【Q&A】 hCGが高すぎる －浅田先生
専門医Q&A 不妊治療
相談者：まいさん（30歳）
hCGが高すぎる1年前に子宮外妊娠で右卵管を摘出して、今月1日に初めて人工授精をしました。まだ排卵しておらず、1日と翌日の2日にオビドレル皮下注シリンジ250μgを打ちました。
そして10日にフライングと分かっていながら検査薬をしてみると、いきなり逆転現象の濃い陽性反応がでました。注射の影響かと思い、今日12日に再度検査薬をすると、また同じように確認線より濃い陽性反応がでました。この時期にこんなに濃いのは、やはり皮下注射の影響なのでしょうか。もし妊娠していたとしてもhCGが高すぎですよね？ダウン症などの心配をしてしまいます。今日で3w3dです。
注射の影響がいつまで出るのかも教えて頂きたいです。
浅田先生の回答
オビドレルは、リコンビナントhCGというホルモンの注射剤で、細胞工学で作られたものです。hCGは主に胎盤になる組織の細胞が作り出す妊娠性のホルモンで、妊娠反応もこのホルモンを感知し調べています。ですので、オビドレルを打ったあと、それが分解されて血中濃度が低下し、尿中濃度がある程度の濃度以下まで低下してはじめて、妊娠反応がマイナスとなります。妊娠反応の感度はそれぞれのキットで違いますが、敏感な方が良いとされているため、相当濃度が薄くならないと陰性にはなりません。
半減期（体の中で分解されて濃度が半分になる期間）は、ホルモンによりまちまちです。hCGと同じような働きをするLHは20～30分くらいですが、hCGは半減期が2～3日と、非常に長く体に残っています。例えば、100あったとすれば、2～3日後で50に、その2～3日後に25に、さらにその2～3日後に12.5というように、なかなか体からなくなりません。
最初のhCG注射から2週間くらい経てば影響はほとんどないと思いますが、初期の濃度や個人の分解能力で差がでてきます。早く結果を確認したいという気持ちは分かりますが、無駄な検査をして色々と悩むことはやめましょう。どうしても早く知りたいのであれば、hCGを打たない治療をすることです。
また、早すぎる段階で調べると、陽性となることがよくありますが、これは多くの受精卵が着床して、しばらくの間育つということがしばしば起こるためです。
細胞はじっくり育ちます。慌てても何も変わりませんし、自分では結果を変えることが出来ません。はやる気持ちを抑えて、じっくりと待ってください。
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