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【Q&A】タイミング法でいつまで様子を見るべきか-北村先生

専門医Q&A 不妊治療

【Q&A】タイミング法でいつまで様子を見るべきか-北村先生

タイミング法で5回陰性。主治医からはあと3回は様子を見てみたらと提案されたが、どうしたらいいのか悩んでいます。明大前アートクリニックの北村誠司先生にお答えいただきました。

2020.2.9

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相談者:チャッピーさん(27歳)



タイミング法でいつまで様子を見るべきか
私が27歳、主人が32歳で二人とも共働きです。結婚して5年が経ち、3年間(2015年1月〜2018年12月まで)ピルを飲んでいて、昨年の8月からタイミング法でトライしています。
何が影響してなのかピルをやめた後の7ヶ月(2019年の1〜7月)はきちんと生理が来ず、その間2回プラノバールを飲んでリセットしていました。
体質改善をするために昨年の6月頃から月2回鍼灸院に通ったり、自宅でお灸をしたり、当帰芍薬散を飲んだり、便秘気味なので酸化マグネシウムを飲んだり、仕事が事務作業なので週一でジムに行って体を動かすように心がけています。
また、もともと生理不順やPMSの症状があります。
タイミング法では1〜3回目までクロミッドを飲んで、HCG5000を打ったりし、4回目はクロミッド だけを飲み、5回目は自然排卵でタイミングをとりましたがいずれも妊娠しませんでした。
基礎体温は、クロミッドとHCGの組合せの周期は低温期と高温期しっかり分かれ、クロミッドだけの周期は高温期に入ってからの体温の上昇がゆるやかになり、自然排卵の周期は計測時間が多少普段と誤差があったにしても乱れが目立つようになりました。
クロミッドを服用すると16〜17日目に排卵し、服用しないと22日目頃に排卵しています。
毎回、超音波で卵胞を計測してもらい、主治医に言われた日と排卵予測検査薬で陽性が出た時はタイミング取るようにしているので、排卵日がずれているわけではないと思います。性交渉は1周期あたり3〜4回です。
主人の精液検査はとても元気な精子で質も量も全く問題なく、私は通水検査や血液検査をし、特に問題なく、排卵障害気味ではあるものの、5回目の時は排卵したことを超音波で確認し、次回も自然排卵でタイミングを取るように主治医から言われました。
主治医からは着床してないことも、ステップアップすることもまだ考えなくていい、あと3回はタイミング法で様子をみてみたらと言われたのですが、5回とも妊娠に至らず、正直次の手を考えたほうがいいのではないかと思っています。
タイミング法で5〜6回トライしてもできない場合はその後回数を重ねても妊娠の確率は変わらないという情報もあり、どうしたらいいか悩んでます。



北村先生からの回答




5回のタイミング指導で結果が出ていない場合、これ以上、同じ治療を繰り返しても妊娠の見通しは非常に低くなります。

フーナー検査の記載が無いので、受けていないのかもしれませんね。
次はフーナー検査をお勧めします。

異常があれば、人工受精で妊娠する可能性が出て来ます。
異常が無ければ、夫の精子所見も良好のようですし、体外受精にステップアップする必要性が高いと思われます。


 



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お話を伺った先生のご紹介

北村 誠司先生


荻窪・虹クリニック院長を経て、2018年2月に「明大前アートクリニック」を開院。
1989年より、IVF及び内視鏡下手術に従事。子宮鏡下手術による胚移植の改善、腹腔鏡下手術による子宮筋腫、内膜症の解消・改善を図ると同時に、妊娠困難症例に対しても新しい治療法を取り入れている。また、クリニックでは男性不妊も含めた高度生殖医療にも対応。新しいクリニックは白を基調としたスタイリッシュな雰囲気。最近、スポーツバイクを購入し、通勤されているという快活な先生です。


≫ 明大前アートクリニック

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