を早める必要があります。まずは病院に連絡して、入院の必要があるか確認しましょう。すぐに羊水が出てしまうわけではありませんが、いつでも入院できるように、荷物はまとめておいてください。(産科看護師) 破水したからと陰部を洗浄したりシャワーを浴びると、胎児が感染しやすくなります。洗浄やシャワーは控えてください。(産科看護師) 破水を見分けるポイントはありますが、どうしても自分で判断がつかないときは、速やかに病院に連絡するのがよいようです。 オススメ記事≪健診で逆子が発覚…逆子体操を今すぐ始めるべき?≫≪陣痛のいきみ逃しにテニスボールを使うのはNGって本当?≫≪妊娠中のお腹の張り…副作用を我慢してでも、張り止めの薬を飲むべき?≫≪妊娠8ヶ月で恥骨に激しい痛み!原因と対策は?≫≪産前産後で生理が違いすぎて心配・・・元に戻るの?≫ ■ あわせて読みたい ■ 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの? 「スイカが出てくる様な痛み」ともいわれる出産時の痛み、本当のところどのくらい痛いの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO 出産まであと一歩。破水か陣痛が起こったらすぐに病院へ行かなければいけないのに、破水なのか尿漏れなのか迷うケースも多いようです。破水をどうやって見分けたらよいのでしょうか。 プレママからの相談:「破水の見分け方を知りたい」 39週の妊婦です。病院でいつ生まれても大丈夫なので、陣痛か破水があれば連絡するよういわれて帰宅すると、おりものシートが少し濡れていました。破水かとにおいをかいでみたのですが尿漏れか破水かわからず、病院へ戻り検査したところ、破水ではありませんでした。破水の見分け方などはあるのでしょうか。(20代・女性) 尿漏れ、おりもの、破水の見分け方 基本的には、陣痛が始まった後に破水するといわれていますが、状況によっては陣痛の前に破水するケースも。破水だと判別するには、どのような点に着目したらよいのでしょうか。 破水は尿漏れやおりものとの鑑別が難しく、妊娠後期だと破水だと思ってしまうかもしれません。基本的に、尿漏れならアンモニア臭がしますし、色も黄色みがかっています。また、尿漏れの場合は一時的なもので、自分で止めることができます。また、おりものはドロッとしているので、比較的、区別しやすいかと思います。(産科看護師) 破水の場合は、透明か薄い黄色い水のようなものが、止めることはできずチョロチョロと持続します。甘酸っぱい臭いや、生臭い臭い、人によっては、精子の臭いがする方もいます。(産科看護師) 尿漏れは、笑ったりくしゃみをしたときに起こりやすく、自分の意志で止められます。破水は止められず、安静にしていてもチョロチョロと出てくることが多いです。(産科看護師) 尿ならば尿特有のアンモニア臭、おりものは酸っぱいにおいがあると思います。破水の場合、羊水がアルカリ性であることから、独特の生臭いようなにおいや精子のにおいがするといわれています。自身で止めることができるか、においは生臭くないかという2点が破水を見分けるポイントです。(産科看護師) 破水したときのための心得 破水が起こったら、いよいよ分娩間近。いざというときにあわてないように、破水したときの心得をおさえておきましょう。 陣痛の前に破水したら、分娩経過を早める必要があります。まずは病院に連絡して、入院の必要があるか確認しましょう。すぐに羊水が出てしまうわけではありませんが、いつでも入院できるように、荷物はまとめておいてください。(産科看護師) 破水したからと陰部を洗浄したりシャワーを浴びると、胎児が感染しやすくなります。洗浄やシャワーは控えてください。(産科看護師) 破水を見分けるポイントはありますが、どうしても自分で判断がつかないときは、速やかに病院に連絡するのがよいようです。 オススメ記事≪健診で逆子が発覚…逆子体操を今すぐ始めるべき?≫≪陣痛のいきみ逃しにテニスボールを使うのはNGって本当?≫≪妊娠中のお腹の張り…副作用を我慢してでも、張り止めの薬を飲むべき?≫≪妊娠8ヶ月で恥骨に激しい痛み!原因と対策は?≫≪産前産後で生理が違いすぎて心配・・・元に戻るの?≫ ■ あわせて読みたい ■ 吸引分娩を詳しく知りたい!どんな状態?その方法は? 陣痛が来たら、どのタイミングで病院へ行けば良いの? 「スイカが出てくる様な痛み」ともいわれる出産時の痛み、本当のところどのくらい痛いの? 女性のための健康生活マガジン JINEKO
2015.9.15
コラム 妊娠・出産